張申：病人的需求是我努力的方向
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2017-05-02
外科學是一門充滿感情的學科。手術(shù)刀刀到病除，能為病人解除多年的痛苦，那不僅是醫(yī)術(shù)更是一門藝術(shù)。有人形容外科是醫(yī)學領(lǐng)域的皇冠，心臟外科是皇冠上明珠，特別是心臟疾病患者能去醫(yī)院就診遇到一位好醫(yī)生，那真是病人的幸運和幸福。濟寧市第一人民醫(yī)院心臟外科主任張申，就是這樣一位備受醫(yī)界同行和廣大患者廣泛尊敬的好醫(yī)生。
陽春四月，百花吐香。 4月15日是個禮拜天。記者一大早就趕到了濟寧市第一人民醫(yī)院總院區(qū)。院區(qū)內(nèi)人頭攢動，病人從四面八方涌來。特別是一號病房樓十樓的心臟外科更是人滿為患。記者觀察到連病房的走廊里也住滿了病人，看到白衣天使們來回穿梭的聲影，記者猜想張申主任會更加的繁忙。果不其然，我在主任辦公室見到了張申主任。在辦公室里，他被患者團團圍住，對患者及家屬的咨詢，他耐心逐一解答。此情此景，記者幾度打消了采訪他的念頭。半小時后，人群離去，他才抽身與我攀談。記者剛落座，又有一對農(nóng)村夫婦手里拿著剛剛拍過的片子，領(lǐng)著大約不到三歲的孩子來找他閱片。孩子的哭聲，父母渴求的眼神，張申二話沒說接過片子，仔細的分析起來。“孩子太小，做手術(shù)風險太大，建議還是保守治療，等時機成熟再做”。送走了這位小患者，張申告訴我，現(xiàn)在兒童患先天性心臟病的太多了，又大部分來自貧困家庭，真是令人揪心?。”M管以前也和民政部門搞過愛心活動，最大限度的給農(nóng)村病人家庭減輕經(jīng)濟負擔。但遠遠未達到預期的救助范圍。
采訪過程中，張申主任自始至終對自己談得很少，卻對他的團隊和心臟外科如數(shù)家珍。據(jù)張主任介紹，濟寧市第一人民醫(yī)院心臟外科是山東省重點學科，也是魯西南地區(qū)心臟外科疾病治療中心，科室擁有專業(yè)技術(shù)人員21人，其中山東省十佳醫(yī)師1人，濟寧市名醫(yī)1人，博士1人、碩士15人。上個世紀80年代初期開始開展體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)，是山東省最早開展此類手術(shù)的市級醫(yī)院。2000年，他率先在魯西南地區(qū)開展非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術(shù)手術(shù)，至今已成功完成手術(shù)1500例。于2006年率先開展心臟病合并心房顫動的術(shù)中心內(nèi)膜、心外膜的射頻消融治療術(shù)，并取得了良好的療效。目前心臟外科擁有開放床位80 余張，心外重癥監(jiān)護床位15張?？剖覔撝綎|醫(yī)學院、泰山醫(yī)學院、濰坊醫(yī)學院、濟寧醫(yī)學院的臨床教學工作。先后與北京阜外心血管病醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、復旦大學中山醫(yī)院、上海交大新華醫(yī)院、山東省立醫(yī)院等上級醫(yī)院積極合作，形成了穩(wěn)固積極合作關(guān)系。
醫(yī)生的終極目標就是解除患者的痛苦，挽救病人的生命。張申經(jīng)常說：“作為一名醫(yī)生，一定要實事求是，面對患者的病痛解決不了，那是讓醫(yī)生感到非常痛苦的時刻”為了解除病人的痛苦，他不斷解決心臟外科碰到的各種難題。他不畏艱辛，努力學習專研探索，創(chuàng)新各種辦法，帶領(lǐng)團隊開展了一系列心臟外科新技術(shù)。前不久有位86歲的男性老年患者，從其它醫(yī)院轉(zhuǎn)來，該老年病人患有嚴重冠心病，暈厥伴有憋喘。左主干病變嚴重?；颊卟∏閻毫?，老人已瀕臨絕境。對于這類患者，一般醫(yī)院往往打怯。一是怕有風險，二是怕有糾紛。張申主任藝高人膽大，在征得患者家屬同意后，毅然為該患者做了冠狀動脈搭橋術(shù)。術(shù)中，張申主任全神貫注與老人的體征變化，在病人跳動的心臟上精心實施搭橋，經(jīng)過三個小時的驚心動魄，張申主人依然沉著的將冠狀動脈搭橋最后一道血管接通，老人的心臟在胸腔內(nèi)恢復了躍動。大家松了一口氣。‘病人有萬分之一的希望我也不會放棄’，這是張申主任經(jīng)常在腦海中回蕩的一句話。
目前冠心病、心臟瓣膜病合并房顫的患者越來越多，隨著對疾病研究的深入，房顫的巨大危害越來越被大家認識，放棄對房顫治療對病人意味著隨時面臨腦卒中的風險，腦卒中可以引起植物人、偏癱、失明、耳聾等問題。濟寧市高新區(qū)某女性患者，患有心臟瓣膜病，主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣均有嚴重問題，同時有冠心病合并房顫，左房血栓，術(shù)前患者心衰嚴重，無法下床活動，夜間無法平臥入眠，生活質(zhì)量極差，因為病情嚴重，手術(shù)風險巨大，死亡率極高，跑了眾多醫(yī)院都沒得到有效治療。該患者找到張申主任后，他毅然接受了這位患者。面對病魔，他考慮的不是自己的風險，而是病人的痛苦和生活質(zhì)量。為確保手術(shù)萬無一失，他和同事們制定了詳盡的手術(shù)預案，對各種有可能出現(xiàn)的意外情況做了充分準備，憑借多年的經(jīng)驗和嫻熟技巧，順利同時完成了冠狀動脈搭橋，主動脈瓣置換，二尖瓣置換，三尖瓣成形，房顫射頻消融，左房血栓取及左房折疊術(shù)，張申主任和他的團隊最終獲得成功，完全解決了患者心臟的所有的問題?；颊叨嗄甑膿@受怕，都化為了幸福的淚水。這樣高風險的手術(shù)張申主任和他的團隊已經(jīng)完成了幾百例。張申主任認為：隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，我們不斷突破傳統(tǒng)心臟疾病外科治療各種局限，這就需要外科大夫不斷學習，作為一名合格的外科大夫，“活到老、學到老”絕不能是一句口號。據(jù)張申主任介紹，近年來濟寧市第一人民醫(yī)院心臟外科緊跟國內(nèi)外心臟外科手術(shù)的發(fā)展趨勢，在各類先天性心臟病、后天性心臟病常規(guī)手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，相繼開展非體外循環(huán)下冠狀動脈內(nèi)膜剝脫聯(lián)合冠狀動脈搭橋術(shù)，升主動脈全弓及半弓置換治療主動脈A型夾層，聯(lián)合瓣膜置換合并冠狀動脈搭橋及房顫消融術(shù)治療復雜心臟病，全胸腔鏡下二尖瓣置換術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。在省內(nèi)外均處于領(lǐng)先地位。尤其非體外循環(huán)下不停跳冠脈搭橋術(shù)成為該科近年來發(fā)展最為迅速、成績顯著的特色專業(yè)技術(shù)。
多年來，濟寧市第一人民醫(yī)院心臟外科，不斷強化醫(yī)護服務(wù)水平，為復雜嚴重的疑難病癥的診治提供了醫(yī)療保證。也為濟寧市衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)處于全省領(lǐng)先地位做出了貢獻。該科室是團結(jié)向上的集體，都有以病人為中心的從醫(yī)理念。作為科主任，他以身作則，高難度手術(shù)他做的漂亮，病人監(jiān)護出現(xiàn)問題他能擔當，贏得了全科醫(yī)護人員的敬重。在他的帶領(lǐng)下，濟寧市第一人民醫(yī)院心臟外科無論在手術(shù)量、手術(shù)難度等方面都穩(wěn)居全省醫(yī)院前列。
二十余年來，張申主任每年的春節(jié)都在堅守崗位，讓年輕的大夫回家團圓過年。除了出發(fā)開會，他沒有節(jié)假日，禮拜天。大部分時間都在病房、手術(shù)室度過。午飯基本上都是在手術(shù)室簡單就餐。“病人的需求就是我努力的方向”，張申主任簡單的話語道出了一位工作者的心聲。
他有精湛的醫(yī)術(shù)做后盾，有和諧的團隊做支撐，有對工作極端負責的敬業(yè)精神，遇到張申這樣的好醫(yī)生，真是患者的福音。
