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1978年7月25日,在英國(guó)劍橋大學(xué)的胚胎學(xué)家羅伯特·愛德華茲(Robert Edwards)和英國(guó)婦科專家帕特里克· 斯蒂普特(Patrick Steptoe)的共同努力下,世界上第一例試管嬰兒降生,令世界為之震動(dòng),無(wú)數(shù)不孕不育的夫婦從此獲得了迎接新生的喜悅。自2010年羅伯特·愛德華茲獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)開始,每年的7月25日正式成為“世界胚胎學(xué)家日”。
這是一個(gè)旨在慶祝和紀(jì)念胚胎學(xué)家們?cè)谏翅t(yī)學(xué)和生殖科學(xué)領(lǐng)域所作出的貢獻(xiàn)的國(guó)際性活動(dòng)。在輔助生殖技術(shù)逐漸成熟進(jìn)步的過(guò)程中,除了生殖醫(yī)學(xué)科臨床醫(yī)生的辛苦努力,也有無(wú)數(shù)胚胎師在幕后的鉆研支持。那么藏在神秘的胚胎實(shí)驗(yàn)室中,忙碌的“小綠人”的一天都在做些什么呢?
1.質(zhì)量控制
胚胎實(shí)驗(yàn)室是要求環(huán)境恒溫恒濕且高度清潔的,胚胎培養(yǎng)箱要求更高,每天都要首先檢查環(huán)境溫度濕度,培養(yǎng)箱溫度,CO2濃度等各項(xiàng)指標(biāo)。
2.胚胎的觀察、評(píng)級(jí)
胚胎到底長(zhǎng)得怎么樣,適不適合移植,需要胚胎師在受精后第1、2、3、5、6天進(jìn)行觀察,并在第3、5天進(jìn)行評(píng)級(jí)。只有長(zhǎng)得最優(yōu)質(zhì)的胚胎才能優(yōu)先移植進(jìn)媽媽的體內(nèi)。
3.撿卵
7:30左右,每日取卵手術(shù)就要開始了,胚胎師們要配合手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士,同步在抽吸出的卵泡液中找到卵子,清洗并放入培養(yǎng)箱。
4.冷凍解凍胚胎
取卵手術(shù)結(jié)束,就要開始冷凍和解凍的胚胎了,當(dāng)本周期不適合移植或者移植后有剩余可利用胚胎,就需要將胚胎冷凍到-196℃的液氮中,讓胚胎寶寶沉睡,直到媽媽們來(lái)迎接他們?cè)龠M(jìn)行解凍。
5.洗精
爸爸們?nèi)〕龅木憾冀?jīng)過(guò)密度梯度離心+上游法進(jìn)行優(yōu)選,并在培養(yǎng)箱中獲能。只有最優(yōu)秀的精子才能和卵子結(jié)合。
6.授精
授精包括IVF和ICSI兩種方式,IVF是將優(yōu)選過(guò)的精子與卵子放在一起自由結(jié)合,ICSI則是由胚胎師在顯微鏡下抓取一個(gè)優(yōu)質(zhì)精子注入到卵子中,新的生命就此誕生。
7.移植
下午兩點(diǎn),移植手術(shù)開始了,胚胎寶寶們結(jié)束在胚胎實(shí)驗(yàn)室中的旅程,在手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士、胚胎師的保駕護(hù)航下,回到媽媽的子宮里,生根發(fā)芽。
8.脫顆粒
下午四點(diǎn),經(jīng)過(guò)短時(shí)授精,所有的卵子都需要經(jīng)過(guò)胚胎師的操作脫去顆粒細(xì)胞,并觀察是否受精,受精較差的卵子則需要進(jìn)行補(bǔ)救ICSI。
除此之外,還有每日的配液,填寫病歷,每日質(zhì)控,資料整理等等工作,雖然我們的實(shí)驗(yàn)室并不能隨意進(jìn)出,我們的工作看似神秘,但相信我們每個(gè)胚胎師都希望在我們的努力下,提高患者妊娠率,讓更多的患者獲得他們渴望的寶寶。