濟寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科 以精湛醫(yī)術撐起患者脊梁
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2019-10-30
作為濟寧市重點學科，濟寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科于2008年獨立建科，如今已發(fā)展成為魯西南地區(qū)的區(qū)域性脊柱疾病診療中心。目前，脊柱外科主要診治頸、胸、腰椎退變性疾病，重點開展脊柱創(chuàng)傷、脊柱側彎或后凸畸形、脊柱結核或轉移瘤、青少年特發(fā)性脊柱側彎、骨質疏松癥等多種疾病治療，科室年門診量3萬余人次，收治患者4千余人次，手術總量在省內名列前茅。一系列微創(chuàng)技術的應用，有效縮短了患者恢復時間，也讓患者所受痛苦降至最低。
過去人們提起脊柱手術，很容易想到高風險和破壞性大。傳統(tǒng)的開放性手術要從患者背部開大刀，剝離肌肉后手術才能有效實施，手術破壞性大，帶給患者極大的痛苦，術后往往還需要臥床休養(yǎng)近一個月才能康復出院。近年來，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，微創(chuàng)技術已成為主流治療方法，在濟寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科，微創(chuàng)手術量已超過總手術量的50%，諸如椎體成形術、通道系統(tǒng)輔助的mis-TLIF術、腰椎椎間孔局部注射術、椎間孔鏡技術、腰椎彈性內固定技術應用也愈發(fā)成熟。以椎間孔鏡技術治療常見的椎間盤突出治療為例，只需穿刺建立通道，便可直達手術位置實施手術，椎間孔鏡手術大多可局部浸潤麻醉，患者意識完全清醒，手術過程中四肢均可活動。鏡下對視野有放大作用，方便手術醫(yī)生更清楚地辨識患者的解剖結構，在攝像頭的監(jiān)視下把突出椎間盤取出，能最大限度減少對軟組織的損傷，治療效果不低于傳統(tǒng)手術。不足一厘米的手術切口，讓患者術后恢復更快，術后第二天即可下床行走甚至出院，術后一個月基本恢復正常的工作生活。自2014年開展此項技術以來，脊柱外科已成功進行了一千余例手術，而在脊柱內鏡領域，除腰椎以外，脊柱外科還率先在魯西南地區(qū)開展了脊柱內鏡的腰椎椎板間入路技術、頸椎內鏡技術、胸椎內鏡技術、內鏡輔助下全椎管減壓技術，成為省內最早開展內鏡輔助下椎間融合技術的醫(yī)院之一，無論是手術數量還是手術難度，濟寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科均走在魯西南地區(qū)領先水平。
為進一步提升醫(yī)療救治能力，脊柱外科勇攀技術高峰，相繼引進并熟練掌握多項高難度四級手術，為本地患者帶來健康福音。2016年前后，脊柱外科通過“走出去，引進來”，積極探索寰樞椎手術技術，并與之后廣泛開展寰樞椎椎弓根螺釘內固定、前路齒狀突空心螺釘固定等技術項目，標志著醫(yī)院在頸椎相關手術治療上又邁上新臺階。據脊柱外科主任邢寶華介紹，像寰樞椎脫位這類疾病，雖發(fā)病率不高，治療起來卻有著很大的難度。寰樞椎位于人體的重要位置，有大量血管和中樞神經從中穿過，解剖結構復雜，手術開展難危險性高，一度被視為“手術禁區(qū)”。一系列寰樞椎技術的開展，有助于更好地治療患者的寰樞椎關節(jié)功能障礙及其他病理改變，讓患者重新?lián)碛幸粋€穩(wěn)定的頸椎，從而免受疼痛、麻木之苦，避免癱瘓風險。與此同時，被稱為脊柱外科“皇冠上的明珠”的高難度4級手術——脊柱側彎手術，如今在脊柱外科也實現(xiàn)了常規(guī)、熟練開展。脊柱側彎是危害青少年和兒童的常見疾病，會影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能，甚至可能累及脊髓并造成癱瘓。上世紀80年代，濟寧市第一人民醫(yī)院便已成功開展脊柱側彎手術，并舉辦全國性的培訓班。近年來，醫(yī)院脊柱外科進一步攻堅克難，引進美敦力神經監(jiān)護儀等先進儀器，提高脊柱側彎患者圍手術期的管理水平，逐漸形成了脊柱側彎的專業(yè)醫(yī)護團隊，手術技術更加成熟。不僅手術療效確切，而且花費遠低于一線城市，極大程度惠及了濟寧本地患者，讓他們以更低的價格，在家門口享受到國內頂尖的診療服務。
