“加速康復(fù)”理念應(yīng)用,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院成功為新輔助治療后食管癌患者實(shí)施根治術(shù)
來源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2025-03-06
近日,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)成功為一位新輔助治療后的腫瘤患者,開展單孔充氣式縱隔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)。胸部無切口,僅腹部1個(gè)小切口、4個(gè)小孔及頸部1個(gè)小切口,術(shù)后患者恢復(fù)良好,現(xiàn)已順利出院。
“該食管癌患者經(jīng)過新輔助治療后(化療加免疫)腫瘤縮小,通過單孔充氣式縱隔腔鏡同步腹腔鏡食管癌切除術(shù),為此前無法進(jìn)行手術(shù)的患者帶來希望。”濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院大外科副主任、胸外科主任魏育濤表示,通過優(yōu)化手術(shù)流程,胸外科團(tuán)隊(duì)將單孔充氣式縱隔鏡同步腹腔鏡食管癌切除術(shù)手術(shù)時(shí)間縮減至1小時(shí)40分鐘,使食管癌切除手術(shù)邁入2小時(shí)內(nèi)時(shí)代,標(biāo)志著濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院在功能性微創(chuàng)食管癌切除手術(shù)更上一個(gè)臺階。
單孔充氣式縱隔鏡同步腹腔鏡食管癌切除術(shù)已被中國抗癌協(xié)會發(fā)布的2025版《中國腫瘤整合診治指南(CACA)》收錄,標(biāo)志著不需開胸、更加微創(chuàng)的手術(shù)方法使得無法采用傳統(tǒng)手術(shù)方式的食管癌患者得到了手術(shù)根治的機(jī)會。
近年來,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院胸外科緊跟學(xué)科技術(shù)前沿,自2017年率先在省內(nèi)開展單孔充氣式縱隔鏡同步腹腔鏡食管癌切除術(shù)以來,已為70余名食管癌患者成功實(shí)施該手術(shù),取得了良好的臨床療效。
鏈接:什么是單孔充氣式縱隔鏡同步腹腔鏡食管癌切除術(shù)?
傳統(tǒng)微創(chuàng)食管癌切除術(shù),無論是McKeown手術(shù)還是Ivor-Lewis手術(shù)都需經(jīng)胸腔進(jìn)行食管游離,因此使得一些既往因胸部手術(shù)或胸膜炎、陳舊性肺結(jié)核導(dǎo)致的重度胸腔粘連、肺功能差的患者,喪失手術(shù)機(jī)會。而單孔充氣式縱隔鏡同步腹腔鏡食管癌切除術(shù)無需變換體位,免除胸部切口及單肺通氣,可同步開展縱隔和腹部手術(shù),明顯縮短手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間和機(jī)械通氣時(shí)間,在手術(shù)時(shí)間、圍手術(shù)期并發(fā)癥和術(shù)后生活質(zhì)量方面具有優(yōu)勢。
近年來,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于外科全程管理中,胸外科團(tuán)隊(duì)始終貫徹以患者為中心的“醫(yī)-患-護(hù)”多位一體的圍術(shù)期全程管理模式,作為山東省首家全國加速康復(fù)外科(ERAS)示范病房,積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院胸外科診療特色:
非插管/無管胸腔鏡手術(shù)、單孔/單操作孔全胸腔鏡下袖式、隆突成形、單側(cè)全肺、雙肺病變切除術(shù)。食管良性腫物微創(chuàng)手術(shù)、胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌微創(chuàng)切除術(shù)、腔鏡食管癌微創(chuàng)手術(shù)、單孔充氣式縱隔鏡同步腹腔鏡食管癌切除術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腔鏡微創(chuàng)胸外科各類手術(shù)、食管裂孔疝微創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)劍突胸腔鏡下縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù);胸壁外科胸廓矯形、胸部外傷、手汗癥超微孔手術(shù);肺結(jié)節(jié)熱消融手術(shù)等。