市一院胸外科開(kāi)展胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)食管癌根治術(shù)
來(lái)源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2016-08-17
近年來(lái)，我院胸外科一病區(qū)主任李迎新緊跟現(xiàn)代外科發(fā)展趨勢(shì)，帶領(lǐng)胸外科大力發(fā)展微創(chuàng)診療技術(shù)，患者術(shù)后并發(fā)癥少，恢復(fù)快，住院時(shí)間短，取得了良好的社會(huì)效益。
胸外科一病區(qū)在主任李迎新、主任醫(yī)師周廣華的帶領(lǐng)下自2012年功開(kāi)展了胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)食管癌根治術(shù)。即胸腔鏡下游離食管、清掃縱隔淋巴結(jié)，腹腔鏡游離胃、清掃胃左及賁門(mén)淋巴結(jié)，最后完成胃食管頸部或右胸頂部器械吻合的一種全新術(shù)式。該手術(shù)方式是在胸部取4個(gè)0.5-1.0 cm的小孔，腹部取5個(gè)0.5-1.0 cm的小孔（傳統(tǒng)開(kāi)胸、開(kāi)腹手術(shù)切口長(zhǎng)20-30cm），置入腔鏡器械進(jìn)行食管和胃的游離、淋巴結(jié)清掃以及消化道重建手術(shù)。與常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)相比，該技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)胸部和腹部臟器的影響小，手術(shù)創(chuàng)傷小，極大地保持了胸壁及腹壁的完整性，術(shù)后患者疼痛明顯減輕，又有利于改善術(shù)后患者的通氣功能，進(jìn)而減少術(shù)后心、肺并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)淋巴結(jié)清掃廣泛徹底。尤其為肺功能不全、不能耐受開(kāi)胸手術(shù)的食管癌患者爭(zhēng)取了手術(shù)根治切除的機(jī)會(huì)。該科室通過(guò)不斷派人在上海中山醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院、山東省立醫(yī)院學(xué)習(xí)該項(xiàng)技術(shù)，同時(shí)結(jié)合自身的實(shí)際情況，不斷摸索、改進(jìn)。2016年上半年完成該手術(shù)50余例，位居全省前列，目前在我科開(kāi)展的食管癌微創(chuàng)手術(shù)方式已非常成熟，達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。
李迎新、周廣華不僅積極帶領(lǐng)大家開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，而且還非常注意培養(yǎng)年輕醫(yī)生，在他們的培養(yǎng)下，科內(nèi)主治醫(yī)師都能獨(dú)立完成本專業(yè)常規(guī)開(kāi)放及微創(chuàng)手術(shù)。主治醫(yī)師蔡海波在“2016年第三屆中國(guó)胸外科醫(yī)師菁英手術(shù)技藝大賽暨直通歐洲選拔賽”中，獲得線上比賽腔鏡食管組優(yōu)秀視頻獎(jiǎng)全國(guó)腔鏡食管組TOP 10優(yōu)秀視頻。
胸外科在臨床診療方面不斷提高，保持省內(nèi)領(lǐng)先水平的同時(shí)，在科學(xué)研究領(lǐng)域積極進(jìn)取，在扎實(shí)開(kāi)展胸腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)食管癌根治術(shù)的基礎(chǔ)之上，2015年成功立項(xiàng)山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目《胸腹腔鏡聯(lián)合與開(kāi)放三切口食管癌根治術(shù)前瞻性隨機(jī)對(duì)照臨床研究》。
