自由呼吸對正常人而言是“本能”，對氣道狹窄患者而言是”奢求”。近日，濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸介入診療中心收治一位來自大連的單肺良性大氣道狹窄患者，依托獨有的硬鏡優(yōu)勢，成功開展大氣道狹窄Y型硅酮支架改良置入術(shù)，讓患者自由呼吸。
因患有大氣道狹窄，呼吸困難，今年63歲的范先生和老伴輾轉(zhuǎn)多地，均未得到有效緩解，慕名從大連來到濟寧市第一人民醫(yī)院就診。介入診療中心主任邊翠霞接到急診會診通知后，迅速趕到，在了解患者病情后緊急收治入院。
范先生是疤痕體質(zhì)，在進行右肺腫瘤切除術(shù)后的7個月，出現(xiàn)憋喘并進行性加重的情況，胸部CT提示中央氣道狹窄，在當?shù)剡M行氣管鏡檢查及病理結(jié)果均提示良性氣道狹窄，考慮是術(shù)后氣道瘢痕形成，引起的呼吸困難。
因嚴重呼吸困難，范先生先后在當?shù)蒯t(yī)院及北京進行了支氣管鏡下治療，但效果欠佳，幾乎對治療失去信心。了解到患者的情況后，邊翠霞冷靜、細致的分析了患者的病情，并組織科室病例討論。在無痛內(nèi)鏡部麻醉、護理團隊的密切配合下，為患者進行了三次硬鏡下治療，針對瘢痕進行電刀電切、冷凍、球囊擴張、局部藥物注射等系統(tǒng)治療，希望通過不放支架的傳統(tǒng)方式讓患者氣道維持穩(wěn)定通暢。因患者的瘢痕體質(zhì)，治療后仍出現(xiàn)反復狹窄。
“考慮患者單肺通氣，左主支氣管開口僅有四五毫米，且多處氣道狹窄，并伴有氣道膜部動態(tài)塌陷的復雜氣道情況。”邊翠霞與患者家屬反復溝通，最終為患者設(shè)計了獨特的適合該患者的Y形硅酮支架，并經(jīng)過現(xiàn)場改良成功置入。
術(shù)后效果立竿見影，患者喘憋癥狀明顯緩解，患者老伴高興的說：“現(xiàn)在走路可有勁了，敢走快了，說話聲音也洪亮了。”患者家屬對邊翠霞主任及其團隊由衷的感激。
經(jīng)過兩周的鏡下治療、支架置入、術(shù)后復查評估，患者病情恢復良好，于近日安返大連。
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呼吸介入技術(shù) 生命自由呼吸
介入呼吸病學作為現(xiàn)代呼吸病學的分支，打破了傳統(tǒng)單一治療模式，為患者提供了多種高效、便捷、經(jīng)濟、微創(chuàng)的治療手段，能有效緩解患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存時間。
濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸介入技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進水平，近年來在邊翠霞主任的帶領(lǐng)下，成功救治各種危重、疑難、復雜的良惡性氣道狹窄、氣道瘺的患者。憑借豐富的經(jīng)驗及過硬的技術(shù)，濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸介入團隊在全省以及全國大型氣管鏡介入手術(shù)大賽中多次榮獲一等獎。
為了給患者提供更加專業(yè)化、精準化、個體化、規(guī)范化的全程全方位診療服務(wù)，濟寧市第一人民醫(yī)院成立了呼吸介入診療中心，常規(guī)開展無痛全麻下氣管鏡檢查及鏡下三四級治療技術(shù)。目前開展項目：氣道和肺部疾病的活檢、刷檢、灌洗；縱隔淋巴結(jié)穿刺及其他縱膈疾病的診斷；肺部感染的病原學檢查和氣管鏡輔助治療；良惡性氣道狹窄介入治療、支架置入（包括甲狀腺腫瘤、食道腫瘤、肺部原發(fā)腫瘤所致惡性氣道狹窄，氣管切開后、氣管插管后、結(jié)核、創(chuàng)傷等所致良性氣道狹窄）；氣道腫瘤的腔內(nèi)治療；良惡性氣道瘺的封堵（包括氣管食管瘺、氣道胸腔胃瘺、外科術(shù)后支氣管殘端瘺、膽道胸膜瘺、支氣管胸膜瘺等）；肺結(jié)節(jié)的早期診治；肺氣腫、肺大泡、難治性氣胸的氣管鏡下及胸腔鏡下介入治療；難治性哮喘的氣管鏡下介入治療；肺部腫瘤的經(jīng)皮肺穿刺診斷和消融治療；胸膜疾病的胸腔鏡下診斷和治療；塵肺、肺泡蛋白沉積癥的大容量肺灌洗等。
濟寧市第一人民醫(yī)院呼吸介入診療中心聯(lián)系電話：6051383 18953796260
