提到超聲,人們往往聯(lián)想到孕婦做的B超檢查。其實(shí),超聲檢查不僅應(yīng)用于孕婦胎兒的檢查,還應(yīng)用于心臟、甲狀腺、肺、肝、膽、胰、脾、腎、四肢、顱腦等全身各個部位的檢查,幫助臨床診斷各種疾病。但是,當(dāng)遇到了臟器腫塊確診有困難、對放射科造影劑過敏、輸卵管或血管不通暢等問題時,你就需要超聲造影檢查來幫忙了。那么,什么是超聲造影呢?
超聲造影,是在常規(guī)超聲基礎(chǔ)上,通過靜脈注射超聲造影劑(六氟化硫微泡),實(shí)時動態(tài)地觀察組織的微血管灌注信息,觀察待查目標(biāo)與周圍組織的造影灌注特征的差別,以此提高病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確性。
超聲造影的優(yōu)勢:
1.它是實(shí)時動態(tài)的,能夠觀察到病灶的整個血流灌注過程,并且可以反復(fù)觀看,這有助于醫(yī)生對病灶進(jìn)行鑒別診斷。
2.超聲造影對小器官及體表包塊灌注過程顯示更清晰,觀察更仔細(xì),對微小病灶顯示更敏感。
3.超聲造影無X射線輻射,安全性高,不參與體內(nèi)代謝,無肝臟、腎臟毒性,通過肺代謝隨呼吸排出體內(nèi)可重復(fù)多次,快速、簡便。
4.超聲造影的診斷準(zhǔn)確性、敏感性高。
那么,超聲造影的主要適用范圍、以及對人體不同器官的診斷意義是什么,濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科帶您共同認(rèn)識一下:
肝臟超聲造影
肝臟發(fā)生病變時,長了小疙瘩,想進(jìn)一步了解小疙瘩的性質(zhì),超聲造個影吧,給它來個更清晰的“透視”,超聲造影診斷還可以用于:
1.肝內(nèi)占位性病變性質(zhì)的診斷;
2.評估肝纖維化和門靜脈高壓程度;
3.監(jiān)測肝病治療效果。
左心超聲造影
心肌梗死是心血管系統(tǒng)常見的疾病,真性室壁瘤及假性室壁瘤是心肌梗死常見的并發(fā)癥,普通檢查對真假室壁瘤的診斷較難明確,而通過超聲造影檢查后,真假室壁瘤的診斷變的真假可辯了。它還適用于:
1.提高左心室射血分?jǐn)?shù)測量的精確性;
2.正確識別心臟解剖結(jié)構(gòu);
3.提高冠狀動脈疾病及急性冠狀動脈綜合征診斷的精確性;
4.快速鑒別急性胸痛;
5.診斷動脈瘤類型及評價術(shù)后并發(fā)癥。
婦科超聲造影
超聲造影技術(shù)在婦科疾病中的能力不可小覷,對于不明來源的附件區(qū)腫塊的組織來源也是辨析度很高。它還適用于:
1.附件區(qū)腫塊:普通超聲無法判斷的附件區(qū)囊實(shí)性腫塊內(nèi)部類實(shí)性成分血流情況時,超聲造影可明確有無血流灌注;
2.在普通超聲的基礎(chǔ)上,超聲造影可以更進(jìn)一步的了解附件區(qū)囊實(shí)性腫塊良惡性以及附件區(qū)實(shí)性腫塊組織的來源;
3.子宮肌瘤非手術(shù)治療,如動脈栓塞、消融治療后,評估技術(shù)是否成功,判斷子宮肌瘤局部治療的效果。
輸卵管超聲造影
輸卵管在超聲造影的映視下,輸卵管是否通暢便可一覽無遺,可精準(zhǔn)找到病因,主要適用于:
1.不孕癥,疑有輸卵管阻塞;
2.輸卵管絕育術(shù)、再通術(shù)、成形術(shù)后或其他非手術(shù)治療后的效果評估;
3.對于輕度輸卵管官腔黏連有指導(dǎo)疏通作用。
腎臟超聲造影
對于腎臟的實(shí)質(zhì)性病變及腎血管病變,超聲造影技術(shù)亦然游刃有余,主要適用于:
1.腎臟局灶性病變的定性診斷,如先天性腎結(jié)構(gòu)異常;腎實(shí)質(zhì)囊實(shí)性占位病變的鑒別診斷等;
2.腎外傷診斷;
3.腎血管性病變的評估,包括腎動脈狹窄、動脈瘤、腎梗死;
4.腎移植術(shù)后效果的評價;
5.腎腫瘤介入診療中的應(yīng)用,如術(shù)前了解腫瘤血流灌注特點(diǎn),以引導(dǎo)穿刺活檢;腎臟腫瘤消融治療的術(shù)中引導(dǎo)、術(shù)后即刻評估及遠(yuǎn)期隨訪;
6.適用于CT或MRI造影劑有禁忌的腎占位性病變;
7.慢性彌漫性腎病變的血液灌注定量分析;
8.腎臟腫瘤化療療效評估;
9.鑒別腫瘤(腫塊)來源,觀察腫瘤與腎臟的關(guān)系;
10.指導(dǎo)特殊類型腎囊腫的硬化治療。
血管超聲造影
血管超聲造影,探視血管病變的另一只眼,對血管內(nèi)的斑塊、狹窄程度的診斷等意義非凡,主要適用于:
1. 頸動脈可顯示斑塊內(nèi)新生血管,用于評價斑塊的穩(wěn)定性,指導(dǎo)臨床治療,預(yù)防腦卒中的發(fā)生;
2. 鑒別頸動脈完全閉塞與重度狹窄的殘余血流、指導(dǎo)及評價頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)及支架置入術(shù)等;
3. 主動脈夾層及主動脈壁破裂的診斷;
4. 腹主動脈瘤的診斷,腹主動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)后內(nèi)漏的評價;
5. 多發(fā)性大動脈炎活動期的評估及療效隨訪;
6. 顱內(nèi)血管病變的檢出。
超聲造影因無創(chuàng)、實(shí)時、價廉、無輻射、無肝腎毒性等優(yōu)勢,正在臨床疾病的診斷中普及。