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每個人都有過心動的感覺,但有時這種“怦然心動”不一定是好事,特別是當(dāng)一位92歲老人的心跳“亂”了節(jié)奏,危險也隨之而來。
近日,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師田飛飛心臟電生理團(tuán)隊,完成92歲超高齡患者的經(jīng)導(dǎo)管心臟射頻消融術(shù)。該患者也是目前實施心律失常射頻消融手術(shù)年齡最大的一位,目前患者已康復(fù)出院。
今年92歲的閆先生,因高齡、反復(fù)發(fā)作心動過速收住心內(nèi)科重癥病房,入院診斷“陣發(fā)性室上性心動過速”,患者每日多次發(fā)作心動過速,經(jīng)過藥物等控制手段,只能暫時穩(wěn)定,效果并不好。
田飛飛表示,對于治療陣發(fā)性室上性心動過速的患者,電生理檢查及射頻消融術(shù)是治療的最佳選擇,但面對如此高齡的患者,手術(shù)風(fēng)險極大?;颊呒覍賹μ镲w飛及其團(tuán)隊非常信任,患者雖然高齡但日常生活基本能夠自理,通過手術(shù)可以改善生活質(zhì)量,患者及家屬表現(xiàn)出強(qiáng)烈的手術(shù)意愿。經(jīng)過田飛飛及手術(shù)團(tuán)隊的仔細(xì)評估分析,最終決定為92歲高齡患者實施射頻消融術(shù)。
經(jīng)過電生理檢查+射頻消融手術(shù),最終明確診斷為房室結(jié)折返性心動過速,手術(shù)進(jìn)行房室結(jié)改良,成功治療房室結(jié)折返性心動過速問題。手術(shù)時長約1小時,過程非常順利,老人恢復(fù)良好,于術(shù)后1天開始下床活動,目前已順利出院。經(jīng)過持續(xù)回訪,老人未再發(fā)作心動過速,治療效果滿意。
陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT),指陣發(fā)性快速而規(guī)則的心律失常,發(fā)作時間無明顯規(guī)律,呈陣發(fā)性,發(fā)作時,患者感到心慌、胸悶、頭暈,甚至?xí)炟驶蜮?,多為心房和心室間、房室結(jié)內(nèi)存在異常的傳導(dǎo)路徑,經(jīng)導(dǎo)管心臟射頻消融術(shù)可以根治。
目前,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科已開展射頻消融治療20余年,累計完成病例數(shù)千例。心內(nèi)科心律失常病房常規(guī)開展室上速、房顫、房速、室早、室速等快速性心律失常的射頻消融治療;能完成臨時起搏器、永久性起搏器、三腔起搏器(CRT)以及植入性心臟復(fù)律除顫儀(ICD)的安裝,各類心律失常治療處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。