當(dāng)你失意和無助的時候,是父親一直默默地站在你身后;當(dāng)你傷心絕望時,不要忘記父親深邃而慈愛的目光;當(dāng)你在職場打拼身心疲憊時,父親是安靜的港灣,等待漂泊的航船靠港;父親用結(jié)實的肩膀,時時給你庇護,為你迎風(fēng)破浪的人生之舟護航。
從什么時候起,父親偉岸的身軀不再挺拔?
從什么時候起,父親遭遇了更年期的困擾?
什么時候,父親開始關(guān)注了“補腎”這個話題?
父親節(jié),請關(guān)注父親的身體健康!
學(xué)會感恩,讓我們從關(guān)注男性更年期開始。
市一院男科專家教您怎么辦……
1
一天,我正在門診工作中,突然一男子,“咣當(dāng)”一聲,把一個塑料袋摜在我診桌上,我一看,袋子里有幾盒中成藥,我驚問:你這是為何?那男子怒氣沖沖:你們醫(yī)院這藥是不是假?我最近有點腎虛,聽朋友介紹這個藥補腎效果好,長吃也沒問題,來你們醫(yī)院門診買了十盒,吃了好幾盒,怎么也沒覺得有啥效果呀?余下的能不能給退了?
原來如此,是一位“腎虛”的患者。
2
人到中年,更年期這個話題不能不談。
人的衰老是個恒定的規(guī)律,人要中年,要經(jīng)歷一個更年期階段,《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載:女子七七,地道不通,形壞無子。意思是女人到了49歲左右,就外形不好看了,也不能生孩子了。女性在這個較短的年齡階段,要經(jīng)歷一個生殖內(nèi)分泌極大的波動,對身體、情志都造成一個嚴重影響,更年期癥狀比較明顯,受到很多人的關(guān)注。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載:男子五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁...八八則齒發(fā)去...身體重,行步不正,而無子耳。意思到了40歲后,男性腎氣衰竭,毛發(fā)開始脫落,牙齒松動,生殖功能下降,到了64歲,基本失去生殖功能了。大部分男性,因為更年期相對女性長得多(前后可達20多年),反而生殖內(nèi)分泌波動不大,對身體、情志影響明顯小,很少有人關(guān)注。但的確也有將近1/5的中老年男性會有明顯的更年期癥狀,如果不當(dāng)回事,不去治療,就會明顯影響到生活質(zhì)量。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為,人的生殖功能受一個叫“天癸”的東西控制,與腎氣相適應(yīng)。進入中老年,腎氣衰退,天癸枯竭,人就會精血不足,陰陽失調(diào),臟腑功能紊亂??杀憩F(xiàn)為從而出現(xiàn)不同程度的性欲低下、勃起功能障礙、性情急躁易怒、情志抑郁、體能和肌張力降低、睡眠障礙、記憶力減退、眩暈耳鳴、疲乏和潮紅汗出等血管舒縮異常的臨床癥狀出現(xiàn),嚴重影響生活質(zhì)量。而現(xiàn)代醫(yī)生稱之為“雄激素部分缺乏癥”或“遲發(fā)性性腺功能減退癥”,也是常說的“男性更年期”,主要特征是血液雄激素水平低下,或伴有其它生殖內(nèi)分泌的異常。
3
腎為先天之本,主生殖,男性更年期,腎氣衰竭,主要病機在于“腎虛”,腎之陰陽失調(diào)。無論是腎陰虛還是腎陽虛,還是久病及腎,只要呈現(xiàn)出腎的陰陽虛衰,即可形成此癥。同時腎之陰陽主全身之陰陽,會影響全身的機能。所以,中醫(yī)認為:治療此病的根本在于“補腎”。
根據(jù)中醫(yī)陰陽五行相生相克理論腎陰虧損,則水不涵木、肝陽上亢,從而出現(xiàn)煩躁易怒、抑郁等精神情志癥狀;腎陽虧虛,則命門火衰,火不暖土,致使脾土失煦,而出現(xiàn)乏力倦怠、體力不支等身體機能癥狀。
同時,肝陽上亢,則導(dǎo)致血淤、痰阻、濕聚等病理出現(xiàn);二則可乘脾、沖心、傷腎,影響其它臟器的正常生理功能;三則化火、傷陰,導(dǎo)致癥狀百出,變化多樣。所以,治療男性更年期不但要“補腎”、還要疏肝;另外,血可化精,精可化血,精血同源,同時輔助以補血養(yǎng)血,才能有更好的效果。脾胃乃后天之本,能滋養(yǎng)先天腎精,調(diào)理脾胃也是關(guān)鍵治療部分。
根據(jù)著名中醫(yī)大師辯證論治,男性更年期可分為數(shù)十種類型,如:陰陽兩虛、心腎不交、腎陽虧虛、肝腎陰虛、肝瘀脾虛、腎陰虧虛、腎精虧虛等,這些證型需要對證下藥。所以,一聽“男性更年期”、“腎虛”,就盲目吃中成藥“六味地黃丸”、“金匱腎氣丸”進行補腎,如果不對癥,效果不會好,甚至?xí)胁涣嫉男Ч?/span>
4
開始那例病人,其實未找中醫(yī)醫(yī)生對其病機進行詳細辯證,聽朋友介紹或者從手機百度了一下癥狀,就買了“補腎藥”亂吃,可能與自身癥狀不符,所以沒什么效果。我詳細診查后,給予解釋并給予調(diào)整藥物治療后,患者滿意而去。
說如果用中藥治病,就需要按中醫(yī)的套路走。中醫(yī)講“辯證論治”、中藥講“性味歸經(jīng)”,脫離這兩條,就不是中醫(yī)中藥了。
有人說,“青蒿素”的發(fā)現(xiàn),是中醫(yī)的成功呀。我說:非也非也。青蒿素是中藥的現(xiàn)代化,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一部分,青蒿素治瘧疾,是不用“辯證論治”的,不是傳統(tǒng)中醫(yī)了;而把中成藥不加辯證給一類病人服用,也不是中醫(yī),反是西醫(yī)開中藥的一各常見類型,可能畫虎不成反成犬類。
中醫(yī)藥博大精深,絕非短期自學(xué)可以成材,“不為良相、便為良醫(yī)”也成為了歷史,要治療男性更年期,請到正規(guī)醫(yī)院,精準“補腎”。
在2020“父親節(jié)”即將來臨,謹以此文獻給天下父親們,關(guān)愛自己、關(guān)愛家人,提高生命質(zhì)量。
濟寧市第一人民醫(yī)院男科,是男人的4S店。
(作者為濟寧市第一人民醫(yī)院 泌尿外科副主任 王衛(wèi)國)