了解血友病,呵護(hù)“玻璃人”
來源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2023-05-24瀏覽:
當(dāng)我們肆意的運(yùn)動(dòng)時(shí),有些人卻連走路都要刻意小心著,他們被迫坐在輪椅上、躺在床上,一不小心便可導(dǎo)致致命性的出血不止,身體如同玻璃一般“易碎”,他們就是血友病患者,也被稱為“玻璃人”。
血友病是一種X染色體隱性遺傳凝血功能障礙性疾病,是凝血因子VIII、IX部分或全部缺乏導(dǎo)致的出血性疾病。女性通常作為血友病基因攜帶者,將基因遺傳給下一代,男性則會(huì)發(fā)病。臨床上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)、肌肉、深部組織等創(chuàng)傷性或自發(fā)性反復(fù)出血,并出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或殘疾,多在兒童時(shí)期發(fā)病。
替代治療是血友病最重要、有效的治療方法, 首選基因重組的凝血因子或病毒滅活的血源性凝血因子,難以獲得上述藥物時(shí),可選用冷沉淀或新鮮冰凍血漿。替代治療分為按需治療和預(yù)防治療。
1.按需治療:指患者發(fā)生急性出血時(shí)的治療,最有效的止血措施是凝血因子替代治療,原則上是早期、足量、足療程。
2.預(yù)防治療:是指為防止出血而定期給予的規(guī)律性替代治療。預(yù)防治療是兒童血友病患者的首選治療方案。
1.患兒早期規(guī)律輸注凝血因子,降低致殘率。
2.生活中預(yù)防磕碰、外傷,避免阿司匹林等抗凝藥物,避免有創(chuàng)檢查,避免肌肉注射。
3.如有生育,一定進(jìn)行專業(yè)產(chǎn)前咨詢和基因檢測。
4.鼓勵(lì)患者在非出血期進(jìn)行適當(dāng)、安全的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳、快走等,以預(yù)防和減少出血的反復(fù)發(fā)生。
5.出血時(shí)執(zhí)行PRICE原則,可一定程度的緩解關(guān)節(jié)、肌肉出血。