為進(jìn)一步提高全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理崗位專業(yè)技能，全面提升各醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理及編碼能力，保障醫(yī)療質(zhì)量安全。9月26日，由濟(jì)寧市衛(wèi)生健康委員會(huì)、濟(jì)寧市總工會(huì)主辦，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院承辦的2023年濟(jì)寧市病案管理技能競賽順利舉辦。

同時(shí)召開濟(jì)寧市病案管理質(zhì)控中心工作會(huì)議，會(huì)議由市病案管理質(zhì)控中心副主任楊震主持，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任謝穎光致開幕詞。市病案管理質(zhì)控中心常務(wù)副主任王盟匯報(bào)質(zhì)控中心2022年以來工作開展情況，質(zhì)控中心不斷完善組織體系，完成了人員調(diào)整。同時(shí)開展了二級(jí)綜合醫(yī)院病案科學(xué)科調(diào)研、重點(diǎn)病例質(zhì)量評(píng)價(jià)、病案管理質(zhì)控指標(biāo)評(píng)價(jià)等工作。

全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派15支代表隊(duì)68名選手參加了競賽，競賽包括理論考試和技能考核兩部分，重點(diǎn)考核了醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度、病歷書寫與管理基本規(guī)范及國際疾病分類等內(nèi)容。經(jīng)過激烈角逐，共有18名參賽選手，6個(gè)參賽隊(duì)脫穎而出，其中個(gè)人組一等獎(jiǎng)3人，二等獎(jiǎng)5人，三等獎(jiǎng)10人，同時(shí)并評(píng)出了優(yōu)秀獎(jiǎng)和特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。整場競賽組織有序、環(huán)節(jié)緊湊、考評(píng)公正，賽出了風(fēng)格、賽出了水平，達(dá)到了預(yù)期效果。

濟(jì)寧市病案管理質(zhì)控中心成立于2010年，隸屬于濟(jì)寧市衛(wèi)生健康委員會(huì)，掛靠在濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院。該中心承擔(dān)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理、病歷質(zhì)量的監(jiān)督管理、質(zhì)量控制、人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。經(jīng)過14年的不懈努力，全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理工作實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的提升。

濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院作為該中心掛靠單位，高度重視醫(yī)院病案管理質(zhì)控工作，一是建立健全三級(jí)質(zhì)控體系，逐級(jí)逐層強(qiáng)化病案管理和質(zhì)控，嚴(yán)格落實(shí)病歷書寫等核心制度，并引入智能病案質(zhì)控系統(tǒng)，確保工作的安全、規(guī)范、便捷、高效。二是加強(qiáng)對(duì)病案質(zhì)量指導(dǎo)、檢查和評(píng)價(jià)的同時(shí)，注重對(duì)臨床、質(zhì)控、信息、病案編碼等相關(guān)人員的業(yè)務(wù)提升，定期開展講座培訓(xùn)和競賽評(píng)比活動(dòng)，充分發(fā)揮優(yōu)秀病歷示范作用，實(shí)現(xiàn)了“以賽促學(xué)、以學(xué)促干、以干促績”的良好效果。三是深入挖掘病案管理質(zhì)控內(nèi)涵，長期組織編碼員深入臨床一線，圍繞病案編碼規(guī)則與臨床基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行“互學(xué)、互評(píng)、互促”，以下沉式、互動(dòng)式工作舉措提高病案編碼的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。下一步，醫(yī)院將按照濟(jì)寧市衛(wèi)生健康委安排部署，繼續(xù)履行好濟(jì)寧市病案管理質(zhì)控中心掛靠單位職責(zé)，不斷促進(jìn)病案管理質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化和精益化，為全市該項(xiàng)工作的持續(xù)提升貢獻(xiàn)新的力量。