神經(jīng)外科是外科學(xué)中的一個分支，是在外科學(xué)以手術(shù)為主要治療手段的基礎(chǔ)上，應(yīng)用獨特的神經(jīng)外科學(xué)研究方法，研究人體神經(jīng)系統(tǒng)以及與之相關(guān)的附屬結(jié)構(gòu)，并探索新的診斷、治療、預(yù)防技術(shù)的一門高、精、尖學(xué)科。在濟寧市第一人民醫(yī)院，動作嫻熟、思維縝密及精密儀器的加持，神經(jīng)外科主任醫(yī)師王召平竭力做“刀尖上的舞者”。從醫(yī)25年，王召平肩負起每一個患者的生命重托，捍衛(wèi)患者的生命。
精準神經(jīng)外科手術(shù)
做“生命中樞”的守衛(wèi)者
16日一大早，在濟寧市第一人民醫(yī)院，神經(jīng)外科主任醫(yī)師王召平趁著工作空余時間正在查看患者的CT圖片，分析進行下一步的治療方案。今年是王召平從業(yè)的第25個年頭，談起神經(jīng)外科，提及顱內(nèi)手術(shù)，王召平有著說不完的話。“剛從業(yè)時，沒有CT，做手術(shù)時醫(yī)生只能依靠肉眼進行，現(xiàn)在我們醫(yī)院實行精準神經(jīng)外科手術(shù)，能夠用最小的創(chuàng)傷實現(xiàn)最大的治療效果。”王召平說。
從醫(yī)25年，王召平對顱內(nèi)腫瘤、脊髓腫瘤手術(shù)治療，顱腦損傷、腦出血、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等手術(shù)治療經(jīng)驗豐富。前段時間，一名患者因長期耳鳴入院治療，經(jīng)診斷，患者患有聽神經(jīng)瘤。5cm大的腫瘤在患者顱內(nèi)，極易出現(xiàn)聽力改變、面癱、走路不穩(wěn)等并發(fā)癥。
“聽神經(jīng)瘤靠近腦干，手術(shù)過程中易出現(xiàn)腦干功能障礙，患者極易出現(xiàn)呼吸和心跳改變，嚴重的可能造成死亡。”王召平說，同時患者的聽神經(jīng)瘤體積比較大，腫瘤累及后組顱神經(jīng)，手術(shù)切除后容易造成后組顱神經(jīng)及面神經(jīng)損傷，出現(xiàn)面癱、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。手術(shù)復(fù)雜，對醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力考驗巨大，商討好手術(shù)方案后，上午8點，王召平準時進入手術(shù)室準備手術(shù)。
神經(jīng)外科手術(shù)對醫(yī)生的身心精力考驗極大，如何長時間保持精力集中成了最大的問題。“在確定好手術(shù)方案后，我們從上午8點半開始手術(shù)。如何分離腫瘤瘤壁，使其與周圍重要的神經(jīng)、血管，以及小腦、腦干等組織明顯的分離是我們手術(shù)過程中的重點和難點。”王召平說，開顱、顯露腫瘤、腫瘤囊內(nèi)分塊、減壓切除、分離腫瘤瘤壁……顯微鏡下精密忙碌10個小時后，手術(shù)順利完成，7天后，患者平安出院。
團隊人才共提升
練就“十八般武藝”
每日7點半查房、8點半開始準備手術(shù)，這是王召平20多年的日常工作流程。“上班時間是8點半，但8點半我們便要開始準備手術(shù)，所以每天我們7點半便開始查房，隨后準備進行手術(shù)。”王召平說。
從業(yè)25年，王召平在工作之余緊緊抓住每一個機會提升自己，通過一次次考察學(xué)習(xí)，王召平的業(yè)務(wù)能力不斷提升，并在濟寧市率先開展了內(nèi)鏡下經(jīng)蝶垂體腺瘤切除術(shù)。“垂體腺瘤是一種顱內(nèi)常見的良性腫瘤， 其主要治療手段是手術(shù)切除。雖然開顱手術(shù)可以切除幾乎所有類型的垂體腺瘤，但其損傷大，患者術(shù)后恢復(fù)慢、并發(fā)癥多。”王召平說，以最小的創(chuàng)傷達到腫瘤盡可能完全的切除是神經(jīng)外科醫(yī)生不懈的追求，目前經(jīng)單鼻蝶入路垂體腺瘤切除術(shù)90%以上既能全切除腫瘤，又可以最大限度的保留垂體功能。
每一次手術(shù)前，病情討論會是神經(jīng)外科的必備工作流程，工作人員集體商討患者的病情及隨后的護理方案。每一次病情討論會對于所有醫(yī)護人員來說都是一次大的提升。“現(xiàn)在我們每月都會舉辦一次系統(tǒng)的理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，但對于神經(jīng)外科而言，單純的理論學(xué)習(xí)是不夠的，一次次的病情分析，讓新一代的醫(yī)生在實際操作中進行知識的學(xué)習(xí)。”王召平介紹到，同時在手術(shù)室內(nèi)，通過分批次帶領(lǐng)年輕醫(yī)生進行觀摩學(xué)習(xí)，實現(xiàn)技能上的提升。
“病人將做手術(shù)的權(quán)力交給你，就是將生命交付給你，這需要多么大的勇氣，我們必須全力以赴。”從醫(yī)25年的經(jīng)驗，讓王召平對自己的工作有著不一樣的感觸。“每一位病人都是自己的老師，醫(yī)生的經(jīng)驗、技術(shù)都是在一次次在臨床中的得到提升，對于病人，我們始終要懷著敬畏、關(guān)愛之心。”
