【一院技術(shù)】濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院疼痛科開展超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)治療神經(jīng)痛及肌筋膜病痛
來源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2025-03-11
近日，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院疼痛科門診來了一位特殊患者，胸背部疼痛1年多，一躺下就痛，曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，各項檢查沒有明顯異常，患者只能坐著睡覺。
經(jīng)過詳細(xì)的問診及查體，考慮為肋間神經(jīng)痛，給予超聲引導(dǎo)下的相應(yīng)神經(jīng)阻滯治療，經(jīng)一次治療后患者胸背部疼痛緩解了70%，患者能夠平躺了；隨后，經(jīng)過三次治療，癥狀完全消失。
我國有超過3億人患有慢性疼痛，并且每年新增患者人數(shù)在1000萬～2000萬，這些疾病都會給患者帶來極大的痛苦和生活不便。近年來，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院疼痛科引入“可視化超聲診療技術(shù)”，通過超聲波成像的精確引導(dǎo)，幫助醫(yī)生更加準(zhǔn)確地進(jìn)行治療，從而有效緩解患者的疼痛癥狀，提升生活質(zhì)量。
可視化超聲技術(shù)在慢性疼痛診療中如何應(yīng)用？
可視化超聲技術(shù)是一種不需要侵入身體的檢查方法，它可以實時顯示圖像，檢查患者的肌肉、關(guān)節(jié)和韌帶結(jié)構(gòu)和功能是否正常，神經(jīng)是否受到壓迫，還可以用來觀察血管結(jié)構(gòu)和血液流動情況，從而幫助醫(yī)生找出病因，更好地制定治療計劃；同時，它還能引導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行關(guān)節(jié)、神經(jīng)和軟組織的治療，使治療更加精準(zhǔn)安全。目前，還可以通過超聲可視化引導(dǎo)完成如下操作：
1.脊柱神經(jīng)相關(guān)性疼痛的治療：頸腰椎小關(guān)節(jié)退變、神經(jīng)根性頸椎病、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腕管綜合征、肘管綜合征、頸源性頭痛、頭暈等進(jìn)行選擇性神經(jīng)根阻滯、筋膜水分離等治療。
2.關(guān)節(jié)及滑囊內(nèi)液體抽吸、關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射：包括肩周炎、彈響髖、膝骨性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等進(jìn)行積液抽吸及注射藥物治療。
3.軟組織損傷的治療：包括腱鞘炎、網(wǎng)球肘、跟腱炎、肌筋膜炎等。
4.脈沖射頻或射頻熱凝術(shù)：在超聲引導(dǎo)下，將一根細(xì)針（射頻針）插入需要治療的地方，通過釋放電脈沖來刺激目標(biāo)神經(jīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)電流和傳導(dǎo)物質(zhì)，使患者的疼痛區(qū)域感到麻木，從而減輕疼痛。
5.脊髓電刺激：通過超聲引導(dǎo)，在周圍神經(jīng)植入電極，給脊髓一定的電刺激來減輕疼痛。這種方法適用于頑固的神經(jīng)痛和復(fù)雜的局部疼痛。
