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    【一院技術】藥物控制不佳,難治性高血壓也能微創(chuàng)治療 市一院成功開展經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術解難題
    來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2023-02-10
            2月8日,濟寧市第一人民醫(yī)院心內科成功為3名原發(fā)性高血壓患者實施經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術(RDN),為原發(fā)性藥物治療不達標高血壓患者帶來了新的治療方案,目前已有20余位患者受益。
     
     
            濟寧市第一人民醫(yī)院副院長任長杰介紹,高血壓是由遺傳、環(huán)境、飲食、肥胖等多因素引起的持續(xù)性動脈收縮壓或舒張壓升高的一種疾病,是全球范圍內的重大公共衛(wèi)生問題。然而,我國高血壓患病率高,知曉率、治療率、控制率卻不容樂觀。很多患者面臨著長期藥物治療依從性差、擔心藥物副作用、存在用藥禁忌、經(jīng)濟負擔重等問題,使得高血壓控制不理想,進而出現(xiàn)靶器官的損傷。因此亟需藥物治療以外的、能長期平穩(wěn)控制血壓的全新治療方式。
     
     
             據(jù)了解,患者均為原發(fā)性頑固性高血壓,病史長達20年之久,長期口服2到3類降壓藥物,血壓仍控制不好,收縮壓大于160mmHg,經(jīng)心內科任長杰教授團隊實施微創(chuàng)介入腎動脈交感神經(jīng)消融手術治療后,患者的血壓降至125mmHg-140mmHg。整個手術過程通過導管微創(chuàng)操作,具有創(chuàng)傷小,恢復快,安全性高的特點,患者體內沒有任何植入物。實施經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術后,一方面降低了頑固性、難治性高血壓患者的血壓,另一方面解決了患者長期口服藥物的困擾。
     
      醫(yī)院成立RDN技術團隊,團隊成員在心血管內科臨床診療領域均有5-30年經(jīng)驗,年介入量4000余例
     
            作為山東省心血管病區(qū)域醫(yī)療中心,為滿足廣大患者的治療需求,在大量臨床工作的同時,不斷探索和尋找疾病創(chuàng)新治療方案。任長杰介紹,經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術(RDN)是一種通過導管微創(chuàng)介入手術,實現(xiàn)降壓的革命性創(chuàng)新治療方法,成為高血壓治療新手段,很好地為患者提供了新的降壓治療選擇。它主要是通過射頻能量對分布于腎動脈的交感神經(jīng)進行消融,一定程度上阻斷大腦和腎臟之間的神經(jīng)信號傳導,從而降低高血壓患者的交感神經(jīng)興奮性,調節(jié)神經(jīng)內分泌系統(tǒng),實現(xiàn)一次手術長期平穩(wěn)降壓的效果。也是目前國際、國內高血壓臨床治療的前沿領域,一定程度上代表高血壓學科未來除藥物治療與生活方式干預指導外的學科發(fā)展方向。
     
            該手術作為全球熱門技術,針對藥物聯(lián)合控制無法達標的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,不僅可以減少患者用藥,甚至有些患者無需再用藥,一方面能夠降低頑固性、難治性高血壓患者的血壓;另一方面能夠解決患者長期口服藥物的困擾。
     
            此次手術采用導管射頻消融、安全有效、時間較短,經(jīng)微創(chuàng)介入腎動脈交感神經(jīng)消融手術治療后,術中就看到患者血壓下降到比較理想的狀態(tài)。RDN手術的成功開展,意味著我國高血壓治療將從“單純藥物治療”進入到“微創(chuàng)介入治療”的新時代,為數(shù)以億計的高血壓患者帶來了長期、穩(wěn)定控制血壓的新選擇和新希望。任長杰教授團隊順利開展經(jīng)皮腎動脈交感神經(jīng)消融術(RDN),也標志著我院心血管內科在治療原發(fā)性高血壓病疾病診療技術上邁上了一個新臺階。
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