腰腿疼痛,是不少中老年人的常見病,往往由于腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等引起。不同于傳統(tǒng)的開放手術,濟寧市第一人民醫(yī)院(以下簡稱市一院)脊柱外科廣泛開展顯微鏡通道輔助MIS-TLIF技術,以創(chuàng)傷小、恢復快、失血少等顯著優(yōu)勢,為數(shù)百位患者解決了腰腿疼痛頑疾,治療技術省內先進。
“現(xiàn)在腿不疼也不麻了,幾十年的腰椎病總算治好了。”近日,在市一院脊柱外科病房,67歲的劉大爺出院前對醫(yī)護人員不斷表達感激之情。原來,劉大爺受多年右下肢疼痛、麻木困擾,甚至要長期趴在床上,不能行走。后來到市一院脊柱外科就診,被確診為腰椎管狹窄、腰間盤突出,病情已嚴重影響生活。
“我們采用了當前國際主流脊柱微創(chuàng)技術進行治療,顯微鏡輔助下經椎間孔腰椎椎間融合術(MIS-TLIF),僅在術區(qū)進行了一個約2cm的手術切口,置入微創(chuàng)通道,隨時調節(jié)手術床及微創(chuàng)通道的傾斜方向,就可以到達任何需要的手術區(qū)域。”濟寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科副主任醫(yī)師倪勇介紹說,傳統(tǒng)的開放手術,不可避免損傷正常肌肉、韌帶組織,術中出血多,且術后需臥床時間長,恢復一般要1個多月,而該新技術的應用,在保證療效的同時,幾乎不牽拉神經根和硬膜囊,術后恢復快,一般術后第2天就可下床活動,5天就可出院。
作為顯微脊柱外科手術,對手術者的技術以及操作器械的要求比常規(guī)開放手術更高。自2021年起,脊柱外科呂超亮博士團隊、倪勇醫(yī)生在省內較早開展顯微鏡通道輔助MIS-TLIF技術,借助醫(yī)院現(xiàn)有的國際先進的蔡司TIVATO 700顯微鏡,目前已順利開展數(shù)百例手術,獲得了患者及家屬的一致好評。
微創(chuàng)治療已成為脊柱外科發(fā)展的新方向,以微創(chuàng)為特色的MIS-TLIF技術將成為腰椎退行性疾病患者的最佳選擇,可適用于腰椎管狹窄,腰椎滑脫(退變性,峽部裂性),腰椎不穩(wěn),腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出術后復發(fā)等腰椎疾病。
目前,市一院脊柱外科現(xiàn)已成熟開展脊柱微創(chuàng)手術、脊柱側后凸畸形矯正手術、上頸椎前后路手術、脊柱腫瘤整塊切除手術等,基本涵蓋脊柱外科領域所有前沿與高難度手術,技術水平居于國內先進。
延伸閱讀:
濟寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科診治特色及優(yōu)勢技術
脊柱內鏡手術:脊柱內鏡手術涵蓋頸椎、胸椎、腰椎,在魯西南地區(qū)率先開展內鏡下脊柱融合技術、雙通道內鏡技術(UBE)、經皮內鏡頸椎后路技術等,走在國內前列。
通道輔助微創(chuàng)手術:已成熟開展世界主流的通道輔助技術,包括顯微鏡MIS-TLIF、OLIF等技術,實現(xiàn)了脊柱退變性疾病微創(chuàng)技術的全覆蓋。
脊柱側后凸畸形矯正手術:已成熟開展特發(fā)性脊柱側凸、神經纖維瘤病脊柱側凸、馬凡綜合征脊柱側凸等脊柱畸形矯正。科室開設了脊柱側彎門診,每年進行多次青少年脊柱側彎普查,實現(xiàn)了從觀察治療、支具治療到手術矯正的規(guī)范化個體化治療。
上頸椎前路和后路手術:已成熟開展上頸椎后路側塊和椎弓根螺釘固定技術、前路齒狀突骨折空心螺釘固定技術、前路經口松解后路固定技術等。
脊柱腫瘤外科治療:已成熟開展脊柱轉移腫瘤的整塊切除手術3D打印人工椎體重建技術,姑息微創(chuàng)手術等。