我院心外科主任張申教授成功完成一例高難度心臟復合手術
來源：濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2016-08-12
8月2日心外科主任張申教授順利為一位59歲女性患者同期行冠狀動脈旁路移植+二尖瓣置換+三尖瓣成形+房顫心內膜射頻消融+左心房血栓取出術，并取得成功。
此患者因“陣發(fā)性胸悶憋喘2年”入院，行心臟彩超示：風濕性心臟病 二尖瓣重度狹窄，主動脈瓣鈣化并少量反流，三尖瓣大量反流，肺動脈重度高壓，左心房血栓；行冠狀動脈造影示右冠狀動脈遠端60-70%狹窄。完善相關檢查，排除手術禁忌，積極調整心功能治療。因患者病史長，心功能差，經慎重考慮決定于8月2日由張申主任主刀行手術治療。術中探查見左心房大量附壁血栓，予以清除，使用Atricure射頻消融系統(tǒng)行心內膜消融術，取一側大隱靜脈行升主動脈→右冠狀動脈主干旁路移植術，切除病變二尖瓣，置換二尖瓣生物瓣，三尖瓣植入成形環(huán)行瓣膜成形術，手術歷時5小時，手術過程順利，術后安全返回監(jiān)護室，并于次日順利脫離呼吸機，拔出氣管插管，術后3天轉回普通病房并下床活動。
此類心臟手術復雜，手術時間長、難度高，合并瓣膜置換及成形、冠脈搭橋、射頻消融、血栓取出等多重環(huán)節(jié)，對主刀醫(yī)生理論、技術、經驗要求極高，同時對麻醉醫(yī)生、體外循環(huán)灌注師、器械護士、重癥監(jiān)護等整個團隊也是一次巨大的考驗。據心外科學科帶頭人張申教授介紹，目前省內常規(guī)開展此類復合手術的單位不多，而我院心外科作為山東省重點學科，開展此類手術時間早，手術量大，術后并發(fā)癥少，死亡率低，此類手術的成功完成，標志著我院心外科技術水平取得了重大突破，也為廣大心臟病患者帶來了福音。
