【醫(yī)師節(jié)系列報道】以評比促提升,以質(zhì)量保健康——濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院開展醫(yī)師節(jié)優(yōu)秀病歷評比活動
來源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2023-08-18瀏覽:
病歷是醫(yī)療機構(gòu)在診療活動中形成的重要醫(yī)療文書,不但真實反映患者的病情及診療經(jīng)過,同時也是醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、衛(wèi)生資源利用以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院管理能力的真實體現(xiàn)。病案書寫既是醫(yī)務(wù)人員必須掌握的基本功,又是醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理、防止醫(yī)療差錯的重要環(huán)節(jié)。此次優(yōu)秀病案評比活動以"提高病歷質(zhì)量,強化病歷內(nèi)涵"為主題,由醫(yī)務(wù)部牽頭,質(zhì)控科組織評審,旨在進(jìn)一步加強病歷書寫內(nèi)涵建設(shè),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員病歷書寫行為,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
本活動于6月中旬啟動,醫(yī)院在活動開展前成立了病歷評審專家小組,并進(jìn)行了詳細(xì)的策劃。專家小組對照評分細(xì)則對參選病歷進(jìn)行仔細(xì)審閱和現(xiàn)場評分,最終經(jīng)過初評和復(fù)評兩輪評審,評選出兒科李文穎、李丹,孟華夏;兒童康復(fù)科呂欣;產(chǎn)科孫恒;保健病房吳志蓮;心內(nèi)科李蒙、李亞如;腎內(nèi)科張菲菲;中醫(yī)科閆會苓獲一等獎。
通過本次優(yōu)秀病歷評選活動,全院共有300余名年輕臨床醫(yī)生參與其中,是一次病歷書寫的大練兵,通過不斷加強臨床技能與臨床思維的鍛煉和培養(yǎng),對落實病歷內(nèi)涵質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,起到了積極的促進(jìn)作用。