近日,濟寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科團隊歷經(jīng)12小時,一次手術切除不同部位四個腫瘤,患者頭疼等不適癥狀明顯緩解,提高了患者生存質(zhì)量,為后續(xù)的綜合治療贏得寶貴時間。
今年49歲的吳女士,因頭痛、惡心、嘔吐等不適癥狀10天,來濟寧市第一人民醫(yī)院就診,通過急診綠色通道收入神經(jīng)外科治療。在完善顱腦磁共振等檢查發(fā)現(xiàn),患者顱內(nèi)多發(fā)病變有4處,其中較大病變伴有出血改變,結(jié)合磁共振波譜分析,考慮顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤可能性較大;后續(xù)完善胸部及腹部CT檢查,發(fā)現(xiàn)左肺結(jié)節(jié),右側(cè)腎上腺病變,不排除腫瘤可能。
神經(jīng)外科副主任醫(yī)師董會曉介紹,對于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的治療,一般情況下可活檢手術,或者采用手術方式切除相對安全部位的腫瘤,獲得病理診斷后,進行放化療,以延長病人生命。但該病人頭痛及頻繁嘔吐逐漸加重,顱內(nèi)多發(fā)腫瘤,分布于多個腦葉,腫瘤周圍腦組織水腫明顯,藥物治療效果逐漸變差,考慮顱內(nèi)高壓所致。
一次切除多處腫瘤,手術風險極高?;颊呒覍僭谠敿毩私饣颊卟∏楹?,表示對手術團隊充分信任,要求一次手術切除顱內(nèi)4處腫瘤。經(jīng)過周密討論,神經(jīng)外科腫瘤病區(qū)手術團隊制定了詳盡的手術方案,包括神經(jīng)導航的準備,不同影像數(shù)據(jù)的融合,保證在術中能精確地標記出腫瘤。
手術由主任醫(yī)師程啟龍、副主任醫(yī)師董會曉配合進行,通過1次手術,2個體位,3個骨瓣,一次切除顱內(nèi)4個腫瘤,術中神經(jīng)導航精確定位腫瘤位置、邊界,個體化設計骨瓣,手術歷時12小時,非常順利。
術后,患者頭痛、惡心、嘔吐癥狀明顯緩解,第三天即可下床,并自主進食。該手術的成功開展,標志著濟寧市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科在顱內(nèi)多發(fā)腫瘤手術治療方面,已經(jīng)達到較高水平。未來,該團隊將在神經(jīng)腫瘤治療方面進一步提升學科水平,為更多的患者提供個體化治療。