【醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效】系列之六：提高基層服務(wù)能力，濟寧市第一人民醫(yī)院不斷探索醫(yī)聯(lián)體高質(zhì)量發(fā)展新路徑
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2024-08-19
作為“健康中國”戰(zhàn)略的重要抓手，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和區(qū)域內(nèi)資源共享的有效途徑。如今，從開展醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，再到推進縣域醫(yī)共體，中國基層醫(yī)改正在加速推進。
在此背景下，濟寧市第一人民醫(yī)院與泗水縣人民醫(yī)院結(jié)成緊密型醫(yī)聯(lián)體，并對泗水縣人民醫(yī)院（濟寧市第一人民醫(yī)院泗水院區(qū)）量身定做了一套“組合拳”，從機制建設(shè)到醫(yī)院管理，從醫(yī)療設(shè)備到專家?guī)头?hellip;…全方位助推泗水院區(qū)與濟寧市第一人民醫(yī)院“同質(zhì)化服務(wù)”，助力基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，不斷提升基層群眾就醫(yī)的獲得感。
“以前，要輾轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院，才能看上三甲醫(yī)院的專家，如今在家門口就能把手術(shù)做了，不耽誤病情，花銷上也省了不少。感謝你們及時搶救，現(xiàn)在恢復(fù)得挺好。”在泗水縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科病房，患者王某家屬握著醫(yī)生的手連忙道謝。
日前，39歲的王某因深度昏迷入院后經(jīng)CT檢查為腦干出血，隨時有生命危險。在與患者家屬溝通后，在濟寧市第一人民醫(yī)院派駐該院的博碩醫(yī)療團專家馬輝的帶領(lǐng)指導(dǎo)下，為患者進行了kawase入路行顯微鏡下腦干血腫清除術(shù)。術(shù)后，患者恢復(fù)良好。
“我從事神經(jīng)外科工作有20余年了，剛參加工作時，就知道腦干區(qū)域是手術(shù)的禁區(qū)，對術(shù)者來說，不僅是技術(shù)、也是心理的挑戰(zhàn)。直到市一院博碩醫(yī)療團專家的常駐式幫扶，手術(shù)的‘禁區(qū)’才不再是禁區(qū)。”泗水縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任郭洪剛直言，該例腦干出血微創(chuàng)手術(shù)的成功，將泗水縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科診療水平提到了一個新高度。
實際上，原來要完成類似高難度神經(jīng)外科手術(shù)，只有前往濟寧城區(qū)或聘請外來專家到縣醫(yī)院進行手術(shù)，費時更耽誤患者病情。這一切的變化得益于2019年3月，濟寧市第一人民醫(yī)院與泗水縣人民醫(yī)院的成功“牽手”，雙方結(jié)成長期幫扶支援關(guān)系。
截至目前，共有107位濟寧市第一人民醫(yī)院博碩醫(yī)療團的專家，先后到泗水縣人民醫(yī)院進行常駐式幫扶，專業(yè)范圍涵蓋醫(yī)院各個科室，并進行組團式幫扶，如內(nèi)鏡醫(yī)師與內(nèi)經(jīng)麻醉、兒內(nèi)科與兒外科等相關(guān)專業(yè)同時派駐專家。通過言傳身教，開展博碩大講堂等形式，帶動泗水縣人民醫(yī)院各個科室醫(yī)療水平不斷提升。為更好的帶動?？瓢l(fā)展，部分科室如肛腸外科、神經(jīng)外科等直接由幫扶專家擔(dān)任科主任，取得了顯著成效。
“我們現(xiàn)在查房時，或遇到診斷難題，都可以隨時跟濟寧市第一人民醫(yī)院幫扶專家聯(lián)系。比如，之前遇到一位患者，開顱術(shù)后已經(jīng)清醒，后又出現(xiàn)二次昏迷，在濟寧市第一人民醫(yī)院專家介入后，患者最終順利清醒。”郭洪剛表示，濟寧市第一人民醫(yī)院憑借其醫(yī)療資源和學(xué)科優(yōu)勢，為縣域醫(yī)院發(fā)展帶來了新技術(shù)、新理念，有助于醫(yī)院不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，更好地推進學(xué)科建設(shè)，造福當(dāng)?shù)匕傩铡?ldquo;更為重要的是，這種醫(yī)聯(lián)體幫扶，不是一次性的，而是持續(xù)性、長期性的。”
