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    做上消化道造影檢查前,您需要了解的事兒
    來(lái)源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2023-12-26瀏覽:

    上消化道造影經(jīng)常用于診斷上消化道的炎癥性疾病、潰瘍類(lèi)疾病、胃石、胃扭轉(zhuǎn)、腫瘤類(lèi)疾病、胃食管術(shù)后評(píng)估等等。該檢查簡(jiǎn)單易行,除了能顯示上消化道的解剖結(jié)構(gòu)外,也可以顯示消化道管腔的舒張和收縮功能。但簡(jiǎn)單易行的事想要做好就離不開(kāi)被檢查者的有效配合。下面我們一起來(lái)看看做上消化道造影檢查前,您需要了解的事兒吧。

    一、禁忌癥
    1.消化道出血一周之內(nèi)(容易掩蓋出血點(diǎn),甚至導(dǎo)致再出血)。
    2.消化道穿孔(因?qū)Ρ葎┛赡苓M(jìn)入腹腔加重腹膜炎癥狀)。
    3.消化道梗阻(服用對(duì)比劑后容易出現(xiàn)腹痛腹脹,加重腸梗阻癥狀)。
    4.身體極度衰弱長(zhǎng)期臥床者(對(duì)比劑容易損傷粘膜,患者也很難完成各種檢查體位)。
    二、何時(shí)要慎重選擇做該檢查
    1.如果腹部B超和腹部CT檢查前喝了鋇劑,上述檢查在鋇劑完全排出前是不能做的,會(huì)耽誤您幾天的時(shí)間。
    2.所有需要空腹的實(shí)驗(yàn)室檢查前,不要做上消化道造影。喝了對(duì)比劑后就不算空腹?fàn)顟B(tài)了。
    3.長(zhǎng)期便秘的患者,最好換用碘水類(lèi)的對(duì)比劑代替鋇劑來(lái)做上消化道造影檢查。
    4.嗆咳或經(jīng)常發(fā)生吸入性肺炎的患者,請(qǐng)用碘水類(lèi)的對(duì)比劑代替鋇劑。
    三、檢查前需要做的準(zhǔn)備
    1.建議夜間禁止飲水飲食6-8小時(shí)。檢查時(shí)間最好安排在上午。日間空腹會(huì)給檢查帶來(lái)干擾,無(wú)法區(qū)分是疾病引起的還是生理性的胃腸道功能改變,甚至影響對(duì)比劑對(duì)胃腸粘膜附著效果,直接導(dǎo)致消化道無(wú)法有效顯影。日間空腹也會(huì)大幅度增加因低血糖等因素帶來(lái)的跌摔風(fēng)險(xiǎn)。
    2.停服影響胃腸道的藥物。因?yàn)樯舷涝煊暗哪康闹痪褪遣榭次改c道蠕動(dòng)、排空等功能。
    3.停用重金屬藥物。因?yàn)樯舷涝煊皺z查口服X線(xiàn)穿透率低的對(duì)比劑,使原本沒(méi)有天然對(duì)比的消化道顯影。如果提前服用了重金屬類(lèi)的或其他的造影劑就會(huì)使各段消化道重疊顯影,影響觀(guān)察。
    四、做檢查時(shí),要注意的事
    1.如果臨床醫(yī)生給患者開(kāi)了碘海醇、泛影普胺之類(lèi)的對(duì)比劑取代鋇劑進(jìn)行造影檢查,一定要檢查前拿出來(lái)給放射科的醫(yī)生。
    2.當(dāng)患者檢查前拿到配發(fā)的對(duì)比劑(鋇劑、碘海醇),請(qǐng)一定要聽(tīng)從放射科醫(yī)生的指令再口服,千萬(wàn)別還沒(méi)進(jìn)檢查室就干了這杯……,會(huì)讓放射科醫(yī)生錯(cuò)過(guò)您的下咽和食管評(píng)估。
    3.耳背或者行動(dòng)不便的患者請(qǐng)家屬陪同檢查,方便扶持和傳達(dá)檢查體位指令。我們會(huì)對(duì)陪檢家屬做好放射防護(hù)措施。
    五、檢查后需要做些什么
    1.鋇劑容易引起便秘,建議患者根據(jù)個(gè)人身體情況檢查后服用瀉藥以利鋇劑排出。
    2.由于碘海醇、泛影普胺的滲透壓高于體液,個(gè)別患者胃腸道比較敏感,喝了這類(lèi)對(duì)比劑容易拉肚子。建議檢查后服用溫生理鹽水,減輕生理反應(yīng)。
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