耳鼻咽喉-頭頸外科 耳內(nèi)鏡在鼓室成形術(shù)中的應(yīng)用
來源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2019-02-06瀏覽:
鼓室成形術(shù)是治療慢性中耳炎最常用的有效治療方法,在清除病變后重建聽骨鏈、修補(bǔ)鼓膜有助于術(shù)后患者聽力提高。傳統(tǒng)的鼓室成形手術(shù)都是在顯微鏡下完成的,借助顯微鏡的放大作用,醫(yī)生雙手操作。缺點(diǎn)是因?yàn)轱@微鏡的線性視野,導(dǎo)致部分穿孔無法看清全貌,因此多需耳后或耳內(nèi)切口牽拉外耳道軟組織,甚至需要磨除部分外耳道的骨質(zhì),才可以完全暴露穿孔部位去修補(bǔ),增加了患者的副損傷,術(shù)后疼痛較重,恢復(fù)時(shí)間也長。
耳內(nèi)鏡下鼓室成形術(shù)是通過一個(gè)直徑3-4毫米的內(nèi)窺鏡經(jīng)外耳道進(jìn)行操作。與顯微鏡下鼓室成形術(shù)相比具有以下優(yōu)勢:因?yàn)樵谕舛纼?nèi)操作,不需要剪掉耳朵周圍頭發(fā),取修補(bǔ)材料切口也在發(fā)際內(nèi)或者耳屏后,外觀沒有可見瘢痕,適合對外觀要求較高的患者;因?yàn)閮?nèi)鏡的廣角視野優(yōu)點(diǎn),方便手術(shù)者了解聽骨鏈和咽鼓管鼓室口情況,對提高聽力和防止再次穿孔技術(shù)上更具優(yōu)勢;手術(shù)在外耳道內(nèi)操作,創(chuàng)傷小,不需要牽拉周圍組織,創(chuàng)傷小,疼痛輕,恢復(fù)更快;手術(shù)相關(guān)費(fèi)用低于傳統(tǒng)顯微鏡手術(shù)。目前已完成該項(xiàng)手術(shù)12例,成功率100%。