【醫(yī)師節(jié)系列報(bào)道】以評(píng)比促提升，以質(zhì)量保健康——濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)師節(jié)優(yōu)秀病歷評(píng)比活動(dòng)
來(lái)源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2023-08-18
病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中形成的重要醫(yī)療文書(shū)，不但真實(shí)反映患者的病情及診療經(jīng)過(guò)，同時(shí)也是醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、衛(wèi)生資源利用以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院管理能力的真實(shí)體現(xiàn)。病案書(shū)寫(xiě)既是醫(yī)務(wù)人員必須掌握的基本功，又是醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理、防止醫(yī)療差錯(cuò)的重要環(huán)節(jié)。此次優(yōu)秀病案評(píng)比活動(dòng)以"提高病歷質(zhì)量，強(qiáng)化病歷內(nèi)涵"為主題，由醫(yī)務(wù)部牽頭，質(zhì)控科組織評(píng)審，旨在進(jìn)一步加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
本活動(dòng)于6月中旬啟動(dòng)，醫(yī)院在活動(dòng)開(kāi)展前成立了病歷評(píng)審專(zhuān)家小組，并進(jìn)行了詳細(xì)的策劃。專(zhuān)家小組對(duì)照評(píng)分細(xì)則對(duì)參選病歷進(jìn)行仔細(xì)審閱和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分，最終經(jīng)過(guò)初評(píng)和復(fù)評(píng)兩輪評(píng)審，評(píng)選出兒科李文穎、李丹，孟華夏；兒童康復(fù)科呂欣；產(chǎn)科孫恒；保健病房吳志蓮；心內(nèi)科李蒙、李亞如；腎內(nèi)科張菲菲；中醫(yī)科閆會(huì)苓獲一等獎(jiǎng)。
通過(guò)本次優(yōu)秀病歷評(píng)選活動(dòng)，全院共有300余名年輕臨床醫(yī)生參與其中，是一次病歷書(shū)寫(xiě)的大練兵，通過(guò)不斷加強(qiáng)臨床技能與臨床思維的鍛煉和培養(yǎng)，對(duì)落實(shí)病歷內(nèi)涵質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，起到了積極的促進(jìn)作用。
