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    皮膚科醫(yī)生眼里的那束光.......看不見(jiàn)的皮膚殺手——紫外線(xiàn)!
    來(lái)源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2020-04-23瀏覽:

        浩瀚無(wú)垠的宇宙里,星際天體間充斥著致命的輻射。從宇宙線(xiàn)、伽馬線(xiàn)到無(wú)線(xiàn)電波,是黑暗中密布的暗箭,能量讓人瞬間焦糊。

    銀河系里,地球生命仰仗著的這顆恒星太陽(yáng)熊熊燃燒著,46億年來(lái)向外輻射著致命的光與熱,足以讓生命即刻氣化。

     

        感恩我們這顆蔚藍(lán)色的行星地球吧。

        它以強(qiáng)大的地球磁場(chǎng)、大氣層和空氣層,基本攔截屏蔽掉了外來(lái)的致命射線(xiàn)。抵達(dá)地球表面的日光,最終包括6%紫外線(xiàn),52%可見(jiàn)光及42%紅外線(xiàn)。

        日光輻射帶來(lái)了最初的光合反應(yīng)和物質(zhì)合成,參與啟動(dòng)了35億年前生命物質(zhì)DNA的出現(xiàn),照耀著也引導(dǎo)參與著史詩(shī)般的物種進(jìn)化。

     

    萬(wàn)物生長(zhǎng)靠太陽(yáng),是宇宙真理。

     

     

        所有皮膚均對(duì)日光敏感,日光輻射必然造成皮膚損傷,也是不爭(zhēng)事實(shí)。

        日光中的紫外線(xiàn)UV雖然比例很少但能量很高,對(duì)人體影響最大。有急慢性、短長(zhǎng)期的波長(zhǎng)相關(guān)的復(fù)雜的光生物學(xué)效應(yīng)。

    當(dāng)強(qiáng)烈的日光照射在裸露的皮膚上,中波紫外線(xiàn)UVB透射達(dá)真表皮交界處,長(zhǎng)波紫外線(xiàn)UVA 穿透更深及真皮深層,更長(zhǎng)波的紅外線(xiàn)可以穿透到皮膚更深處。

        細(xì)胞被高劑量的光輻射損傷后,就像車(chē)間發(fā)生零件毀損、機(jī)器停滯、運(yùn)作失誤異常引發(fā)混亂。

     

        光能直接損傷細(xì)胞中的DNA、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)等以及更多的生物分子,同時(shí)以氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡等更多方式持續(xù)廣泛地加重著光損傷效應(yīng)。

     

        除了暴曬導(dǎo)致急性曬紅曬傷,還有一種深在持久、不動(dòng)聲色的慢性損傷,來(lái)源于紫外線(xiàn)的日常低劑量輻射,最終導(dǎo)致皮膚的衰老外觀。

        皮膚老化過(guò)程中,光老化占80%以上,生理老化不足20%,這是大部分人始料未及的事實(shí)。

     

        所有受過(guò)的傷(光損傷)都銘刻沉淀在皮膚里,多年以后,您會(huì)變成您該有的外觀風(fēng)貌:干燥色斑、暗沉不均、毛細(xì)血管擴(kuò)張、松弛萎縮、脆性增加,甚至皮膚癌癥等等。

    時(shí)光到底會(huì)變成你的雕刻刀還是殺豬刀?我不甚清楚。但刀之無(wú)形、兵不血刃地威力所及,我略有所知所見(jiàn)。

     

        總會(huì)有愛(ài)美怕老之人,坦然于夏季皮膚的曬黑,自信冬季還會(huì)一樣的白,實(shí)在是無(wú)知于光損傷季季疊加年年相甚。

    皮膚科醫(yī)生難免一聲嘆息:年年歲歲花相似,歲歲年年人不同。

     

     

        地球上的任何物種,為了存活和繁衍,都需要建立起自己的紫外線(xiàn)防御機(jī)制。

    200萬(wàn)年前人類(lèi)演化出來(lái),渾身毛發(fā)遮擋保護(hù)著皮膚。

    當(dāng)人類(lèi)褪去體表毛發(fā),皮膚成為最大的裸露器官。頻繁的日光紫外線(xiàn)傷害下,遠(yuǎn)古人類(lèi)不得已,還是要借助披戴樹(shù)葉。

    如今我們每天穿衣出門(mén),仿佛天經(jīng)地義。

    當(dāng)服飾穿戴已經(jīng)衍化為其他更重要復(fù)雜的心理社交需求的時(shí)候,在皮膚科醫(yī)生眼里,只保留著最原始的功能解讀。

    皮膚細(xì)胞在進(jìn)化中積極地構(gòu)筑起了獨(dú)特的紫外線(xiàn)防護(hù)體系。相比,深居體內(nèi)的細(xì)胞則幸運(yùn)無(wú)憂(yōu)。

    借助皮膚CT的透視眼看下去,表皮基底層細(xì)胞波浪起伏地排列覆蓋著,如同無(wú)邊無(wú)際的海平面。每?;准?xì)胞的細(xì)胞核上方都備有黑色的遮陽(yáng)傘帽,那是色素小體的聚集。

    黑色小體遮擋吸收光輻射,庇護(hù)著重要的細(xì)胞核細(xì)胞器。

    當(dāng)日光紫外線(xiàn)輻射越強(qiáng),這把遮陽(yáng)傘帽就覆蓋得越大而厚密。

     

    感謝您的夏季曬黑吧,那是皮膚細(xì)胞集體張起的遮陽(yáng)傘。

    天生遮陽(yáng)傘功能不佳的膚白者,很難曬黑易曬紅,也預(yù)示著光老化嚴(yán)重和皮膚腫瘤發(fā)病率更高。

    天生膚白,是否值得沾沾自喜?美白是否需要執(zhí)著追求?真正的皮膚科醫(yī)生笑而不語(yǔ),這真是個(gè)無(wú)解問(wèn)題。

     

    現(xiàn)代文明的城市化,使人類(lèi)幾乎可以隔離開(kāi)自然界的所有兇險(xiǎn)惡劣。但我們一定隔離不了來(lái)自太陽(yáng)的紫外線(xiàn)輻射。

    太陽(yáng)升起,光就無(wú)處不在。晨昏變幻,四季流轉(zhuǎn),就有了時(shí)光。

    時(shí)光到底是什么?它真得是時(shí)間和太陽(yáng)紫外線(xiàn)的合謀游戲:流光容易把人拋,紅了櫻桃,綠了芭蕉。

    生命是一場(chǎng)時(shí)光之旅。豈止你我,還有生生不息的萬(wàn)物。

     

    來(lái)自皮膚科醫(yī)生的忠告:

    防曬小貼士:

    1、避開(kāi)正午時(shí)分出門(mén),夏季外出常規(guī)使用遮陽(yáng)傘、遮陽(yáng)帽和防曬霜。

    2、防曬既包括防UVB,也包括UVA。

    3,提倡終生防曬,建議幼兒期防曬。

    4,一年四季均需防曬,室內(nèi)室外均要防曬。

    5、冬季室外和夏季室內(nèi)工作,可選擇低中強(qiáng)度的防曬產(chǎn)品如SPF 8~15,PA+。

    6、夏季室外活動(dòng)最好選擇SPF>20,PA++的防曬產(chǎn)品。

    紫外線(xiàn)防護(hù)

    像穿衣吃飯一樣成為生活習(xí)慣!

    作者為濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師  鄭海雁 

     

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