優(yōu)質(zhì)資源“沉下去”，群眾更有“醫(yī)”靠
為讓更多優(yōu)質(zhì)資源“沉下去”，緊密型醫(yī)聯(lián)體聯(lián)起來，濟寧市第一人民醫(yī)院將三級甲等醫(yī)院的治院經(jīng)驗、醫(yī)院管理制度等“干貨”傾囊相授，開展“名醫(yī)一對一傳幫帶”活動，通過跟師臨床實踐、理論學(xué)習(xí)、參與科研等方式進行學(xué)習(xí)，全面、系統(tǒng)地傳承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗、技術(shù)專長。同時，在泗水院區(qū)開設(shè)周末專家門診，濟寧市第一人民醫(yī)院的知名專家，利用休息時間，每周六到泗水院區(qū)坐診，讓泗水人民享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
“以前碰到骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折，要么請上級醫(yī)院專家會診手術(shù)，要么去上級醫(yī)院治療。如今，通過市一院的幫扶，今年1-7月，骨外科關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已經(jīng)達到160臺次，且三四級手術(shù)占比明顯提高。如今，我們骨科已有不少醫(yī)生能熟練完成此類手術(shù)。”泗水縣人民醫(yī)院骨外科主任喬國棟說。
對于醫(yī)聯(lián)體結(jié)對幫扶帶來的變化，泗水縣人民醫(yī)院心內(nèi)科主任張瑾同樣深有感觸。“自濟寧市第一人民醫(yī)院幫扶以來，共派出5名專家加入我院心內(nèi)科團隊，通過教學(xué)查房、業(yè)務(wù)授課、會診等幫扶舉措，特別針對心血管介入治療技術(shù)，專家們均毫不保留地傳授。從無到有，再到現(xiàn)在能獨立開展這項技術(shù)，實現(xiàn)了從‘授人以魚’到‘授人以漁’的轉(zhuǎn)變，為我院留下了一支出色的醫(yī)療團隊。”張瑾說，近年來，泗水縣人民醫(yī)院開展冠脈內(nèi)介入手術(shù)2700余例，成功救治急性心肌梗死患者200余例，醫(yī)院的專業(yè)治療水平也邁上了新臺階。
“醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，聯(lián)的是專家，聯(lián)的是技術(shù)，聯(lián)的是民生，要以滿足群眾健康需求為宗旨，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推動濟寧區(qū)域醫(yī)療水平高質(zhì)量發(fā)展。”濟寧市第一人民醫(yī)院黨委委員、副院長韓捷坦言，通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，要讓群眾小病不出街道、大病不出區(qū)，真正享受到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的“家門口”醫(yī)療服務(wù)。
為進一步發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心地位作用，促進區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力的整體提升，濟寧市第一人民醫(yī)院以加強醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為主線，以合作開放創(chuàng)新為動力，先后已與47家醫(yī)療單位建立多形式“醫(yī)聯(lián)體”合作，成為全市成員單位最多、群眾就診覆蓋面最廣、協(xié)作內(nèi)容最多、層次最豐富的城市醫(yī)聯(lián)體。
緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)是濟寧市衛(wèi)生健康發(fā)展道路上的重要一步。下一步，濟寧市第一人民醫(yī)院還將繼續(xù)以醫(yī)聯(lián)體為聚力，進一步擴大三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源的效果，提高基層服務(wù)能力，為基層群眾提供更高水平的醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)提升人民群眾就醫(yī)的滿意度和獲得感。
