歪頭剪刀、長夾子、小彎鉤………30多公分的抽屜里裝滿了大大小小金屬器械,一位身穿白衣的“匠人”凝神屏息,調(diào)試著各類器具,不時傳來金屬間撞擊的聲音,像極了八音盒里演奏的美妙音樂……
初見魏育濤,便被眼前的這一幕所吸引。很難想象,這位儒雅的“匠人”正是每天穿梭于手術(shù)室與門診的胸外科專家,而這些看似奇形怪狀的器械竟是他手術(shù)時不可或缺的“工具”。“每次做完手術(shù),我都琢磨著怎么改進一下它們,以便用著更為順手。有時改改形狀,有時調(diào)調(diào)角度,就這樣,這些手術(shù)器具就成了現(xiàn)在的模樣。”魏育濤一邊擺弄這些器械,一邊如數(shù)家珍般講述著自己與它們的故事。一場關(guān)于“生命改變生命”的對話便由此展開。
01
堅守——“小孔”內(nèi)外 精益求精
在《小孔之光》一書中有這樣一句話:小孔之光是生命之光。腔鏡微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展30年,小孔之光照亮了一個又一個感人的生命故事,閃耀著新科技的光芒。而“小孔”之下功夫,卻是常人難以想象的精益求精,稍有閃失便會危及生命。
魏育濤便是“小孔之光”微創(chuàng)隊伍中的一員。十多年來,他一直致力于胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療各種胸內(nèi)疾患。采訪當天,剛剛完成了三臺手術(shù)的他,還沒得空吃飯,便奔向辦公室一幀一幀地回看起手術(shù)視頻。一旁的助手說,這已是他多年的習慣,做一臺手術(shù)便錄一臺,術(shù)后第一時間回看、復盤,手術(shù)工具、流程和方法都是在這個過程中被一次次更新和迭代。
“每次回看和復盤,都是一次學習,更是一次對技術(shù)查漏補缺的過程。”魏育濤說,為了更好地錄制每一次胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),他專門買了視頻收集器,這些年光是儲存硬盤都堆了好幾個抽屜。
在魏育濤看來,“小孔之下”就是一條沒有止境的修行之路,在為患者服務的同時,需要不斷提高自身能力。他每天10多個小時與患者在一起,每年在“小孔之下”完成四五百臺手術(shù)。每一臺手術(shù)、每一個病歷、每一次技術(shù)更新,他都不斷翻閱、思索、總結(jié)。下班對別人來說是休息,對魏育濤而言卻是學習的開始。他習慣性地為自己設定目標、自我挑戰(zhàn),而最終的目標是自己的所學應用于實踐內(nèi),讓患者受益。正是在這樣不斷學習與迭代中,他的手術(shù)越做越好,速度越來越快,形成自己的一套流程體系和方法論。如今,魏育濤團隊實施的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),不僅用時短,恢復快,感染率較低;食管微創(chuàng)實現(xiàn)了手術(shù)后便可喝水,肺部微創(chuàng)手術(shù)實現(xiàn)了無引流管、無插管、無尿管,真正做到了微創(chuàng)無痕。
02
突破——小孔之光點亮生命
前幾日,魏育濤及其團隊為一例食管癌患者完美實施了全腔鏡功能性食管癌根治術(shù)。在手術(shù)中,成功為患者保留了迷走神經(jīng)、肺支、奇靜脈、縱膈胸膜等功能性組織,有效地減少了術(shù)后并發(fā)癥,肺部感染率也降低了20%。
這些年,術(shù)后并發(fā)癥一直困擾著食管癌微創(chuàng)后患者,嚴重影響著他們的生活質(zhì)量。很多患者甚至不能像正常人一樣吃飯、睡覺,身心承受著很大的痛苦。
“相比于傳統(tǒng)的微創(chuàng),保留迷走神經(jīng)、肺支等功能性組織,可以減少術(shù)后并發(fā)癥。但這項技術(shù)對醫(yī)生的微創(chuàng)技藝要求較高,而且,風險性也高,國內(nèi)很多醫(yī)院都沒有開展此項技術(shù)。”魏育濤說,作為胸外科醫(yī)生,看到過太多患者術(shù)后的痛苦,他們決心找到解決之道,提升患者術(shù)后的生活品質(zhì)。
正是帶著這份夙愿,自2016年起,魏育濤和他的團隊便開始潛心開展此項技術(shù)的研究和應用,200多位食管癌患者相繼得到成功治愈,術(shù)后恢復快、并發(fā)癥少,極大地減輕了患者術(shù)后的痛苦和不堪。目前,這項技術(shù)成果已在行業(yè)國際期刊發(fā)表,得到國內(nèi)外專家廣泛認可。
一兩位患者手術(shù)的成功也許是偶然,醫(yī)學和技術(shù)的突破則能讓一群人的幸運成為必然。“你們的手術(shù)時間比別人縮短30%,這是怎么做到的?”一家國外期刊編輯看到魏育濤的論文后不禁驚嘆于他們手術(shù)時間之短,各項技術(shù)指標、臨床指標遠超國際平均水平。無疑,這是魏育濤及其團隊在十多年臨床基礎(chǔ)上,技術(shù)、方法不斷更新迭代的結(jié)果。這些年,他們一直以患者為中心,不斷與自己“較勁”,“小孔之下”一次次見證生命的奇跡。
03
護佑——小孔之上詮釋“大愛”
“醫(yī)生是一個橋梁,把在實驗室創(chuàng)造的成果,轉(zhuǎn)化到人身上,最終讓生命得以改變。”魏育濤說,對他和他的團隊而言,也許放棄是容易的,而堅持之后的欣喜與期待,以及患者每一次的治愈與好轉(zhuǎn),時常讓他們淚流滿面。
這些年,魏育濤與他的團隊相繼治療了很多別人不敢接、接不了的患者,“小孔之光”護佑了越來越多患者的身心健康,照亮了他們的生活。
前年8月份,一位56歲食管癌患者找到了他。這位患者肺功能極差,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院都不敢給他手術(shù)。而魏育濤不顧患者肺功能差所隱藏的手術(shù)高風險性,義不容辭地接受了這位患者,并聯(lián)合肺部醫(yī)護人員第一時間為他做了完善的呼吸功能訓練方案。經(jīng)過3個星期的訓練,這位患者肺功能達標。隨后,食管癌微創(chuàng)手術(shù)便在他的帶領(lǐng)下順利完成,現(xiàn)如今患者康復良好。
去年春天,一位80多歲的肺癌女性患者掛了他的號,從CT來看,腫瘤較大并不適合手術(shù)。為了讓老人家放下心理壓力,他在全面了解患者狀況后制定了詳盡的治療方案--先化療后手術(shù)。經(jīng)過兩個多星期化療,腫瘤減小10%左右,達到了可以手術(shù)的標準,他便為患者實施了肺癌根治術(shù)。如今,患者身體狀況越來越好,還時常讓女兒為他送來餃子、魚蝦等家常飯。
類似的病例還有很多很多,在利與弊、人與己之間,他總會毫不猶豫地站在患者的立場,只要有利于病情、有利于患者,他都義無反顧。這一次次的開始、一次次的嘗試、一次次的義無反顧,得需要多大勇氣?魏育濤說,這是一種對醫(yī)學的執(zhí)著與熱愛。