探索 ECMO:心肺衰竭的終極防線
來源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2024-07-25
當(dāng)患者病情危重需要考慮使用 ECMO(體外膜肺氧合)技術(shù)進(jìn)行治療時,可能會感到擔(dān)憂和困惑。為了幫助大家更好地了解 ECMO,以下是一些重要的信息。
ECMO 是一種先進(jìn)的體外生命支持技術(shù)。它可以在患者的心肺功能嚴(yán)重衰竭時,暫時替代心肺的功能,維持身體的氧氣供應(yīng)和血液循環(huán),為心肺的恢復(fù)爭取時間。
簡單來說,ECMO 會將患者體內(nèi)的血液引出,通過特殊的設(shè)備進(jìn)行氧合(增加氧氣,排出二氧化碳),然后再將處理后的血液輸回患者體內(nèi)。
通常在患者的心肺功能無法維持生命,且傳統(tǒng)治療方法效果不佳時,醫(yī)生會評估是否需要使用 ECMO。但這并不意味著 ECMO 適用于所有情況,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情和整體狀況來做出謹(jǐn)慎的決策。
四、ECMO 的潛在風(fēng)險和并發(fā)癥
盡管 ECMO 是一種救命的技術(shù),但也存在一定的風(fēng)險。常見的風(fēng)險包括出血、感染、血栓形成、器官功能障礙等。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊會密切監(jiān)測患者的情況,并采取措施盡量減少這些風(fēng)險的發(fā)生。
ECMO 為患者提供了生存的機(jī)會,但治療效果因人而異。有些患者能夠在 ECMO 的支持下恢復(fù)心肺功能,順利撤除 ECMO 并康復(fù)。而對于一些病情極其嚴(yán)重的患者,ECMO 可能只是為進(jìn)一步的治療爭取時間,或者在某些情況下,也無法最終挽救生命。
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科 ECMO 團(tuán)隊成立于2018年。經(jīng)過多年發(fā)展,每年開展50 多例 ECMO 治療。能夠獨立熟練完成 VV/VA-ECMO 的上機(jī)、轉(zhuǎn)運、手術(shù)過程中的管理、術(shù)中治療以及下機(jī)的操作。同時同心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科還有心外科、血管外科等相關(guān)科室協(xié)同合作,完成 ECMO 的介入和手術(shù)治療。通過這些努力,大大提高了危重癥病人的救治水平。目前,在救治 ECMO 患者方面,下機(jī)的成功率和存活率都達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先的水平。