【一院技術】植入“腦起搏器”， 更精準治療帕金森病
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2023-11-14
帕金森病是一種影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性神經(jīng)退化疾病，主要影響運動神經(jīng)系統(tǒng)。帕金森病是繼心腦血管病和腫瘤之后的中老年人“第三大健康殺手”。它的癥狀通常是隨時間緩慢出現(xiàn)的，早期最明顯的癥狀為顫抖、肢體僵硬、運動功能減退和步態(tài)異常，也可能有認知和行為的一些問題，其他還包括睡眠問題、情緒問題等。
以下9個問題，可以幫您揪出帕金森?。?/span>
1.你從椅子上起立有困難嗎？
2.你寫的字和以前相比是不是變小了？
3.有沒有人說你的聲音和以前相比變小了？
4.你走路容易跌倒嗎？
5.你的腳是不是有時突然像粘在地上一樣抬不起來？
6.你的面部表情是不是沒有以前那么豐富？
7.你的胳膊或者腿顫抖嗎？
8.你自己系扣子困難嗎？
9.你走路時是不是感到下肢發(fā)緊發(fā)硬？腳拖著地走，呈小碎步？
帕金森病早期與很多疾病的癥狀表現(xiàn)都很類似，容易誤診。家人或者患者自己不能僅憑癥狀就妄下結論。尤其是在患者發(fā)病前一兩年時間里，更不容易區(qū)分。因此在日常的生活和工作中，如果發(fā)現(xiàn)自己或家人動作有些變慢或遲鈍，甚至有走路拖步的現(xiàn)象，應盡快到醫(yī)院進行進一步確診。
濟寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任趙長地介紹，帕金森病患者在病程早期往往能獲得良好的藥物治療效果，這段時間稱為“蜜月期”。隨著疾病發(fā)展，藥物效果會減弱、有效時間縮短?；颊咧饾u出現(xiàn)服藥后有效、藥勁過后癥狀加重的波動，醫(yī)學上稱做“開-關”現(xiàn)象。藥物作用如果超過一定程度，患者還可能出現(xiàn)身體或肢體扭動，叫“異動癥”。“開-關”現(xiàn)象和異動癥都提示：這是患者應該積極尋求外科治療的時候了。
腦深部電刺激手術是一種有效安全、能改善患者部分運動癥狀的方法。這種手術系微創(chuàng)治療，患者術后恢復快。該手術技術是利用腦立體定向手術在腦內(nèi)特定神經(jīng)核團（位于雙側大腦深部一些功能相似的神經(jīng)細胞聚集體）的位置植入電極，通過電刺激抑制或興奮異常電活動的神經(jīng)元，從而起到控制帕金森病癥狀、恢復生活自理能力的作用。這種微弱的電流來源于胸前面埋藏的一個小小的電脈沖發(fā)生器（俗稱電池），脈沖發(fā)生器通過皮下埋藏一根延伸導線（類似“電線”），到頭部放置在腦核團里面的兩根類似鉛筆芯粗細的電極。微電流從胸部“電池”，通過皮下“電線”，傳導到頭部“核團”，進行刺激，產(chǎn)生作用。
帕金森病首選的的手術治療方法就是腦深部電刺激手術，也就是安裝腦起搏器。安裝腦起搏器后，帕金森病的僵硬、抖動和運動緩慢等癥狀能夠得到非常好的改善，可以明顯提高生活質(zhì)量。目前濟寧市第一人民醫(yī)院腦深部電刺激手術已由新技術轉化為成為常規(guī)手術，今后將更加精準造福廣大帕金森病患者。
趙長地，主任醫(yī)師、教授，濟寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任、功能病區(qū)主任，濟寧市首批知名專家，九三學社濟寧市委副主委，濟寧市政協(xié)委員，入選中國名醫(yī)百強榜。
專業(yè)特長：擅長微創(chuàng)耳后小切口MVD治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛，腦深部電刺激術（DBS）治療癲癇、帕金森病、Meige綜合征及SCS治療微小意識狀態(tài)（植物人），射頻熱凝術、球囊壓迫術治療三叉神經(jīng)痛；對顱內(nèi)各部位腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤及腦出血等手術具有非常豐富的經(jīng)驗。
