2024年2月23日，一則消息上了熱搜：東莞春節(jié)假期后返工路途中，出現(xiàn)了多名因為長時間坐車導(dǎo)致急性肺栓塞的患者，有三人不幸身亡，這引起社會廣泛關(guān)注。

47歲的某女士在乘坐了20多個小時的長途汽車后，從老家趕到東莞市。下車后沒走多遠，她突然暈厥，神志不清，呼之不應(yīng)，同行的老鄉(xiāng)迅速撥打了120。醫(yī)護人員到達后立即對其實施搶救。26分鐘后，她雖然恢復(fù)心跳，但血氧較低，血壓不穩(wěn)，心跳仍反復(fù)停止。結(jié)合病史診斷為急性肺栓塞，也就是“經(jīng)濟艙綜合征”。后期入院后因持續(xù)治療無效病情反復(fù)加重而死亡。

某女士生前在一家工廠打工，她匆匆趕回來上班，沒想到卻成了人生的最后一程。

“經(jīng)濟艙綜合征”是乘坐交通工具中或旅行后發(fā)生的下肢深靜脈血栓和/或肺栓塞有關(guān)的一系列臨床表現(xiàn)。因其長時間坐在狹小的座位上不活動，導(dǎo)致下肢靜脈淤血，發(fā)生凝固形成血栓，活動時血栓脫落并隨血流經(jīng)右心室到達肺動脈，阻塞肺動脈(肺栓塞)，輕者引起呼吸困難、胸痛等，重者可引起猝死。由于經(jīng)常在乘坐飛機經(jīng)濟艙后出現(xiàn)致死性“肺栓塞”有關(guān)，故這一現(xiàn)象被形象地稱為“經(jīng)濟艙綜合征”。   

1.外部因素：主要有機艙座位空間狹窄、機艙內(nèi)低壓、低氧環(huán)境等。

2.自身因素：主要有高齡、肥胖、先天或獲得性血液高凝疾病、手術(shù)或創(chuàng)傷、活動期惡性腫瘤、妊娠、近期使用雌激素、既往有深靜脈血栓病史等。

             

NO。經(jīng)濟艙、商務(wù)艙、頭等艙在“經(jīng)濟艙綜合征”面前，都一視同仁。事實上該病癥并不罕見，出現(xiàn)范圍也不僅局限于長途旅行中的飛機、火車、汽車，在日常生活中長時間打麻將、工作、看電視等任何久坐不動的環(huán)境下都容易發(fā)生。

1.頻繁出差和長途旅行人士。       

2.缺乏活動的久坐一族。          

3.肥胖、高血脂、慢性糖尿病患者等。  

4.孕婦或者長期口服避孕藥的人。        

5.近期有手術(shù)史或創(chuàng)傷史（1個月）的人。

6. 有靜脈血栓或者栓塞性疾病的人。          

1.多動

不管是飛機還是坐火車，長時間久坐時，可半小時起身走動一次，適當(dāng)做伸腿運動，避免下肢血流瘀滯。也可以站在座位邊，踮起腳尖，抬起后腳跟，每次動作持續(xù)幾秒鐘，10-15次為一組。使腿部肌肉收縮，把血液壓向靜脈，避免產(chǎn)生血栓。   

2.多飲

乘坐交通工具盡量避免飲用含酒精的飲料、咖啡、茶和鎮(zhèn)靜藥等，多喝水或果汁飲料，以防脫水造成血液粘滯度升高，增加血栓形成的風(fēng)險。充分補充水分。尤其對于高血脂，肥胖的人來說，飲水可降低血液粘稠度，加速血液流動。對于沒有心腎重大疾病的人群，每日的飲水量推薦在1500-2000ml；對于工作量大的室外作業(yè)或高溫作業(yè)的人群，每天至少飲水2000-3000ml。

3.舒適衣物

穿著寬松、舒適的衣物，避免束縛血液循環(huán)的緊身衣物。選擇透氣性好的鞋子，避免高跟鞋或過緊的鞋子。已有研究證明，穿著彈力襪可明顯降低無癥狀深靜脈血栓和下肢水腫的發(fā)生率，由于年齡是腿部水腫的一個危險因素，年齡較大的旅客更容易出現(xiàn)下肢水腫，因此老年旅客以及飛行中出現(xiàn)下肢水腫或疼痛不適的旅客可穿著彈力襪。穿著彈力襪作為一種安全、經(jīng)濟的預(yù)防措施，尤其適用于藥物預(yù)防有禁忌癥或出血風(fēng)險高的老年旅客。

4.合理用藥

藥物預(yù)防僅建議用于高危人群。對于使用抗凝藥物預(yù)防靜脈血栓栓塞癥，存在出血并發(fā)癥可能，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。血栓性疾病患者和高凝血癥患者需根據(jù)自身疾病情況，應(yīng)遵醫(yī)囑選擇服用一些抗凝的藥物，切不可自行服用。

無論長途列車還是起航的飛機上，愿您一路無栓，歸途如虹。 

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