6月16日15時(shí),濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科突然被一陣急促的腳步聲打破,“快!快!快!病人情況危急,嘔吐一路,胎心馬上消失了!”產(chǎn)科副主任張霞立即查看患者,心率140次/分,血壓測(cè)不出,全身皮膚顏色蒼白,意識(shí)淡漠,大汗淋漓,皮膚濕冷,四肢末梢紫紺,腹部壓痛明顯,子宮無張力。“患者不排除失血性休克,立即術(shù)前準(zhǔn)備,按照醫(yī)院流程火急方案備血!開通靜脈通路,馬上入手術(shù)室!”醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間開通綠色通道,立即啟動(dòng)危重孕產(chǎn)婦救治應(yīng)急預(yù)案。
15時(shí)10分,患者被送入手術(shù)室。此時(shí),麻醉手術(shù)部的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)已在手術(shù)間待命。入室后,副主任孟鋒迅速評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者情況進(jìn)一步加重,呼喚患者已無對(duì)答,立即發(fā)出搶救指示。緊接著,趙宇、劉曼曼兩位主治醫(yī)師緊急給予患者靜脈穿刺置管,開通4條靜脈通道,并即刻實(shí)施全麻,查血?dú)?,糾正酸中毒,升壓維持生命體征。產(chǎn)科韓英杰主任坐鎮(zhèn)指揮協(xié)調(diào)。與此同時(shí),產(chǎn)科護(hù)士奔跑著來到輸血科標(biāo)本接收室,迅速報(bào)告病情:“產(chǎn)婦大出血,失血性休克,血壓都測(cè)不出了,火急用血!”聽到“火急”二字,輸血科全體值班人員趙賢賢等立刻放下手中的常規(guī)工作,全力投入到救治之中,啟動(dòng)緊急搶救用血應(yīng)急最高預(yù)案。
15時(shí)20分,醫(yī)生在全麻下對(duì)患者實(shí)施手術(shù)。此時(shí)救命的血液也及時(shí)到達(dá),源源不斷地進(jìn)入到患者體內(nèi),很快,出血停止。
15時(shí)25分,輸血科調(diào)配給這位患者960ml病毒滅活冰凍血漿到達(dá)。后續(xù)的懸浮紅細(xì)胞 6U、冷沉淀10U亦陸續(xù)到達(dá),患者逐漸面色由蒼白轉(zhuǎn)紅潤,血壓從用升壓藥測(cè)不出到逐漸停掉升壓藥后血壓心率氧飽和度均正常。
16時(shí)50分,手術(shù)結(jié)束,術(shù)后轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)輸血、補(bǔ)液治療。
17時(shí)30分,患者清醒,詢問患者,意識(shí)清楚,可應(yīng)答,醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣。
目前,患者病情穩(wěn)定,在醫(yī)護(hù)人員的照顧下逐漸康復(fù)。
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科作為濟(jì)寧市危重孕產(chǎn)婦救治中心,多年來不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn),定期開展危重孕產(chǎn)婦救治演練,不斷探索多級(jí)救護(hù)和多學(xué)科協(xié)同救治,有效提高了危重孕產(chǎn)婦救治水平。此次患者的成功搶救,得益于醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù),得益于各科室的通力協(xié)作,充分體現(xiàn)了醫(yī)院的應(yīng)急救治能力和搶救水平,他們以高度的責(zé)任心和高水平的急危重癥搶救能力與時(shí)間賽跑,拯救了患者的生命,再一次踐行了醫(yī)者救死扶傷的神圣職責(zé)。