人無(wú)骨不立,骨無(wú)關(guān)節(jié)不靈。踝關(guān)節(jié)是人體中負(fù)重最大的關(guān)節(jié),站立時(shí)人體的重量全部落在兩個(gè)踝關(guān)節(jié)上,因此,踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)給生活帶來(lái)極大的痛苦和不便。
4月24日,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院手外科足踝外科曾文超團(tuán)隊(duì)成功完成一例踝關(guān)節(jié)炎的踝上截骨保踝手術(shù),為疼痛數(shù)十年的踝關(guān)節(jié)炎患者提供了更為優(yōu)化的治療選擇。
該患者是一位65歲的老年患者,因左側(cè)踝關(guān)節(jié)炎20余年,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)畸形,并出現(xiàn)活動(dòng)受限、疼痛嚴(yán)重等情況。據(jù)了解,踝關(guān)節(jié)炎是足踝外科常見(jiàn)的疾病,其臨床表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬及活動(dòng)受限等。踝關(guān)節(jié)炎通常由于慢性勞損、類風(fēng)濕、創(chuàng)傷等原因引起。一旦發(fā)病,常進(jìn)行性發(fā)展,最終嚴(yán)重破壞關(guān)節(jié),影響患者行走及日常生活,甚至使患者喪失勞動(dòng)自理能力。
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院手外科足踝外科主任曾文超介紹,以往踝關(guān)節(jié)炎治療常常采用踝關(guān)節(jié)融合手術(shù),該手術(shù)雖然可以緩解疼痛,但其最大的短板是術(shù)后患者踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的丟失,造成跛行;而人們常說(shuō)的踝關(guān)節(jié)置換手術(shù),因?yàn)榧袤w價(jià)格高昂,使得不少人望而卻步。為給患者提供更細(xì)致化、個(gè)體化、精細(xì)化治療,今年初,曾文超將國(guó)內(nèi)前沿的踝上截骨術(shù)(SMOT)引進(jìn)我院,該手術(shù)可以最大限度保留踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,減少疼痛,改善患者生活質(zhì)量,同時(shí)手術(shù)花費(fèi)不足關(guān)節(jié)置換的一半。
據(jù)了解,踝上截骨術(shù)(SMOT)是一種技術(shù)要求很高的手術(shù)方式,需要術(shù)者對(duì)踝足部的力線及平衡調(diào)整有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),術(shù)中要求術(shù)者應(yīng)變能力強(qiáng)。為了獨(dú)立開(kāi)展好該技術(shù),曾文超團(tuán)隊(duì)赴上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院學(xué)習(xí)。該手術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志我院手外科足踝外科在踝關(guān)節(jié)炎治療上已經(jīng)達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平,并成為魯西南地區(qū)率先可以獨(dú)立開(kāi)展此手術(shù)的科室。
目前,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院手外科足踝外科對(duì)于踝關(guān)節(jié)炎的治療,可獨(dú)立完成踝關(guān)節(jié)融合術(shù),踝上截骨術(shù)、踝關(guān)節(jié)置換術(shù),可以滿足踝關(guān)節(jié)炎不同分期、不同需求患者的治療需要,為魯西南及周邊百姓提供更好的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。
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手外科足踝外科診療范圍:
1、復(fù)雜肢(指、趾)體離斷再植、手指再造。
2、四肢先天性畸形及后天性畸形(多指、并指、馬蹄足、高弓足、扁平足畸形等)。
3、各種血管、神經(jīng)、肌腱、皮膚軟組織損傷及骨折的顯微修復(fù)及后期功能重建。
4、腕、踝關(guān)節(jié)慢性骨病,如TFCC損傷,踝關(guān)節(jié)炎,腕關(guān)節(jié)炎,骨無(wú)菌性壞死。
5、各種急慢性缺損創(chuàng)面、骨髓炎等的帶蒂及游離皮瓣、肌皮瓣修復(fù)。
6、臂叢神經(jīng)、周圍神經(jīng)損傷性疾病探查、修復(fù)及功能重建。
7、外傷性踝關(guān)節(jié)損傷及陳舊性損傷后遺癥。
8、復(fù)雜大肢體離斷再植術(shù)及后期四肢骨延長(zhǎng)。
9、手足常見(jiàn)骨腫瘤、軟組織腫物。
10、其他急慢性手外科、足踝外科疾病。