在濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科有這樣一群人,他們以鉛衣為鎧甲,以介入室為戰(zhàn)場(chǎng),以導(dǎo)管為武器,招之即來,來之即戰(zhàn),爭(zhēng)分奪秒,勇與病魔斗爭(zhēng),敢與死神亮劍。不管春夏秋冬,不論白天黑夜,急診就是命令,時(shí)間就是生命,憑著一顆醫(yī)者的赤子之心,守護(hù)著百姓健康,為病人除疾祛病。張磊就是這樣的一名醫(yī)生。
張磊是濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任,神經(jīng)介入專業(yè)組副主任,副主任醫(yī)師,研究生學(xué)歷,2009年在上海長海醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)介入診療技術(shù),目前已從事神經(jīng)介入工作13年,擅長顱內(nèi)外急慢性動(dòng)脈病變的介入治療。
眾所周知,人體腦部神經(jīng)系統(tǒng)和血管分布十分復(fù)雜,在脆弱彎曲的腦血管里面做手術(shù),難度和風(fēng)險(xiǎn)之大不言而喻,就像在刀尖上行走,如履薄冰,對(duì)醫(yī)生的手術(shù)技能要求極高,每一步操作,每一個(gè)動(dòng)作,都可能影響治療的效果。而急性腦梗死是危險(xiǎn)性很高的一種疾病,很可能嚴(yán)重影響生活自理能力,給家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān),也使患者本人痛苦萬分。急性大血管閉塞導(dǎo)致大面積腦梗的病死率高達(dá)53%至78%。目前,急性腦梗死取栓術(shù)(神經(jīng)介入取栓術(shù))是明確有效的治療方法,同時(shí)也是一項(xiàng)高、精、細(xì)的介入微創(chuàng)手術(shù),目的是盡快開通閉塞血管,手術(shù)越早,對(duì)患者的預(yù)后越好。
2月初的一個(gè)深夜,一位78歲的高齡患者突然發(fā)生意識(shí)模糊,口齒不清,并伴有右側(cè)肢體完全喪失活動(dòng)能力,陪同而來的家屬既慌亂不安,又緊張無奈。病情就是生命,張磊以最快的速度趕到醫(yī)院,一雙雙渴望求助的眼神看向了他。具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的張磊初步診斷患者發(fā)生了“急性腦梗死”,他一邊仔細(xì)檢查患者情況,一邊安排緊急手術(shù),綠色通道以最快速度辦理了入院,為患者爭(zhēng)取了更多的時(shí)間,這對(duì)患者手術(shù)的預(yù)后有非常重要的積極作用。該患者需要行頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄合并大腦中動(dòng)脈血栓取栓手術(shù),老人病變的血管狹窄、迂曲,這種精密的手術(shù),動(dòng)作稍大就會(huì)穿破血管,造成不可逆的傷害。
此時(shí)對(duì)病人來說,每一秒都非常珍貴,都是救命的時(shí)間。危急時(shí)刻顯擔(dān)當(dāng),更顯功力,張磊的心,沉靜似水;手,穩(wěn)如磐石,以嚴(yán)謹(jǐn)、精細(xì)的操作技術(shù)將血栓去除。血栓去除后,大腦中動(dòng)脈恢復(fù)血流,手術(shù)成功。手術(shù)后,張磊時(shí)刻關(guān)心觀察患者的病情,隨時(shí)調(diào)整治療方案,患者偏癱的癥狀逐漸恢復(fù),言語功能逐步改善,對(duì)生活又充滿了信心?;颊叩淖优屑さ貙?duì)張磊說:“張主任,真不知道怎么感謝您,讓我們又有了一個(gè)完整的家。”
這僅僅是眾多通過介入取栓治療獲益病人中的一例,通過介入技術(shù),張磊挽救了許許多多危重病人的生命。張磊告訴記者,對(duì)于大血管動(dòng)脈閉塞引起的急性缺血性腦卒中,采用神經(jīng)介入技術(shù)動(dòng)脈取栓,動(dòng)脈抽吸,大大提高了血管的再通率,達(dá)到理想的治療效果,技術(shù)上非常成熟,成為臨床的首選治療方式。
只有懷著對(duì)生命的敬畏之心,謹(jǐn)慎拿捏手中的分寸,才能在一次次手術(shù)中成功挽救更多病人的生命,改善患者的預(yù)后。“腦卒中如果搶救不及時(shí),救援每延誤一分鐘將有約190萬個(gè)神經(jīng)細(xì)胞死亡,且致殘、致死風(fēng)險(xiǎn)增加,如果能趕在卒中后‘時(shí)間窗’內(nèi)完成溶栓或取栓,將大大降低致殘率、致死率。從這個(gè)意義上講,時(shí)間就是生命。”張磊說。
憑借先進(jìn)扎實(shí)的神經(jīng)介入取栓技術(shù),張磊開始了與“腦血栓”交手的漫漫征途。加班加點(diǎn)是他的工作常態(tài),睡夢(mèng)中被電話喚醒,即刻奔赴醫(yī)院參加危重患者的搶救他也習(xí)以為常,有時(shí)候完成一個(gè)通宵手術(shù),第二天簡(jiǎn)單洗把臉再投入到正常的診療工作。對(duì)于張磊來說,每一例取栓手術(shù)都是“遭遇戰(zhàn)”,健康所系,性命相托,只要有1%的希望,就要盡100%的努力,決不輕言放棄!神經(jīng)介入手術(shù)復(fù)雜、難度大、風(fēng)險(xiǎn)高,有時(shí)1臺(tái)手術(shù)需要經(jīng)歷好幾個(gè)小時(shí),再加上一身20多斤重的鉛衣,往往手術(shù)結(jié)束后人累得精疲力盡,衣服早已經(jīng)全部濕透。
“神經(jīng)介入手術(shù),是非常需要下功夫的,手要穩(wěn)、心要靜、眼要細(xì)、腦要清。”張磊跟記者分享他的經(jīng)驗(yàn),治療腦梗死的取栓手術(shù)與其他手術(shù)不同,為了能夠時(shí)刻掌握血栓和導(dǎo)絲導(dǎo)管的位置情況,需要借助放射線成像技術(shù),雖然穿著鉛衣,但醫(yī)生也要長時(shí)間在放射線下工作。“我們管這叫‘吃線’。長期在放射線下工作,對(duì)人體是有害的。我們是以自己為燈,照亮患者對(duì)生的渴望;用自己的健康,為患者爭(zhēng)取生機(jī)。”
所謂醫(yī)師,亦醫(yī)亦師。為醫(yī),救死扶傷;為師,教書育人。張磊既在臨床一線救治病人,也在執(zhí)身為教,為醫(yī)學(xué)院學(xué)生傳道、授業(yè)、解惑,為進(jìn)修醫(yī)師講解先進(jìn)的技術(shù),將諸多臨床知識(shí)傳給后輩,將濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)傳播到下一級(jí)醫(yī)院。
經(jīng)過十余年的實(shí)踐與先進(jìn)技術(shù)的結(jié)合,張磊介入治療水平不斷提升,在專業(yè)技術(shù)上精益求精,在技術(shù)理念上不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)于危重患者的救治,對(duì)于復(fù)雜病變的取栓都有獨(dú)到的見解,得到了患者和同行的一致好評(píng)。