“炮釘”穿顱，生死時(shí)刻——濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科聯(lián)合多學(xué)科緊急“拆彈”
來源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2025-01-13
近日，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)緊急收治一例被“炮釘槍”擊穿頭顱重型顱腦損傷患者。經(jīng)過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)、緊密協(xié)作，成功將患者從“死亡線”上拉回。目前，患者術(shù)后恢復(fù)良好，已順利出院。
患者為53歲男性，因“頭部外傷后意識(shí)不清50分鐘”入院，入院時(shí)頭部傷口血液混合腦脊液流滲，面部血跡斑斑。據(jù)家屬描述，患者工作時(shí)頭部被炮釘槍中的“炮釘”擊傷。經(jīng)入院查體顯示患者前額部皮膚裂傷，腦組織外溢。急診顱腦CT顯示右側(cè)額頂葉多發(fā)挫裂傷、右側(cè)額顳頂部硬膜下血腫、右側(cè)額頂骨粉碎性骨折、右枕葉釘狀異物。
神經(jīng)外科接診醫(yī)生結(jié)合患者外傷史和影像學(xué)資料推測(cè)，“炮釘”發(fā)出后自患者前額部入顱，擊穿額骨，穿過額頂葉，最后轉(zhuǎn)向橫在枕葉，并導(dǎo)致額頂骨粉碎性骨折。經(jīng)診斷為重型穿透性顱腦損傷。
因患者發(fā)病急、病情重、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、手術(shù)難度大，經(jīng)過神經(jīng)外科副主任蘇春海、副主任醫(yī)師劉軍和接診醫(yī)生盧文鵬的周密討論，在征得家屬同意和信任后，決定為其進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)過程驚心動(dòng)魄，在麻醉科主治醫(yī)師劉金永，器械護(hù)士孟洋，巡回護(hù)士王澤朔、秦貞騰的密切配合下，最終順利完成。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療，在重癥醫(yī)學(xué)科主任屈峰、主治醫(yī)師劉曉菲等醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)普通病房進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
“實(shí)在太感謝大家了！感謝濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院的大夫和護(hù)士，如果不是醫(yī)院高超的醫(yī)術(shù)，后果真是不堪設(shè)想……”出院當(dāng)天，患者和家屬緊緊握著醫(yī)護(hù)人員的手，連聲道謝，感激之情溢于言表。
穿透性顱腦損傷日常生活中較為少見，此次“生死時(shí)速”的緊急救治行動(dòng)，是醫(yī)院神經(jīng)外科攜手麻醉手術(shù)部、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科緊密協(xié)作的成果，彰顯了醫(yī)院高效的應(yīng)急處置能力與高超的診療技術(shù)，為疑難危重患者提供了堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療保障與堅(jiān)定的信心支撐。
