圍絕經(jīng)期乳腺增生病
來(lái)源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2021-09-28瀏覽：
乳腺增生病是最常見的乳腺疾病，以35～45歲為發(fā)病高峰，其發(fā)病與內(nèi)分泌失調(diào)密切相關(guān)，而圍絕經(jīng)期婦女由于其特殊的生理階段致該病高發(fā)。有統(tǒng)計(jì)40歲以上的婦女的發(fā)病率幾乎在90%以上。乳腺增生病是乳腺組織和間質(zhì)不同程度地增生與復(fù)舊不全所致的乳腺結(jié)構(gòu)在數(shù)量和形態(tài)上的異常。其增生復(fù)舊過(guò)程與性激素的參與密切相關(guān)，乳房乃性激素的靶器官。圍絕經(jīng)期婦女由于卵巢功能逐漸衰退，出現(xiàn)下丘腦-垂體-卵巢性腺軸失調(diào)，導(dǎo)致雌孕素比例失調(diào)，孕激素絕對(duì)或相對(duì)不足，導(dǎo)致雌激素對(duì)乳腺長(zhǎng)期過(guò)度刺激而產(chǎn)生增生之變。因此，調(diào)整該階段婦女內(nèi)分泌，使之恢復(fù)平穩(wěn)乃治療此病之根本所在。而祖國(guó)醫(yī)學(xué)將乳腺病列為“乳癖”范疇，《外科圖說(shuō)》中所寫“乳癖乃五六十歲老人多生此病”。
1．以腎氣虧虛、沖任不盛，氣血痰濕凝聚為基本病因病機(jī) 《素問(wèn)·上古天真論》云：“六七，三陽(yáng)脈衰于上……七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭。”沖任之脈下起胞宮，上連乳房，沖任之血上行為乳，下行為經(jīng)。圍絕經(jīng)期婦女，由于腎氣漸虧，沖任不盛，氣血活動(dòng)失調(diào)，日久氣血痰濕凝集于乳絡(luò)而發(fā)病。
2．以補(bǔ)腎疏肝調(diào)沖為基本治療方法 圍絕經(jīng)期婦女乳腺增生病以腎氣虧虛、沖任不盛，氣血痰濕凝聚為基本病因病機(jī)，采用中藥治療圍絕經(jīng)期婦女乳腺增生，應(yīng)本著治病求本的原則，以補(bǔ)腎疏肝調(diào)沖為治療基本原則，兼用益氣活血、散結(jié)通絡(luò)之法，以達(dá)本虛得實(shí)，標(biāo)實(shí)得化，增生得除之效。
3．方藥選擇——擬補(bǔ)腎調(diào)沖法方加減 補(bǔ)腎調(diào)沖法方中選用仙靈脾、鹿角霜、菟絲子、肉蓯蓉溫腎助陽(yáng)調(diào)沖任，適當(dāng)佐以疏肝活血散結(jié)之王不留行、香附、莪術(shù)、橘核等藥，諸藥合用，以達(dá)到腎氣充盛、沖任平和、內(nèi)分泌協(xié)調(diào)的作用。補(bǔ)腎調(diào)沖法治療圍絕經(jīng)期乳腺增生病，能有效調(diào)節(jié)患者性激素水平，提高孕激素水平，使雌孕激素比例恢復(fù)平衡，從而使乳腺組織復(fù)舊正常完成，減少乳腺組織增生。緩解乳腺增生的同時(shí)，也能同步有效緩解婦女圍絕經(jīng)期相關(guān)癥狀，起到一法多效的作用。
