20個(gè)小時(shí),搭起心臟生命之橋 --記市一院心外科主任張申教授及其手術(shù)團(tuán)隊(duì)為病人急診搭橋
來(lái)源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2016-11-01瀏覽:
病情危急、面臨猝死危險(xiǎn)!日前,市一院心外科成功救治一患冠心病等疾病的極度危重患者,僅用了20個(gè)小時(shí),就成功為其實(shí)施了急診搭橋手術(shù),使其轉(zhuǎn)危為安。
10月21日一位61歲的男性患者因反復(fù)胸骨后燒灼不適16天來(lái)我院就診,因高度懷疑冠心病收住我院心內(nèi)科,10月22日下午16時(shí)緊急為其行冠狀動(dòng)脈造影術(shù),結(jié)果示:LM末端90-95%狹窄,LAD開(kāi)口80-90%狹窄,LCX開(kāi)口99%狹窄,RCA遠(yuǎn)段50—60%狹窄。
心內(nèi)科醫(yī)師下達(dá)病危通知并聯(lián)系外科會(huì)診,17:30分心外科盛存見(jiàn)主治醫(yī)師會(huì)診后轉(zhuǎn)入心外科。考慮患者冠心病、左主干病變、兩支病變,重度狹窄,病情危重,隨時(shí)有心源性休克、急性心肌梗死及猝死可能,病情危重,命懸一線,緊急請(qǐng)示心外科主任張申教授及吳聯(lián)合副主任醫(yī)師。經(jīng)科室討論后,張申主任指示連夜完善術(shù)前化驗(yàn)檢查,吳聯(lián)合副主任醫(yī)師積極與會(huì)診家屬溝通病情,并與手術(shù)室、麻醉科、體外循環(huán)科等相關(guān)手術(shù)團(tuán)隊(duì)人員溝通,暫停明日常規(guī)手術(shù),一路綠燈,急診行冠脈搭橋術(shù)。
10月23日上午9時(shí),經(jīng)張申主任、吳聯(lián)合副主任積極安排,在麻醉科、手術(shù)室、體外循環(huán)科等人員的大力配合下,手術(shù)順利進(jìn)行。張申主任、吳聯(lián)合副主任、盛存見(jiàn)主治醫(yī)師、米懷雪、馬憲魯住院醫(yī)師等外科醫(yī)師分工合作,麻醉科主任安排經(jīng)驗(yàn)豐富的趙宇主治醫(yī)師主麻,體外循環(huán)王坤副主任醫(yī)師及周丹護(hù)師、器械護(hù)士胡芳護(hù)師、巡回護(hù)士孫琳護(hù)師精密配合,手術(shù)按時(shí)、順利進(jìn)行,術(shù)中張申主任醫(yī)師、吳聯(lián)合副主任醫(yī)師妙手回春,搭橋2支,吻合前降支及回旋支,12時(shí)30分手術(shù)結(jié)束,警報(bào)解除,患者從死亡邊緣回歸正常。從患者冠脈造影、心外科會(huì)診、完善檢查、科室討論、到手術(shù)進(jìn)行并順利結(jié)束,共用時(shí)不到20小時(shí),就是和生命賽跑,分分秒秒均關(guān)乎病人的生命?;颊咝g(shù)后返回心外監(jiān)護(hù)室,在楊銀香、王倩護(hù)士長(zhǎng)的安排下,心外科監(jiān)護(hù)室護(hù)士精心護(hù)理,第2天清醒,撤離呼吸機(jī),術(shù)后第3天拔除引流管后下床活動(dòng),現(xiàn)恢復(fù)良好,準(zhǔn)備出院。
急診搭橋,考驗(yàn)的不只是主刀醫(yī)師張申主任精湛的醫(yī)術(shù),更對(duì)整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的合作要求甚高,外科手術(shù)隊(duì)伍、麻醉醫(yī)生、體外循環(huán)醫(yī)生、器械及巡回護(hù)士的配合至關(guān)重要。在面對(duì)家屬感謝時(shí),張申主任如是說(shuō):這一次和死神競(jìng)賽,我們走在時(shí)間的前面,取得完勝,應(yīng)該感謝團(tuán)隊(duì)合作與配合;急診搭橋手術(shù)綠色通道的開(kāi)放,標(biāo)志著我院冠脈搭橋技術(shù)、手術(shù)團(tuán)隊(duì)合作配合躍居全國(guó)前列!