老年人隨著年齡的增長，睡眠時間日益減少，容易導(dǎo)致睡眠障礙，導(dǎo)致失眠癥。失眠在老年患者中發(fā)病率較其他年齡段明顯提高，超過65歲的老年人群接近一半患有失眠癥狀。所謂的失眠就是指無法入睡或者是無法保持睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致產(chǎn)生睡眠不足的情況，癥狀包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒和白天困倦等，可伴有焦慮和抑郁等癥狀，可造成精神活動效率的下降和社會功能的降低。
一．老年人失眠的常見原因
二．老年慢性失眠癥的治療
老年慢性失眠癥的治療包括認(rèn)知行為療法和藥物治療等。
1．認(rèn)知行為療法：對于老年慢性失眠癥患者，認(rèn)知行為療法是相對安全、有效而持久的，尤其是對于沒有合并慢性疾病的老年人群，可能成為首選的治療方法。認(rèn)知行為療法包括放松療法、刺激控制、睡眠限制、認(rèn)知干預(yù)、睡眠教育或睡眠保健、光療法、生物鐘療法等。老年患者的認(rèn)知行為療法通過讓患者認(rèn)識老年人睡眠結(jié)構(gòu)的改變及常見的睡眠障礙，糾正患者的對失眠的不良認(rèn)知，逐步矯正患者的非理性信念和認(rèn)知模式，以提高睡眠的質(zhì)量。
2．藥物治療：苯二氮卓類治療老年性失眠吸收快、不良反應(yīng)小、戒斷反應(yīng)輕微，不易成癮等優(yōu)點，是目前治療失眠癥最為廣泛的藥物。非苯二氮卓類具有與苯二氮卓類類似的催眠療效，治療失眠安全、有效，但有可能會在突然停藥后發(fā)生一過性的失眠反彈。部分抗抑郁藥如選擇性5﹣羥色胺再攝取抑制劑、5﹣羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制等具有催眠鎮(zhèn)靜作用，在失眠伴隨抑郁、焦慮心境時應(yīng)用較為有效。
三．居家生活中，老人和家屬應(yīng)做到以下幾點來抵抗失眠：
1．強化對老年人的心理護理：家屬（照顧者）需要指導(dǎo)老年人正確地認(rèn)識睡眠，使他們了解睡眠不深、早醒和多夢等都是老年人所常見的一種現(xiàn)象，因此不必過度的焦慮和恐懼。子女應(yīng)多陪伴老年人，可有效減輕老年人所產(chǎn)生的孤獨和寂寞感。
2．創(chuàng)建良好的睡眠習(xí)慣：老人在睡前不喝咖啡和濃茶等飲料，枕頭不要過高，調(diào)整臥床時間，睡覺的時候需要選擇右側(cè)臥位，因為心臟偏離胸前左側(cè)，可有助于全身的肌肉放松。老年人睡醒以后，在床上所躺的時間不宜過長。
3．創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境：保持居住環(huán)境的干凈和衛(wèi)生，對于老年人的床上用品需要經(jīng)常清洗。有一些認(rèn)床的老年人，換床的時候盡量不要更換原有的被子和枕頭，以便減少老年人對于新床的陌生感。對于過于干燥的居室，可以通過選擇較濕的拖把拖地，或者是在居住內(nèi)放置一盆熱水等方式來提高室內(nèi)的濕度。
4．用藥干預(yù)：很多老年人都可能會服用利尿劑興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，所以這一類藥物需要避免在晚間服用，避免因為夜間多尿或者是精神過度興奮導(dǎo)致對睡眠質(zhì)量產(chǎn)生影響。家屬（照顧者）要指導(dǎo)老年人不能擅自的服用安眠藥，安眠藥常常會有一些時間滯后的抑制作用，導(dǎo)致白天有嗜睡癥，使一些老年人存在乏力精神萎縮的情況，容易導(dǎo)致其出現(xiàn)意外。
5.膳食指導(dǎo)：指導(dǎo)老年人要注意營養(yǎng)搭配?？茖W(xué)的烹飪方法飲食，使食品易消化，每日三餐或四餐需要避免暴飲暴食。需要減少辛辣和刺激食物，需要為其予以富有營養(yǎng)和清淡的食物，幫助老年人制定合理的飲食計劃。
6．強化體育鍛煉:對于非睡眠時間，可以指導(dǎo)老年人多參加一些體育活動，如游泳健身，打太極拳等等，指導(dǎo)老年人在睡前選擇暖水泡腳，強化老年人的血液循環(huán)，幫助老年人按摩腳心等等。直到老年在睡前放松呼吸，全身平躺，可以有助于老年人快速的進入睡眠。
