歪頭剪刀、長(zhǎng)夾子、小彎鉤………30多公分的抽屜里裝滿了大大小小金屬器械，一位身穿白衣的“匠人”凝神屏息，調(diào)試著各類器具，不時(shí)傳來(lái)金屬間撞擊的聲音，像極了八音盒里演奏的美妙音樂……
初見魏育濤，便被眼前的這一幕所吸引。很難想象，這位儒雅的“匠人”正是每天穿梭于手術(shù)室與門診的胸外科專家，而這些看似奇形怪狀的器械竟是他手術(shù)時(shí)不可或缺的“工具”。“每次做完手術(shù)，我都琢磨著怎么改進(jìn)一下它們，以便用著更為順手。有時(shí)改改形狀，有時(shí)調(diào)調(diào)角度，就這樣，這些手術(shù)器具就成了現(xiàn)在的模樣。”魏育濤一邊擺弄這些器械，一邊如數(shù)家珍般講述著自己與它們的故事。一場(chǎng)關(guān)于“生命改變生命”的對(duì)話便由此展開。
01
堅(jiān)守——“小孔”內(nèi)外 精益求精
在《小孔之光》一書中有這樣一句話：小孔之光是生命之光。腔鏡微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展30年，小孔之光照亮了一個(gè)又一個(gè)感人的生命故事，閃耀著新科技的光芒。而“小孔”之下功夫，卻是常人難以想象的精益求精，稍有閃失便會(huì)危及生命。
魏育濤便是“小孔之光”微創(chuàng)隊(duì)伍中的一員。十多年來(lái)，他一直致力于胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療各種胸內(nèi)疾患。采訪當(dāng)天，剛剛完成了三臺(tái)手術(shù)的他，還沒得空吃飯，便奔向辦公室一幀一幀地回看起手術(shù)視頻。一旁的助手說，這已是他多年的習(xí)慣，做一臺(tái)手術(shù)便錄一臺(tái)，術(shù)后第一時(shí)間回看、復(fù)盤，手術(shù)工具、流程和方法都是在這個(gè)過程中被一次次更新和迭代。
“每次回看和復(fù)盤，都是一次學(xué)習(xí)，更是一次對(duì)技術(shù)查漏補(bǔ)缺的過程。”魏育濤說，為了更好地錄制每一次胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，他專門買了視頻收集器，這些年光是儲(chǔ)存硬盤都堆了好幾個(gè)抽屜。
在魏育濤看來(lái)，“小孔之下”就是一條沒有止境的修行之路，在為患者服務(wù)的同時(shí)，需要不斷提高自身能力。他每天10多個(gè)小時(shí)與患者在一起，每年在“小孔之下”完成四五百臺(tái)手術(shù)。每一臺(tái)手術(shù)、每一個(gè)病歷、每一次技術(shù)更新，他都不斷翻閱、思索、總結(jié)。下班對(duì)別人來(lái)說是休息，對(duì)魏育濤而言卻是學(xué)習(xí)的開始。他習(xí)慣性地為自己設(shè)定目標(biāo)、自我挑戰(zhàn)，而最終的目標(biāo)是自己的所學(xué)應(yīng)用于實(shí)踐內(nèi)，讓患者受益。正是在這樣不斷學(xué)習(xí)與迭代中，他的手術(shù)越做越好，速度越來(lái)越快，形成自己的一套流程體系和方法論。如今，魏育濤團(tuán)隊(duì)實(shí)施的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，不僅用時(shí)短，恢復(fù)快，感染率較低；食管微創(chuàng)實(shí)現(xiàn)了手術(shù)后便可喝水，肺部微創(chuàng)手術(shù)實(shí)現(xiàn)了無(wú)引流管、無(wú)插管、無(wú)尿管，真正做到了微創(chuàng)無(wú)痕。
02
突破——小孔之光點(diǎn)亮生命
前幾日，魏育濤及其團(tuán)隊(duì)為一例食管癌患者完美實(shí)施了全腔鏡功能性食管癌根治術(shù)。在手術(shù)中，成功為患者保留了迷走神經(jīng)、肺支、奇靜脈、縱膈胸膜等功能性組織，有效地減少了術(shù)后并發(fā)癥，肺部感染率也降低了20%。
這些年，術(shù)后并發(fā)癥一直困擾著食管癌微創(chuàng)后患者，嚴(yán)重影響著他們的生活質(zhì)量。很多患者甚至不能像正常人一樣吃飯、睡覺，身心承受著很大的痛苦。
“相比于傳統(tǒng)的微創(chuàng)，保留迷走神經(jīng)、肺支等功能性組織，可以減少術(shù)后并發(fā)癥。但這項(xiàng)技術(shù)對(duì)醫(yī)生的微創(chuàng)技藝要求較高，而且，風(fēng)險(xiǎn)性也高，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都沒有開展此項(xiàng)技術(shù)。”魏育濤說，作為胸外科醫(yī)生，看到過太多患者術(shù)后的痛苦，他們決心找到解決之道，提升患者術(shù)后的生活品質(zhì)。
正是帶著這份夙愿，自2016年起，魏育濤和他的團(tuán)隊(duì)便開始潛心開展此項(xiàng)技術(shù)的研究和應(yīng)用，200多位食管癌患者相繼得到成功治愈，術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少，極大地減輕了患者術(shù)后的痛苦和不堪。目前，這項(xiàng)技術(shù)成果已在行業(yè)國(guó)際期刊發(fā)表，得到國(guó)內(nèi)外專家廣泛認(rèn)可。
一兩位患者手術(shù)的成功也許是偶然，醫(yī)學(xué)和技術(shù)的突破則能讓一群人的幸運(yùn)成為必然。“你們的手術(shù)時(shí)間比別人縮短30%，這是怎么做到的？”一家國(guó)外期刊編輯看到魏育濤的論文后不禁驚嘆于他們手術(shù)時(shí)間之短，各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)、臨床指標(biāo)遠(yuǎn)超國(guó)際平均水平。無(wú)疑，這是魏育濤及其團(tuán)隊(duì)在十多年臨床基礎(chǔ)上，技術(shù)、方法不斷更新迭代的結(jié)果。這些年，他們一直以患者為中心，不斷與自己“較勁”，“小孔之下”一次次見證生命的奇跡。
03
護(hù)佑——小孔之上詮釋“大愛”
“醫(yī)生是一個(gè)橋梁，把在實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)造的成果，轉(zhuǎn)化到人身上，最終讓生命得以改變。”魏育濤說，對(duì)他和他的團(tuán)隊(duì)而言，也許放棄是容易的，而堅(jiān)持之后的欣喜與期待，以及患者每一次的治愈與好轉(zhuǎn)，時(shí)常讓他們淚流滿面。
這些年，魏育濤與他的團(tuán)隊(duì)相繼治療了很多別人不敢接、接不了的患者，“小孔之光”護(hù)佑了越來(lái)越多患者的身心健康，照亮了他們的生活。
前年8月份，一位56歲食管癌患者找到了他。這位患者肺功能極差，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都不敢給他手術(shù)。而魏育濤不顧患者肺功能差所隱藏的手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)性，義不容辭地接受了這位患者，并聯(lián)合肺部醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間為他做了完善的呼吸功能訓(xùn)練方案。經(jīng)過3個(gè)星期的訓(xùn)練，這位患者肺功能達(dá)標(biāo)。隨后，食管癌微創(chuàng)手術(shù)便在他的帶領(lǐng)下順利完成，現(xiàn)如今患者康復(fù)良好。
去年春天，一位80多歲的肺癌女性患者掛了他的號(hào)，從CT來(lái)看，腫瘤較大并不適合手術(shù)。為了讓老人家放下心理壓力，他在全面了解患者狀況后制定了詳盡的治療方案--先化療后手術(shù)。經(jīng)過兩個(gè)多星期化療，腫瘤減小10%左右，達(dá)到了可以手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，他便為患者實(shí)施了肺癌根治術(shù)。如今，患者身體狀況越來(lái)越好，還時(shí)常讓女兒為他送來(lái)餃子、魚蝦等家常飯。
類似的病例還有很多很多，在利與弊、人與己之間，他總會(huì)毫不猶豫地站在患者的立場(chǎng)，只要有利于病情、有利于患者，他都義無(wú)反顧。這一次次的開始、一次次的嘗試、一次次的義無(wú)反顧，得需要多大勇氣？魏育濤說，這是一種對(duì)醫(yī)學(xué)的執(zhí)著與熱愛。
