痛風在過去被稱為“帝王病”“富貴病”。但近年來,隨著人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變等因素,痛風這只舊時王謝堂前燕,也飛入了尋常百姓家。而且也越來越年輕化。下面大家就跟著我一起認識這個疾病吧。
什么是痛風?
了解痛風首先要了解高尿酸血癥。高尿酸血癥是指正常飲食狀態(tài)下,不同時間2次檢測空腹血尿酸水平男性>420 μmol/L(7 mg/dl),女性>360 μmol/L(6 mg/dl)。有相當一部分高尿酸血癥患者可終身不出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎等明顯癥狀,稱為無癥狀高尿酸血癥。痛風是由于血液中含有過多尿酸引起的。當超過血液最大溶解度時,尿酸以晶體的形式析出,沉積在關(guān)節(jié)、腎臟從而引起痛風。而我國高尿酸血癥總體患病率為13.3%,約有1/3的高尿酸血癥患者發(fā)展為痛風。
痛風發(fā)作的特點
痛風的發(fā)作,病如其名,來去如風。來時暴風驟雨,疼痛迅達高峰,病去如同抽絲,工作生活如常。有人說,痛風就像惡魔,在燈紅酒綠之后,夜深微涼之時,用那種噬骨之痛,如同被惡魔咬住腳趾,就算堂堂七尺男兒也會被折磨得淚流滿面,直奔醫(yī)院。這幾句話也非常好的說明了痛風的特點:飲酒、高嘌呤飲食后誘發(fā),夜間清晨好發(fā),疼痛劇烈難忍,關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
得了痛風怎么辦?
1、痛風急性發(fā)作治療。急性痛風發(fā)作時應積極給予抗炎鎮(zhèn)痛治療,治療藥物有秋水仙堿和非甾體抗炎藥,當存在治療禁忌或治療效果不佳時,也可考慮短期應用糖皮質(zhì)激素抗炎治療。需要注意的是既往已經(jīng)在服用降尿酸藥物治療者不需要停藥,尚未服降尿酸藥物者需等待痛風緩解后再視情況啟動降尿酸治療。
2、發(fā)作間歇期和慢性期治療。發(fā)作間歇期及慢性期主要是降尿酸治療。降尿酸藥物的選擇需個體化。目前國內(nèi)常用的降尿酸藥物包括抑制尿酸合成(別嘌醇和非布司他)和促進尿酸排泄(苯溴馬隆)。
痛風患者飲食應該注意什么?
1、禁止飲酒:乙醇代謝產(chǎn)生乳酸可抑制腎臟對尿酸的排泄;酒精飲料中本身含有嘌呤,在體內(nèi)代謝生成尿酸,尤其是啤酒,所以痛風患者禁止飲酒。
2、多飲水:多飲水有利于尿酸排泄,防止尿酸在腎臟沉積,痛風患者每日飲水量建議在2000-3000ml左右,但腎功能不全及心衰等患者應根據(jù)自身情況適當限制飲水。
3、營養(yǎng)均衡,適當攝入蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)的攝入,建議以植物蛋白為主,有腎臟病變者應采用低蛋白飲食。動物蛋白可選用不含核蛋白的牛奶、奶酪、脫脂奶粉、蛋類的蛋白部分等。
4、多食新鮮蔬菜水果:蔬菜水果多屬堿性食物,可以增加體內(nèi)堿儲量,防止尿酸結(jié)晶形成并促使其溶解,增加尿酸排出量,防止形成結(jié)石并使已形成的結(jié)石溶解,蔬菜水果多富含鉀元素,可促使排出尿酸,減少尿酸鹽沉積。
最后,希望大家能多喝水,管住嘴,邁開腿,從調(diào)整生活方式開始,防痛于未然,如一旦發(fā)生痛風,應及時規(guī)范診治,以免造成更嚴重的后果。