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    【媒體聚焦】再攀技術(shù)高峰,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科完成多例高難度手術(shù)
    來源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2022-08-09瀏覽:
            大腦是人的“生命中樞”,也是最為精細(xì)和神秘的器官,在大腦神經(jīng)“動刀子”需要高超而精細(xì)的手上功夫。連日來,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì),成功實(shí)施神經(jīng)內(nèi)鏡下巨大顱鼻溝腫瘤、膜髓帆入路巨大髓母細(xì)胞瘤等高難度手術(shù)切除,不僅開創(chuàng)魯西南首例,在省內(nèi)也處于領(lǐng)先,標(biāo)志著本地區(qū)神經(jīng)外科手術(shù)水平再上新臺階。
     
    魯西南首例、技術(shù)省內(nèi)領(lǐng)先
    成功為患者切除巨大顱鼻溝通腫瘤
     
            近日,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科專家在微小通道下采用神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù),為一名40多歲男性實(shí)施了前顱底顱內(nèi)外溝通性腫瘤切除。
            該患者因頭疼、惡心等不適來到醫(yī)院就診,經(jīng)過入院后進(jìn)一步完善檢查,確診為前顱底顱鼻溝通腫瘤,腫瘤體積達(dá)到6公分。“這個腫瘤體積大,從顱內(nèi)長到鼻腔,位置十分兇險,周邊遍布神經(jīng)、血管,一旦操作不慎,直接威脅患者生命,還要面臨術(shù)后很大的腦脊液漏感染風(fēng)險。”濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師魏玉鎮(zhèn)表示,經(jīng)醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)評估和與患者家屬溝通后,為患者制定手術(shù)方案,并做了充足的術(shù)前準(zhǔn)備。
     
     
          “我們把手術(shù)分成了兩步,第一步先切除顱內(nèi)腫瘤,并進(jìn)行顱底重建,整個手術(shù)歷經(jīng)6個小時,術(shù)后顱腦MR顯示腫瘤全切除,手術(shù)非常成功。”魏玉鎮(zhèn)直言,像這類高難度的惡性腫瘤手術(shù),有的患者可能就放棄了或者去北京、上海進(jìn)行手術(shù)。得益于術(shù)前的精心準(zhǔn)備及高超的技術(shù)水平,第一步手術(shù)的成功,也給了患者極大的信心。等第二步手術(shù)時,充分發(fā)揮了神經(jīng)內(nèi)鏡良好的照明及抵近觀察的優(yōu)勢,微創(chuàng)經(jīng)鼻入路就全部切除了鼻腔內(nèi)腫瘤,沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥,患者術(shù)后第4天就順利出院。據(jù)悉,此例神經(jīng)內(nèi)鏡聯(lián)合顯微鏡切除前顱底顱內(nèi)外溝通腫瘤為魯西南地區(qū)首例,不但填補(bǔ)了地區(qū)空白,在省內(nèi)也屬于領(lǐng)先水平。
            在該手術(shù)中,除了對術(shù)者有極高技術(shù)要求外,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)也充分發(fā)揮神經(jīng)內(nèi)鏡良好照明、抵近觀察、手術(shù)視野大、死角少、切口小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。作為省內(nèi)較早開展神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的單位之一,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科將神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)熟練應(yīng)用于垂體瘤、脊索瘤、斜坡軟骨肉瘤、腦室內(nèi)實(shí)質(zhì)性病變、腦出血等方面治療,為治療神經(jīng)外科相關(guān)疾病帶來了新的思路和優(yōu)勢。
     
    患上巨大髓母細(xì)胞瘤,連續(xù)救治倆孩子
    手術(shù)效果獲國內(nèi)專家認(rèn)可
     
            在兒童中,腦瘤是導(dǎo)致癌癥死亡的第二大原因,僅次于白血病。兒童小腦蚓部以髓母細(xì)胞瘤多見,是顱內(nèi)惡性程度最高的腦腫瘤之一,主要表現(xiàn)為生長極其迅速、手術(shù)難以全部切除、有播散性種植風(fēng)險。最近三個月內(nèi),濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科為9歲、15歲的孩子成功切除這一惡性腫瘤,手術(shù)效果得到國內(nèi)專家的充分認(rèn)可。
     
     
            據(jù)悉,小腦髓母細(xì)胞瘤位于第四腦室內(nèi),緊貼著腦干,腫瘤位置特殊,手術(shù)難度大,一不小心就可能引起手術(shù)并發(fā)癥,導(dǎo)致患兒心跳呼吸停止、長期嘔吐、聽力受損、面癱等。
             “比如這個9歲的孩子,腫瘤達(dá)到4公分,填滿了整個第四腦室,還有嚴(yán)重的腦積水,當(dāng)時來到醫(yī)院給小患者先做了鉆孔外引流,為后續(xù)手術(shù)爭取了時間。”魏玉鎮(zhèn)表示,由于第四腦室解剖結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜,周圍遍布著密密麻麻的神經(jīng)血管,稍不慎即損傷腦干組織,出現(xiàn)不可想象的后果,術(shù)后還易引起聲音嘶啞、吞咽困難等并發(fā)癥。
             在經(jīng)過前期反復(fù)研討,為患者制定細(xì)致的手術(shù)方案及術(shù)后措施后,神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)7個小時,成功為患兒完整切除腫瘤。
    “當(dāng)時術(shù)后的片子,還拿給了北京、武漢的專家看,都說手術(shù)效果非常好,很成功,我們懸著的心也算放了下來。”談及治療過程,孩子的家長難掩激動、感激之情。如今,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心照料,患兒已于術(shù)后20天順利出院。
             魏玉鎮(zhèn)提醒道,髓母細(xì)胞瘤是一種常見的腦部惡性腫瘤,主要發(fā)生于14歲以下的兒童,是顱內(nèi)惡性程度最高的膠質(zhì)瘤,主要表現(xiàn)為頭暈、嘔吐、頭疼等高顱壓癥狀。該腫瘤高度惡性,生長快,病程短,由于生長速度快,腫瘤一旦累及或壓迫了腦干,并出現(xiàn)急性腦積水及嚴(yán)重顱內(nèi)高壓,就會威脅生命安全。當(dāng)孩子出現(xiàn)上述癥狀時,家長應(yīng)該提起警惕,及時到醫(yī)院檢查治療。
    濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科面對各類復(fù)雜疑難顱腦疾病,完成了多例高難度顱腦手術(shù),以專業(yè)的醫(yī)療流程、精湛的醫(yī)療技術(shù)、周到細(xì)致的服務(wù),守護(hù)患者的生命安全。
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