談“骨”論“筋”——肌骨超聲,最懂您的"痛"
來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2025-02-22
運動中不小心崴腳了,肌肉拉傷了?
經(jīng)常抱娃,感覺手腕疼痛不適?
經(jīng)常打球,感覺手肘疼痛?
經(jīng)常喝酒吃海鮮,痛風找上門了?
經(jīng)常手工勞作,感覺手指麻木?
身上長了疙瘩、包塊,是什么東西?
這些疼痛、麻木、損傷都可以用肌骨超聲檢查了。

什么是肌骨超聲?

所謂肌骨超聲是指針對肌肉、骨骼關(guān)節(jié)的超聲,通過高頻探頭來診斷肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)、韌帶、神經(jīng)及周圍軟組織疾病的檢查方法。近幾年發(fā)展迅猛,涉及診療范圍越來越廣。
肌骨超聲的優(yōu)勢
1.相比傳統(tǒng)檢查方法,超聲具有無創(chuàng)、無輻射、無絕對禁忌癥、價格低廉、即時出具報告等優(yōu)勢,適合任何年齡人群(包括孕婦、兒童和老人以及一些特殊患者如心臟起搏器置入者等)。
2.實時動態(tài)掃查,可動態(tài)觀察神經(jīng)和肌腱脫位、彈響,雙側(cè)對比掃查,從而發(fā)現(xiàn)某些隱匿性疾病。
3.高頻超聲探頭對軟組織分辨率高,可以細微分辨肌肉、肌腱、神經(jīng)等組織病變,可以和CT、MRI媲美并互補,可為臨床提供重要診斷信息。
肌骨超聲檢查的適應癥

1.肩關(guān)節(jié)超聲檢查:肩袖損傷、肌腱病、粘連性關(guān)節(jié)囊炎(肩周炎)、肱二頭肌長頭腱肌腱炎及脫位、肱二頭肌斷裂、肩鎖關(guān)節(jié)炎等。
2.肘關(guān)節(jié)超聲檢查:肘管綜合征、肱骨內(nèi)上髁炎(高爾夫球肘)、肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)、尺骨鷹嘴滑囊炎等。
3.腕關(guān)節(jié)超聲檢查:腕管綜合征、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎(媽媽手)、扳機指、類風濕性關(guān)節(jié)炎、拇長屈肌腱斷裂、前臂交叉綜合征等。
4.髖關(guān)節(jié)超聲檢查:梨狀肌綜合征(坐骨神經(jīng)卡壓)、闊筋膜張肌肌腱病、小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎、坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎、小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)等。
5.膝關(guān)節(jié)超聲檢查:骨性關(guān)節(jié)炎、半月板囊腫、髕腱損傷與撕裂、網(wǎng)球腿(腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭、比目魚肌及跖肌損傷)、鵝足腱炎、Baker囊腫、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷、部分半月板損傷、部分前后交叉韌帶損傷等。
6.踝關(guān)節(jié)超聲檢查:踝管綜合征、跟腱斷裂、跟腱止點炎、崴腳后所致韌帶損傷(距腓前韌帶、跟腓韌帶、脛腓前韌帶、脛腓后韌帶、距腓后韌帶)、腓骨長短肌損傷、跖腱膜纖維瘤樣增生、足底筋膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等。
7.手部超聲檢查:三角纖維軟骨復合體TFCC損傷、腱鞘炎、指伸肌腱損傷、掌腱膜攣縮、腱鞘巨細胞瘤、腱鞘囊腫、血管球瘤、腱帽損傷并伸肌腱滑脫、鈣化性關(guān)節(jié)周圍炎、手異物等。
8.其他神經(jīng)肌肉病變:增生性肌炎、肌疝、肌性斜頸、肌間血腫等各類肌肉相關(guān)疾病,神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)創(chuàng)傷、神經(jīng)脫位等神經(jīng)相關(guān)疾病,隱匿性骨折、骨皮質(zhì)撕脫、軟骨內(nèi)鈣化、軟骨破壞等骨病與軟骨病,脂膜炎、脂肪瘤、皮膚纖維瘤、表皮樣囊腫等體表腫物疾病。
讓我們一起看一下肌骨超聲圖像吧





精準診斷,"肌"不可失,肌骨超聲,讓疼痛無處遁形。
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