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科普?qǐng)@地
日常健康查體,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)
怎么辦?
莫恐慌!
看看甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)
聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的意見(jiàn)
再定治療方案
超聲檢查報(bào)告結(jié)果上有:
2級(jí)、3級(jí)、4a級(jí)、4b級(jí)、4c級(jí)、5級(jí)、6級(jí)?
超聲醫(yī)生根據(jù)什么進(jìn)行分級(jí)的呢?
他們的分級(jí)依據(jù)如下圖:
切記
不要報(bào)了4級(jí)就把甲狀腺腺體切掉
因?yàn)榇笥诘扔谒募?jí)并不一定是癌!
醫(yī)生建議FNA?FNA是什么?
FNA是超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢術(shù)。
醫(yī)生建議BRAF
又是什么?
BRAF是甲狀腺結(jié)節(jié)基因檢測(cè)。
甲狀腺FNA+BRAF基因檢測(cè)的臨床價(jià)值
超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢(FNA)是目前國(guó)際公認(rèn)的診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的“金標(biāo)準(zhǔn)”,針吸細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)甲狀腺乳頭狀癌的重要手段。
國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)一些和甲狀腺癌相關(guān)的基因改變,如BRAF、RAS、RET/PTC等。經(jīng)過(guò)大量研究證實(shí),BRAF-V600E基因突變與甲狀腺癌的診斷、治療和判斷預(yù)后都有重要聯(lián)系。
甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺(FNA)創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確率高,但仍然有15-20%的患者不能完全確診。FNA無(wú)法明確診斷時(shí),基因突變檢測(cè)可以提高診斷率。穿刺聯(lián)合BRAF基因檢測(cè),如果檢測(cè)到基因突變,就基本可以診斷為甲狀腺乳頭狀癌,且可能具有較強(qiáng)侵襲性,易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,對(duì)于指導(dǎo)治療方案的制定具有重要價(jià)值。
聽(tīng)說(shuō)有的甲狀腺結(jié)節(jié)不用開(kāi)刀
一個(gè)針眼就解決了
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融術(shù)?
了解一下
超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融術(shù):
在甲狀腺結(jié)節(jié)的治療中,超聲引導(dǎo)下熱消融技術(shù)被推薦作為不愿接受手術(shù)治療或不能耐受手術(shù)治療患者的替代方案,熱消融技術(shù)用于良性和惡性結(jié)節(jié)的治療與傳統(tǒng)的手術(shù)治療相比,除了出色的治療安全性外,消融技術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是安全性高、術(shù)中出血量少、并發(fā)癥發(fā)生率低、美容效果好、手術(shù)時(shí)間短、住院時(shí)間短、避免終生服藥等諸多優(yōu)點(diǎn)等。
甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融術(shù)的原理
在超聲引導(dǎo)下將消融電極經(jīng)皮置入病灶內(nèi),通過(guò)加熱作用引起病灶組織發(fā)生凝固性壞死,最后壞死組織被機(jī)體吸收,從而達(dá)到微創(chuàng)局部滅活病灶的目的。超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)比較,具有更高的安全性。消融術(shù)前使用的“液體隔離帶”法會(huì)避開(kāi)重要神經(jīng)和器官,且超聲引導(dǎo)下具有定位精確的特點(diǎn),可避免對(duì)周?chē)M織造成不必要的損傷,最大程度保留甲狀腺腺體功能,有效減少并發(fā)癥的發(fā)生率。
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