生命垂危命懸一線(xiàn) 急診搭橋妙手回春
心臟不停跳兩小時(shí)完成搭橋手術(shù)
市一院心外科成功搶救一例危重冠心病患者
一周前,49歲的查先生因急性心絞痛住進(jìn)濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院。冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn),患者冠脈前降支嚴(yán)重病變,前降支血管起始部狹窄95%以上,如果不及時(shí)救治,隨時(shí)有猝死的可能。心外科主任張申果斷決定為其緊急手術(shù),在心臟不停跳的情況下,兩小時(shí)完成了搭橋手術(shù),目前患者已康復(fù)出院。
“由于患者冠脈病變極其嚴(yán)重,無(wú)法行支架植入,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急將患者轉(zhuǎn)至我院,我們查看病人狀況后,迅速安排對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前檢查評(píng)估。”心外科主任張申介紹,當(dāng)日下午7點(diǎn)多,在術(shù)前準(zhǔn)備過(guò)程中,患者再次頻繁發(fā)作心前區(qū)痛疼,藥物難以控制,病人隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。張申與麻醉手術(shù)部主任李海鷗、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)張霞溝通后,當(dāng)即決定急診為患者行冠脈搭橋手術(shù)。
病情就是命令,已經(jīng)在手術(shù)臺(tái)上奮戰(zhàn)一天的以張申主任聯(lián)合相關(guān)科室骨干組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)放棄休息,連夜為患者行非體外循環(huán)不停跳冠脈搭橋手術(shù)。在他的指導(dǎo)下,由吳聯(lián)合副主任醫(yī)師主刀在心臟跳動(dòng)下將患者的左乳內(nèi)動(dòng)脈橋接到患者前降支上,手術(shù)僅僅歷時(shí)2小時(shí)就完成了從切皮的縫合皮膚的全過(guò)程。手術(shù)還成功避免了體外循環(huán),確保了患者的快速康復(fù),術(shù)后5天患者即治愈出院。
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院心外科主任張申介紹,危重患者非體外循環(huán)心臟跳動(dòng)下搭橋是目前冠心病治療的一個(gè)難點(diǎn),它對(duì)手術(shù)者手術(shù)技巧、麻醉醫(yī)師的麻醉水平、以及手術(shù)室護(hù)理人員臺(tái)上、臺(tái)下的配合都有很高的要求。這臺(tái)手術(shù)快速高效的完成,充分表明了醫(yī)院心臟外科不停跳搭橋的已經(jīng)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
據(jù)了解,2017年,醫(yī)院心臟大血管外科完成心臟搭橋手術(shù)500余臺(tái),搭橋手術(shù)量位居山東省第三位,治愈率高,死亡率低,贏得患者的普遍贊譽(yù)。