重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)被稱作“距離死神最近的地方”，爭奪的每一分每一秒都是患者的希望。在這里，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員不斷提升專業(yè)技術(shù)水平，24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)與精心治療，許多重癥患者渡過了生命中最困難的時(shí)刻，逐漸走向康復(fù)。
作為濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任，屈峰從事急救與危重癥疾病診療26余年，致力于重癥感染與重癥血流動(dòng)力學(xué)治療、重癥超聲、體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)的系列研究與臨床治療。“我們時(shí)時(shí)刻刻想的是讓患者活下去，有質(zhì)量地活！”
跑贏“死神”的一幕
“血壓，正常。心跳，穩(wěn)定……”走進(jìn)濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，入耳的只有監(jiān)護(hù)儀的滴滴答答聲、呼吸機(jī)的氣流聲和醫(yī)護(hù)人員輕柔的交流聲，而在這份“安靜”之下每分每秒的鉚勁戰(zhàn)斗，都是與死神賽跑的驚心動(dòng)魄。
“沒有突然發(fā)生的病情變化，只有突然發(fā)現(xiàn)的病情變化。”這是重癥醫(yī)學(xué)科流行的一句話，也是屈峰常常掛在嘴邊的一句話。屈峰告訴記者，重癥醫(yī)學(xué)科涉及專業(yè)較多，主要收治多發(fā)外傷、腦出血、腦梗死、主動(dòng)脈夾層、中毒、重癥肺炎、各類休克、冠脈搭橋術(shù)后、重癥哮喘、慢性阻塞性肺疾病、其他大手術(shù)術(shù)后等各種危重患者。它為患者創(chuàng)造了搶救的時(shí)機(jī)和可能性，使原來一些治療效果差或無法治療的病得到有效的控制和治療。
在屈峰的帶領(lǐng)下，重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)不僅能成熟開展床旁血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、重癥超聲、肺漂浮導(dǎo)管置入及監(jiān)測(cè)、呼吸力學(xué)監(jiān)測(cè)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反博（IABP）等多項(xiàng)重癥技術(shù)，歷經(jīng)3年多發(fā)展，更是形成由專業(yè)能力扎實(shí)，且經(jīng)驗(yàn)豐富的8名醫(yī)生、5名呼吸治療師、8名護(hù)士組成的ECMO救治團(tuán)隊(duì)。目前，單病區(qū)已成功開展ECMO治療10例，在保證醫(yī)院危重癥病人救治的基礎(chǔ)上，團(tuán)隊(duì)多次院外ECMO上機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)濟(jì)寧各縣市區(qū)危重癥患者，為濟(jì)寧市危重癥救治提供了頂級(jí)的生命支持手段。
今年年初，70歲的王大爺因“發(fā)熱、腹痛、意識(shí)模糊1天”收入院治療，診斷為暴發(fā)性心肌炎。患者病情進(jìn)展迅速，且反復(fù)多次的心臟停搏和室顫，大量升壓藥物仍難以維持血壓。要想挽救患者性命，必需緊急啟動(dòng)ECMO（體外膜肺氧合技術(shù)）治療。ECMO前3天，患者心臟停搏，放置了臨時(shí)心臟起搏器。
怎樣幫助患者跑贏死神，成為擺在屈峰團(tuán)隊(duì)面前的一大考驗(yàn)。屈峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)患者24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，精心管理。在團(tuán)隊(duì)的不懈努力下，以及ECMO、CRRT、IABP及臨時(shí)心臟起搏器、呼吸機(jī)等諸多生命支持設(shè)備的支撐下，6天后患者心臟功能恢復(fù)，ECMO順利下機(jī)。歷時(shí)46天，患者能在攙扶下行走并順利出院，完全跑贏了“死神”。
各取所長術(shù)業(yè)有專攻
緊閉的大門、危重的患者、疾馳的身影……在重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)，這里離死亡很近，卻又充滿希望的光芒。
“作為重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員，每個(gè)人都必須熟練掌握急救技術(shù)，只有學(xué)習(xí)和掌握更多技能，熟悉升級(jí)換代的儀器設(shè)備，才能讓相關(guān)操作變得比傳統(tǒng)更簡便、安全、快捷，進(jìn)一步保證了重癥患者的生命安全。”屈峰介紹，科室現(xiàn)有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師7名，住院醫(yī)師15名，呼吸治療師5名，先后有多人曾在北京協(xié)和醫(yī)院、南京東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、四川華西醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、北京中日友好醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)，均有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
作為科室“主心骨”，屈峰結(jié)合個(gè)人專長優(yōu)勢(shì)指導(dǎo)科室每位醫(yī)生選定發(fā)展方向，讓他們術(shù)業(yè)有專攻，初步組建起血液凈化團(tuán)隊(duì)、呼吸治療團(tuán)隊(duì)、重癥超聲以及ECMO救治團(tuán)隊(duì)等多個(gè)小分組，為科室整體發(fā)展搭建起合理的專業(yè)架構(gòu)。
重癥監(jiān)護(hù)室里，幾乎所有患者需要不間斷的呼吸支持。作為患者的肺部診療顧問，呼吸治療師能及時(shí)為患者提供個(gè)性化的呼吸治療方案。目前，二病區(qū)共有5名呼吸治療師，小到呼吸道的霧化治療、氣道排痰，大到呼吸機(jī)等設(shè)備的精準(zhǔn)操控，都是呼吸治療師的“責(zé)任田”。根據(jù)病人病情變化，采取不同的治療技術(shù)，為患者爭取早日脫離呼吸機(jī)痊愈，做著最積極的努力。
與此同時(shí)，科室還配備了多功能監(jiān)護(hù)儀24臺(tái)，哈美頓、PB840、Maquet呼吸機(jī)20余臺(tái)，飛特轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)2臺(tái)，血液濾過機(jī)3臺(tái)，PICCO監(jiān)測(cè)儀3臺(tái)，IABP1臺(tái)，Maquet體外循環(huán)機(jī)1臺(tái)，振動(dòng)排痰機(jī)3臺(tái)，下肢氣壓治療儀15臺(tái)，血?dú)夥治鰞x2臺(tái)，多功能除顫儀2臺(tái)，亞低溫治療儀12臺(tái)，微量注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)一步提高了搶救成功率，真正起到了為專業(yè)科室保駕護(hù)航的作用，成為濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院醫(yī)療安全的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
專家名片
屈峰，男，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任、重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)主任， 主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)學(xué)士。從事急救與危重癥疾病診療26余年，擅長急危重癥的救治，重癥感染與重癥血流動(dòng)力學(xué)治療，呼吸力學(xué)，重癥超聲技術(shù)，在體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)實(shí)施、轉(zhuǎn)運(yùn)及緊急救援方面經(jīng)驗(yàn)豐富。ECMO技術(shù)治療組負(fù)責(zé)人，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)人員開展ECMO治療，鍛造出一支業(yè)務(wù)水平過硬的ECMO技術(shù)團(tuán)隊(duì)。作為魯西南血流動(dòng)力學(xué)與ECMO醫(yī)學(xué)研討會(huì)組織者，常年開展ECMO治療及培訓(xùn)工作。
此外，屈峰還擔(dān)任山東病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員；濟(jì)寧市醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員；山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)重癥基層分會(huì)副主任委員。先后主持省級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng)，市級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng)，發(fā)表論文數(shù)篇，其中SCI收錄2篇。
