20米高空墜落，患者重型顱腦損傷、身體多處骨折、右下肢開(kāi)放性骨折……病癥涉及多個(gè)學(xué)科、生命危在旦夕。面對(duì)如此危重的患者，濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科、急診創(chuàng)傷外科等多學(xué)科協(xié)作，于一個(gè)手術(shù)臺(tái)上同時(shí)行兩臺(tái)大手術(shù)，患者生命被奇跡般挽回。
24日上午，在濟(jì)寧市神經(jīng)外科功能病區(qū)，患者王先生正在與妻子進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流。頭部手術(shù)的傷口剛剛拆線，右下肢被器具固定、左上肢打著石膏，其身上依然明顯的多處淤青，可以想象他此前受傷之嚴(yán)重。“從那么高的地方掉下來(lái)，傷得如此嚴(yán)重，醫(yī)生們都把他救了回來(lái)，真是太感謝了！”王先生的妻子抹著眼淚說(shuō)。
10多天前的中午，正在約20米高空處作業(yè)的王先生意外墜落，其間被一突出物緩沖了一下。墜地后，工友發(fā)現(xiàn)他當(dāng)即不省人事，頭部等多處流血，右下肢開(kāi)放性骨折，一小塊腿骨崩出老遠(yuǎn)。工友們立即撥打了120急救電話。
隨后，王先生被120緊急送至濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院急診科。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，此時(shí)的王先生頭面部等很多部位血肉模糊，呼之不醒，生命體征微弱。
CT檢查結(jié)果顯示，王先生左側(cè)顱腦血腫，且量大、嚴(yán)重危及生命；顱底、眼眶壁多發(fā)骨折；右下肢開(kāi)放性骨折，程度嚴(yán)重，出血量大，有感染風(fēng)險(xiǎn)；左上肢骨折，脊柱骨折等。
考慮患者危重，病情涉及多個(gè)學(xué)科，按照院內(nèi)首診負(fù)責(zé)制，立即啟動(dòng)綠色通道，繼續(xù)相關(guān)的身體檢查。同時(shí)，神經(jīng)外科負(fù)責(zé)人段德義、神經(jīng)外科功能病區(qū)主任趙長(zhǎng)地立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，組織多學(xué)科病例討論。大家一致認(rèn)為，患者腦內(nèi)血腫量大、已昏迷，隨時(shí)面臨腦疝死亡風(fēng)險(xiǎn)；上下肢的骨折急需一期處理，否則其致命、致殘率極高。
為爭(zhēng)分奪秒挽救患者生命，最大限度確保肢體功能，決定兩臺(tái)大型手術(shù)同時(shí)開(kāi)展。神經(jīng)外科王尚軍醫(yī)生主刀實(shí)施急癥開(kāi)顱血腫清除術(shù)；急診創(chuàng)傷外科王廣軍醫(yī)生主刀進(jìn)行右下肢開(kāi)放性外傷骨折外固定、清創(chuàng)術(shù)，以及左上肢克氏針固定術(shù)。
無(wú)影燈下，歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)，在同一手術(shù)臺(tái)上同時(shí)實(shí)施的兩臺(tái)大型手術(shù)也幾乎同時(shí)完成。
術(shù)后，王先生被送入重癥監(jiān)護(hù)室治療，目前，王先生已經(jīng)能夠正?；卮饐?wèn)題，言語(yǔ)流利；四肢功能恢復(fù)良好。待其病情進(jìn)一步穩(wěn)定后，還需進(jìn)行二期手術(shù)：右下肢骨骼缺損，需要進(jìn)行植骨手術(shù)；左上臂需進(jìn)行關(guān)節(jié)韌帶修補(bǔ)。
同時(shí)對(duì)同一患者實(shí)施兩臺(tái)大型手術(shù)，充分體現(xiàn)了濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院這所百年老院技術(shù)傳承和急救水平，更是對(duì)急危重癥患者救治及多學(xué)科協(xié)會(huì)能力的體現(xiàn)。
