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    帶您了解“沉睡”的胚胎寶寶
    來(lái)源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2023-02-02瀏覽:

    在試管嬰兒助孕的過(guò)程中,很多夫婦在配成胚胎后,因?yàn)楦鞣N原因不能鮮胚移植或移植后有多余的胚胎需將胚胎以冷凍的方式進(jìn)行保存,雖然冷凍胚胎技術(shù)發(fā)展至今已經(jīng)非常成熟,但是不少試管嬰兒夫婦還是會(huì)有疑問(wèn):胚胎冷凍是放進(jìn)冰箱嗎?我們的胚胎寶寶,會(huì)不會(huì)被凍壞了呢?移植凍胚成功率會(huì)不會(huì)降低?下面就來(lái)揭開“沉睡”胚胎寶寶的神秘面紗。

    什么是胚胎冷凍?

    胚胎冷凍是用超低溫的方法將胚胎進(jìn)行長(zhǎng)期保存的技術(shù)。一般采取的方法是玻璃化冷凍法,先用冷凍保護(hù)劑置換胚胎細(xì)胞內(nèi)的水分,胚胎在冷凍的過(guò)程中,從生理溫度急速降溫到-196℃,胚胎細(xì)胞內(nèi)外液體瞬間凍結(jié)成玻璃化固體狀態(tài)。從而使胚胎處于“沉睡”狀態(tài),此時(shí)其代謝幾乎完全處于靜止?fàn)顟B(tài),等需要解凍的時(shí)候再被“喚醒”。這些液氮罐就是“沉睡”胚胎寶寶們的家。

    大家是不是覺(jué)得很不可思議?胚胎為什么在-196℃的條件下還依然能生存下來(lái),并且在“喚醒”之后繼續(xù)生長(zhǎng)成健康的寶寶?其實(shí)胚胎冷凍并不是直接把胚胎放在-196℃的環(huán)境中的,而是我們事先對(duì)胚胎做了一系列的保護(hù)措施。在冷凍過(guò)程對(duì)胚胎造成致命傷害的是冰晶,它們會(huì)損傷細(xì)胞膜、各種細(xì)胞器和細(xì)胞骨架,導(dǎo)致細(xì)胞受傷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞死亡。有了冷凍保護(hù)劑,就相當(dāng)于給胚胎穿上一層“防護(hù)服”,能夠保護(hù)細(xì)胞,預(yù)防或減輕冷凍損傷。除了這件“防護(hù)服”,實(shí)驗(yàn)室使用的玻璃化冷凍方法,會(huì)使胚胎迅速?gòu)囊合嘧兂刹A罟滔嗔?。這樣不易形成冰晶,胚胎能夠完好地保存下來(lái)。

    那如何喚醒沉睡的胚胎寶寶呢?

    這就是胚胎解凍的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程不是像我們平常解凍物品那樣慢慢回溫。如果是這樣的話,細(xì)胞內(nèi)會(huì)形成大的冰晶,破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。我們?cè)诮鈨雠咛r(shí)會(huì)迅速將胚胎從液氮取出放入到37℃的解凍液中,并通過(guò)一步一步換液將胚胎中的冷凍保護(hù)劑逐步替換,讓胚胎恢復(fù)正常的生理活性。

    如何判斷胚胎寶寶是否成功喚醒了呢

    我們主要通過(guò)形態(tài)學(xué)特征來(lái)判斷,如細(xì)胞大小正常,細(xì)胞膜清晰,胞質(zhì)折光性好就說(shuō)明胚胎恢復(fù)了正?;盍Γ蚜哑诘呐咛ゼ?xì)胞具有全能性,有半數(shù)或以上的細(xì)胞存活就可以認(rèn)為是復(fù)蘇成功了。囊胚解凍后需要經(jīng)過(guò)較短時(shí)間的培養(yǎng),囊胚腔才能重新擴(kuò)張,擴(kuò)張后觀察細(xì)胞沒(méi)有大片的壞死,即可判斷為囊胚復(fù)蘇成功。

    胚胎冷凍保存技術(shù)安全嗎?

    是安全的,冷凍胚胎在-196℃下,細(xì)胞酶的活性幾乎完全受到抑制,其代謝幾乎處于靜止?fàn)顟B(tài),存儲(chǔ)時(shí)間長(zhǎng)短對(duì)胚胎的發(fā)育潛能及健康狀況并沒(méi)有顯著的影響。而在后代安全性方面,目前國(guó)內(nèi)外對(duì)冷凍胚胎的隨訪研究表明,凍胚移植的胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況與新鮮胚胎并無(wú)明顯差異。

    冷凍胚胎最長(zhǎng)可以保存多長(zhǎng)時(shí)間?

    冷凍胚胎的儲(chǔ)存期限理論上是無(wú)限期的。但由于長(zhǎng)期凍存可能帶來(lái)生育風(fēng)險(xiǎn)以及社會(huì)倫理問(wèn)題,中國(guó)專家共識(shí)建議冷凍保存期限不超過(guò)5年。

    輔助生殖技術(shù)在我國(guó)已經(jīng)成功應(yīng)用三十余年,如今已形成非常成熟的技術(shù)體系。同時(shí),我中心成立已有九個(gè)年頭,胚胎冷凍多年來(lái)解凍移植并成功妊娠的患者并不在少數(shù)。我中心會(huì)繼續(xù)堅(jiān)持提高胚胎操作技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量,為更多的家庭解決生育困擾。

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