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    孩子有沒有側(cè)彎,可以這樣識別 專家提醒:早期評估治療很重要!
    來源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2022-07-13瀏覽:
    您是否發(fā)現(xiàn)您的孩子高低肩、坐不正、站的時候總是歪著;
    背書包時,一邊的肩帶很容易往下掉;
    如果您發(fā)現(xiàn)有這樣的問題,那么脊柱側(cè)彎可能已經(jīng)悄悄找上門了。
     
            脊柱側(cè)彎又叫脊柱側(cè)凸,是一種三維的脊柱畸形,其中以青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎最常見。目前脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖、近視之后危害我國兒童和青少年健康的第三大“殺手”。
            濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科主任呂超亮提醒廣大家長,輕度的脊柱側(cè)彎外觀沒有明顯的畸形,但是如果不能及時發(fā)現(xiàn)和治療,當(dāng)脊柱側(cè)彎發(fā)展嚴(yán)重時會導(dǎo)致軀干變形、降低身高影響青少年的生長發(fā)育、心理健康以及心肺功能。因此早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。
     
     
    【脊柱側(cè)彎自查方法】
     
     
    1、觀察法
    站在鏡子面前,脫掉外套,保持自然站立、雙肩放松狀態(tài),觀察自己的肩膀是否出現(xiàn)不一樣高低的情況,如出現(xiàn)高低肩則提示脊柱側(cè)彎。
     
    2、垂線法
    脫掉上衣,自然站立。讓家人將一條垂線放在頸部脊椎處,從背后觀察垂線與脊柱是否吻合,如不吻合則提示脊柱側(cè)彎。
     
    3、前屈試驗(yàn)
    受檢者直膝合足、自然站立,雙臂伸直合掌、緩慢向前彎腰至90°,檢查者從后方及側(cè)方觀察,如背部出現(xiàn)不平或隆起,則提示脊柱側(cè)彎或后凸。
     
    如果通過上述檢查,發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,則建議盡快至醫(yī)院進(jìn)一步評估檢查。
     
    【脊柱側(cè)彎治療】
     
    脊柱側(cè)凸的治療可分為兩大類,即非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
     
    不同類型的脊柱側(cè)彎治療措施:
    側(cè)彎角度小于10度,以積極預(yù)防,觀察為主;
    側(cè)彎角度大于10度且小于20度,以非手術(shù)康復(fù)治療及運(yùn)動康復(fù)鍛煉為主;
    側(cè)彎角度大于20且小于45度,以非手術(shù)康復(fù)治療+支具矯正為治療手段;
    側(cè)彎角度大于45度,建議以手術(shù)治療為主。
     
    常見的非手術(shù)康復(fù)治療治療方法包括理療、運(yùn)動康復(fù)鍛煉、石膏、支具等。
     
    脊柱側(cè)凸手術(shù)目的是:防止畸形進(jìn)展;恢復(fù)脊柱平衡;盡可能的矯正畸形;盡量多的保留脊柱的活動節(jié)段;防止神經(jīng)損害。
     
    濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科作為魯西南地區(qū)規(guī)模較大、技術(shù)力量雄厚的科室,在呂超亮主任帶領(lǐng)下,目前科室已成熟開展脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)并連續(xù)舉辦青少年脊柱側(cè)彎免費(fèi)篩查活動。
     
     
    脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)
     
    病例一:
     
    病例二:
     

     
    病例三:
     
     
      
     
    鏈接:
             濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院脊柱外科擁有三個病區(qū),編制床位120張,專業(yè)技術(shù)人員34人,其中博士7人,碩士25人,主任醫(yī)師4人,副主任醫(yī)師9人。在幾代骨科人的努力下,經(jīng)過10余年的發(fā)展,脊柱外科已發(fā)展成為魯西南地區(qū)規(guī)模最大、技術(shù)力量最雄厚的科室,是“全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會椎間孔鏡的規(guī)范化手術(shù)治療技術(shù)推廣基地”、“山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱微創(chuàng)教學(xué)基地”、“省級臨床重點(diǎn)???rdquo;、“山東省??谱o(hù)士骨科臨床教學(xué)基地”,已成熟開展脊柱微創(chuàng)手術(shù)、脊柱側(cè)后凸畸形矯正手術(shù)、上頸椎前后路手術(shù)、脊柱腫瘤整塊切除手術(shù)等,基本涵蓋脊柱外科領(lǐng)域所有前沿與高難度手術(shù),位于國內(nèi)先進(jìn)水平。
     
    科室特色和優(yōu)勢技術(shù):
            脊柱內(nèi)鏡手術(shù):脊柱內(nèi)鏡手術(shù)涵蓋頸椎、胸椎、腰椎,在魯西南地區(qū)率先開展內(nèi)鏡下脊柱融合技術(shù)、雙通道內(nèi)鏡技術(shù)(UBE)、經(jīng)皮內(nèi)鏡頸椎后路技術(shù)等,走在國內(nèi)前列。
            通道輔助微創(chuàng)手術(shù):已成熟開展世界主流的通道輔助技術(shù),包括MisTLIF、OLIF等技術(shù),實(shí)現(xiàn)了脊柱退變性疾病微創(chuàng)技術(shù)的全覆蓋。
            脊柱側(cè)后凸畸形矯正手術(shù):已成熟開展特發(fā)性脊柱側(cè)凸、神經(jīng)纖維瘤病脊柱側(cè)凸、馬凡綜合征脊柱側(cè)凸等脊柱畸形矯正??剖遗溆猩窠?jīng)電生理監(jiān)護(hù)設(shè)備和經(jīng)驗(yàn)豐富的電生理監(jiān)護(hù)技師,最大程度保證手術(shù)的安全。科室開設(shè)了脊柱側(cè)彎門診,每年進(jìn)行多次青少年脊柱側(cè)彎普查,實(shí)現(xiàn)了從觀察治療、支具治療到手術(shù)矯正的規(guī)范化個體化治療。
            上頸椎前路和后路手術(shù):已成熟開展上頸椎后路側(cè)塊和椎弓根螺釘固定技術(shù)、前路齒狀突骨折空心螺釘固定技術(shù)、前路經(jīng)口松解后路固定技術(shù)等。
            脊柱腫瘤外科治療:已成熟開展脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤的整塊切除手術(shù)3D打印人工椎體重建技術(shù),姑息微創(chuàng)手術(shù)等。
            胸腰椎骨質(zhì)疏松骨折的微創(chuàng)和綜合治療:已成熟開展椎體骨質(zhì)疏松骨折的椎體成型及后凸成型技術(shù)(PVP/PKP),骨質(zhì)疏松的規(guī)范化治療等。
     
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