2024年4月26日是第17個(gè)“全國(guó)瘧疾日”，今年的宣傳主題是“防止瘧疾再傳播，持續(xù)鞏固消除成果”。瘧疾曾經(jīng)是危害我國(guó)非常嚴(yán)重的傳染病之一。上世紀(jì)50年代，瘧疾最嚴(yán)重時(shí)，全國(guó)每年發(fā)病人數(shù)超過(guò)3000萬(wàn)。經(jīng)過(guò)70多年艱苦卓絕的努力，2017年以來(lái)我國(guó)已無(wú)本地原發(fā)瘧疾病例報(bào)告，并于2021年獲得世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認(rèn)證。但是，全球依然有瘧疾流行，特別是非洲和東南亞等地區(qū)瘧疾流行十分嚴(yán)重，境外輸入性瘧疾已成為我國(guó)病例的主要來(lái)源，防止輸入再傳播是我國(guó)目前瘧疾防控的重點(diǎn)。
 

一、什么是瘧疾？

瘧疾是由瘧原蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)性疾病，常見(jiàn)類(lèi)型有間日瘧、卵形瘧、三日瘧和惡性瘧等。俗稱(chēng)“打擺子”、“冷熱病”，是嚴(yán)重威脅全球人類(lèi)生命的傳染病之一。

二、瘧疾如何傳播？

主要通過(guò)蚊子叮咬傳播，還可經(jīng)輸血或母嬰垂直傳播。不是所有蚊子都可以成為傳播媒介，按蚊是瘧疾的傳播媒介，我國(guó)主要是中華按蚊。攜帶瘧原蟲(chóng)的蚊子叮咬人體后，把瘧原蟲(chóng)注入人體，通常經(jīng)過(guò)10-15天后才會(huì)發(fā)病。
 

三、瘧疾有哪些癥狀？

瘧疾的典型癥狀包括寒戰(zhàn)、高熱、出汗，還會(huì)伴隨全身酸痛、頭痛、全身無(wú)力， 周期性發(fā)冷，部分人員伴有腹瀉等類(lèi)似感冒、胃腸道疾病癥狀。嚴(yán)重者，可出現(xiàn)重度貧血、昏迷、急性腎功能衰竭，甚至死亡。
 

瘧疾可分為潛伏期、寒戰(zhàn)期、發(fā)熱期、出汗期，不同時(shí)期癥狀是有差異的，潛伏期會(huì)出現(xiàn)乏力、頭痛等前驅(qū)癥狀，寒戰(zhàn)期伴隨畏寒、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，發(fā)熱期主要表現(xiàn)為高熱等癥狀，出汗期面部和全身會(huì)有大汗淋漓。
 

可以通過(guò)血常規(guī)檢查、免疫學(xué)檢查、瘧原蟲(chóng)核酸檢測(cè)等方式予以確診。首選青蒿素類(lèi)藥物治療瘧疾。在青蒿素發(fā)明之前，治療瘧疾的藥物是副作用較大的金雞納霜（奎寧）。為解決瘧疾治療療效不理想的問(wèn)題，屠呦呦教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在中醫(yī)古籍《肘后備急方》中獲得靈感，開(kāi)創(chuàng)性地從中草藥中提取了青蒿素并廣泛應(yīng)用于抗瘧疾治療。

四、哪些地區(qū)是瘧疾高發(fā)區(qū)？

非洲和東南亞是瘧疾高度流行區(qū)。

五、怎樣預(yù)防瘧疾？

1、出國(guó)前應(yīng)當(dāng)了解目的地的瘧疾流行狀況，學(xué)習(xí)瘧疾防治知識(shí)，避免在流行國(guó)家或地區(qū)的黃昏至黎明階段到野外活動(dòng)，做好個(gè)人防護(hù)準(zhǔn)備。

2、防止蚊子叮咬是預(yù)防瘧疾的有效方法。如在戶(hù)外，可穿長(zhǎng)袖衣褲，皮膚暴露處涂抹驅(qū)避劑；房間安裝紗門(mén)紗窗；晚上睡覺(jué)使用蚊帳、蚊香、殺蟲(chóng)劑等。

3.保持好周?chē)h(huán)境清潔衛(wèi)生，無(wú)雜草無(wú)積水，無(wú)異味，避免引起蚊蟲(chóng)叮咬。
 

溫馨提醒：出入境等重點(diǎn)人群應(yīng)增強(qiáng)主動(dòng)就診、及時(shí)治療的意識(shí)，同時(shí)醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)瘧疾診治意識(shí)和能力，從源頭上減少瘧疾感染、傳播和危重風(fēng)險(xiǎn)，持續(xù)鞏固我國(guó)消除瘧疾成果。