7月4日，濟寧市第一人民醫(yī)院神經外科功能病區(qū)謝云杰主任團隊完成的一例雙側正中神經松解術，成功為周圍神經病患者脫掉“手套”。未來，這種嶄新的顯微神經外科手術方法必將為更多的周圍神經病患者解除痛苦、帶來新希望。
手套是用來保暖的，在日常生活、工作中戴上手套總會感覺不便?？墒蔷陀羞@樣一群人整日生活在手套的陰影下，不過這個手套是怎么也摘不掉的，因為他們患有典型的“手套、襪子樣”感覺障礙，表現為雙側肢體末端對稱性疼痛、麻木、痛溫覺減退甚至 缺失、皮膚汗少干燥增厚、肌無力、肌萎縮等，一般下肢重于上肢。這種討厭的病癥是叫做周圍神經病。
因雙手麻木、疼痛1年，59歲吳先生到濟寧市第一人民醫(yī)院就診。來院時，患者拇指外展受限，食指痛覺、溫覺等辨別感異常，通過實施顯微減壓術，患者術后雙手疼痛立即消失，雙手麻木癥狀5天后好轉50-60%，拇指外展較前明顯好轉，食指辨別覺恢復，患者對治療效果非常滿意。
該手術具有時間短、出血少、并發(fā)癥少、痛苦小、見效快等優(yōu)點。術后85%以上患者癥狀明顯緩解，能最大程度的挽救患者肢體功能及勞動能力。目前濟寧市第一人民醫(yī)院神經外科功能病區(qū)謝云杰主任團隊在周圍神經疾病領域已能開展糖尿病性周圍神經病、透析性周圍神經病、單純性周圍神經病的外科治療。
神經外科主治醫(yī)師張海濤介紹，顯微減壓術是通過解除肌肉、肌腱、韌帶等結締組織對肢體腕、肘、膝外側、內踝、足背等處周圍神經的卡壓來改善肢體麻木、疼痛等癥狀。國外的此項技術已發(fā)展成熟，全球已有6萬多名患者接受了這種手術治療。
據了解，糖尿病性周圍神經病是糖尿病最常見的并發(fā)癥，一般認為是血管、代謝、生物機械等多因素作用的結果。最近的醫(yī)學研究表明，在腕、肘、膝外側、內踝、足背等肢體解剖生理狹窄處，由于糖尿病代謝及血管異常因素而發(fā)生病損腫脹的周圍神經受到周圍彈性下降的結締組織卡壓，導致神經病變加重形成惡性循環(huán)，是糖尿病性周圍神經病的重要致病因素，而通過顯微神經外科手術治療周圍神經病帶來了希望。
張海濤表示，足底部感覺恢復后有利于提高平衡能力，避免跌倒，從而降低與之有關的骨折發(fā)生率。糖尿病患者行下肢周圍神經顯微減壓術可有效避免足部潰瘍發(fā)生，擺脫與糖尿病周圍神經病變相關的糖尿病足的困擾。
