近期,我國(guó)部分地區(qū)兒科門急診就診患兒明顯增多,其中很多孩子的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉,嘔吐等,究其原因竟是諾如病毒感染引起的。那么問題來了,到底什么是諾如病毒?它會(huì)導(dǎo)致哪些癥狀?而我們又該如何預(yù)防和治療它呢?
什么是諾如病毒?
諾如病毒是一種傳染性很強(qiáng)的病毒,屬于杯狀病毒科,為RNA病毒,正式命名是在2002年,它主要通過糞-口途徑傳播,諾如病毒可以隨糞便排出體外,糞便如果污染飲用的水源、食物、蔬菜等,其他人飲用被污染的水或者吃掉被污染的食物,就可以造成傳染。
諾如病毒是引起急性胃腸炎常見的病原體之一,它具有感染劑量低、排毒時(shí)間長(zhǎng)、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn),而且諾如病毒是RNA病毒,極容易發(fā)生變異,經(jīng)常有新的變異株出現(xiàn),可以引起全球或區(qū)域性暴發(fā)流行。在我國(guó),每年10月到次年3月的是諾如病毒流行的高發(fā)時(shí)段。容易在小學(xué)、幼兒園等相對(duì)封閉環(huán)境引起胃腸炎暴發(fā)。
諾如病毒感染的癥狀
諾如病毒感染后,潛伏期通常為1-2天,最常見的癥狀是惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹瀉,也會(huì)出現(xiàn)頭痛和全身酸痛等。成人和兒童的臨床癥狀并不完全相同,成人多以腹瀉居多,兒童卻以嘔吐為主,對(duì)于體質(zhì)差的嬰幼兒、老人以及有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的人群,諾如病毒可導(dǎo)致脫水和其他并發(fā)癥,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡。
對(duì)于兒童來說,嘔吐是最主要的癥狀,孩子嘔吐嚴(yán)重時(shí),一天可以吐十幾次,甚至食后即吐,除了嘔吐以外,還可以出現(xiàn)發(fā)熱,溫度一般不會(huì)太高,體溫在38℃左右,再就是腹痛、腹瀉,大便稀水樣,沒有黏液膿血便。
諾如病毒,預(yù)防是關(guān)鍵
諾如病毒感染者是主要的傳染源。其傳播途徑多樣,主要通過攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠等途徑感染。預(yù)防感染,我們需要做到以下三點(diǎn):
1、保持手衛(wèi)生。飯前、便后一定要洗手,最好按照6步洗手法正確洗手,需要注意,含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無效,不能代替洗手。
注意:酒精不能殺滅諾如病毒,含有酒精的免洗抑菌洗手液對(duì)諾如病毒是無效的。
2、做好環(huán)境清潔和消毒工作。保持室內(nèi)溫度適宜,定期開窗通風(fēng)。環(huán)境和物品需要使用含氯制劑(如84消毒液)進(jìn)行消毒。
3、增強(qiáng)體質(zhì)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》言“正氣存內(nèi),邪不可干”,預(yù)防疾病我們首先就是要養(yǎng)好體質(zhì),通過規(guī)律作息,不熬夜,不暴飲暴食,適量戶外運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,增強(qiáng)身體的抵抗力。
諾如病毒的治療方案
諾如病毒感染一般認(rèn)為是自限性疾病,目前還沒有特效的抗病毒藥物可以治療。而且多數(shù)患者發(fā)病后癥狀較輕,可以不用治療,經(jīng)過2-3天即可自愈。食療可以用山藥小米紅棗粥,可以起到健脾養(yǎng)胃,促進(jìn)消化的作用。對(duì)于嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,治療主要以對(duì)癥支持治療為主,可以用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分預(yù)防和糾正脫水;蒙脫石散減輕腹瀉,保護(hù)消化道粘膜。對(duì)于嬰幼兒、老年人,特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的,如頻繁嘔吐或腹瀉嚴(yán)重,出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。