5月20日-26日，是第十六屆“國際甲狀腺知識宣傳周”，今年的主題為“甲狀腺疾病也是一種慢性病”。近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快，工作壓力的不斷增加以及健康體檢的廣泛普及，越來越多的人被發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病，甲狀腺相關(guān)疾病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。目前，我國甲狀腺疾病總患病率近20%（約每五人中就有一人患甲狀腺疾?。?。從2000年開始，甲狀腺癌的發(fā)病人數(shù)就以每年20%的增速在猛漲，到2022年，一躍成為我國排名第三的癌癥類型。
如何更好地了解甲狀腺，如何呵護(hù)我們的身體里的“小蝴蝶”，甲狀腺疾病為何也是一種慢性??？今天來我們聊聊甲狀腺的那些事兒，讓“甲”喻“護(hù)”曉。
甲狀腺的位置
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官。它蝸居在脖子的正中，位于氣管前喉結(jié)下方，呈“H”形，外形像一只蝴蝶，像遁甲一樣守護(hù)氣管，其作為全身的動(dòng)力源泉，為全身細(xì)胞源源不斷提供動(dòng)力來源。
甲狀腺的生理作用
甲狀腺分泌甲狀腺激素，具有以下作用：1、促進(jìn)新陳代謝，使絕大多數(shù)組織耗氧量加大，并增加產(chǎn)熱。2、促進(jìn)生長發(fā)育，對長骨、腦和生殖器官的發(fā)育生長至關(guān)重要，尤其是嬰兒期。此時(shí)缺乏甲狀腺激素則會患呆小癥。3、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。此外，還有加強(qiáng)和調(diào)控其它激素的作用及加快心率、加強(qiáng)心縮力和加大心輸出量等作用?？傊?，人的一生中都離不開甲狀腺激素。
甲狀腺疾病
甲狀腺可能會出現(xiàn)異常，比如功能的異常，甲狀腺也可能長結(jié)節(jié)、腫瘤，甲狀腺也可能會發(fā)生炎癥導(dǎo)致甲狀腺疾病，常見的甲狀腺疾病包括甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎。
甲狀腺激素分泌太多→甲亢。甲亢是指甲狀腺激素分泌過多而引起的以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。可表現(xiàn)為怕熱多汗、心慌、手抖、容易饑餓、體重減輕、大便次數(shù)增多、頸部腫大、眼睛怕光、流淚、眼球突出等，嚴(yán)重者可引起視力下降、心臟病等并發(fā)癥。
甲狀腺激素分泌太少→甲減。甲減是指甲狀腺激素分泌不足或功能低下所導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征。典型癥狀為畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、便秘、女性月經(jīng)紊亂等，可能會造成人體代謝慢，嚴(yán)重的會引起器官萎縮。
對于人體而言，甲狀腺激素的分泌必須好剛剛好，多一分甲亢，少一分甲減。
甲狀腺結(jié)節(jié)（Thyroid Nodules）
甲狀腺結(jié)是甲狀腺細(xì)胞異常增生后在甲狀腺組織內(nèi)形成的組織團(tuán)塊，是臨床上常見的甲狀腺疾病，近年來發(fā)病率呈上升趨勢，健康人群在高分辨率超聲下檢出率達(dá)50%~60%。大部分甲狀腺結(jié)節(jié)為良性腺瘤樣結(jié)節(jié)或囊腫，但有5%~15%呈惡性。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)并不出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，少數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)可導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥或引起局部壓迫癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)的病因有很多，可能與精神壓力大，神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、不良情緒等因素相關(guān)，還與碘鹽攝入過量或碘攝入不足有關(guān)，當(dāng)然自身體質(zhì)、家族遺傳、基因突變、放射性接觸等因素也是病因之一。
橋本甲狀腺炎（Hashimoto's Thyroiditis，HT）
橋本甲狀腺炎，它是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，是由一位名叫“橋本”的日本醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn)并報(bào)道的，因此稱為“橋本甲狀腺炎”。由于遺傳、環(huán)境、情緒、飲食、感染等因素導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)紊亂的疾病，身體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)把甲狀腺當(dāng)成了敵人，并不斷對它進(jìn)行攻擊，破壞了甲狀腺的正常結(jié)構(gòu)和功能，進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺腫大、變硬，引起甲狀腺功能異常，最終可能導(dǎo)致甲減，伴或不伴甲狀腺結(jié)節(jié)。橋本甲狀腺炎目前沒有特效的治療方法，絕大部分也不能根治，若無不適癥狀，甲狀腺功能也正常，定期隨診觀察即可。若甲狀腺功能不正常，需要遵從醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物調(diào)理。
甲狀腺疾病的防治
熬夜可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，從而影響免疫系統(tǒng)，增加攻擊甲狀腺的風(fēng)險(xiǎn)。因此，注意避免過度勞累，保證充足的休息，盡量維持規(guī)律的作息。
碘對于甲狀腺健康至關(guān)重要，但大多數(shù)人通過日常飲食難以攝取足夠的碘。因此，食用適量的加碘鹽是必要的，但也要注意不要過量攝入，以免對甲狀腺產(chǎn)生負(fù)面影響。
甲狀腺對電離輻射較為敏感，因此要盡量遠(yuǎn)離或者避免可能的放射線暴露，如做X線、CT等檢查時(shí)注意做好防護(hù)。
保持良好情緒
長期處于焦慮、抑郁等不良情緒可能會影響甲狀腺的健康。通過保持良好的心態(tài)，采用合理的方式釋放壓力，有助于維持內(nèi)分泌平衡。
甲狀腺疾病為什么也是一種慢性疾??？
甲狀腺疾病的發(fā)生和發(fā)展往往是一個(gè)緩慢的過程，治療上也往往需要持續(xù)的過程，治療時(shí)間可能持續(xù)數(shù)月、數(shù)年甚至終生，比如甲狀腺全切術(shù)后的患者需要終生服藥，其間需要定期監(jiān)測甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整用藥方案，即使有些經(jīng)過了治療，甲狀腺功能恢復(fù)了正常，也需要長期的隨訪和監(jiān)測，甲狀腺疾病從其發(fā)生、發(fā)展、治療及后續(xù)的管理等諸多方面都有慢性病的特點(diǎn)，所以甲狀腺疾病也是一種慢性病。
對于甲狀腺疾病，不必用過分擔(dān)心，但絕非不聞不問、任其進(jìn)展，最好是平時(shí)定期體檢，根據(jù)檢查結(jié)果制定下一步方案。敬請關(guān)注甲狀腺，讓健康“頸”上添花。
