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    關(guān)于痛風(fēng)的問(wèn)答,都在這里了……
    來(lái)源:濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2020-04-29瀏覽:
        大家已經(jīng)聽(tīng)說(shuō)過(guò),除了高血壓、高血糖、高血脂,“第四高”就是高尿酸!
        生活水平的提高,使我們身邊的朋友們又多捆綁了一種富貴病。餐飲行業(yè)的崛起,如海鮮、燒烤、火鍋等滿(mǎn)足了我們味蕾上的享受,但對(duì)于高尿酸的朋友們來(lái)說(shuō),三個(gè)大閘蟹兩瓶啤酒下肚,足以讓你“痛徹心扉”。
        為何會(huì)痛,小心是痛風(fēng)找上門(mén)了
        所以我們形象的將這類(lèi)食物稱(chēng)為“痛風(fēng)套餐”!
        對(duì)于內(nèi)分泌科的醫(yī)生來(lái)說(shuō)這些場(chǎng)景每天都在上演,那我們來(lái)濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌診室情景再現(xiàn)一下吧。



     
    場(chǎng)景1:
        老王前幾日和老友們開(kāi)懷暢飲,今天起床后發(fā)現(xiàn)右腳痛的不能走路了,低頭仔細(xì)一看大拇腳趾開(kāi)始紅腫,整個(gè)人也蔫蔫的沒(méi)有力氣,在家人的陪伴下來(lái)到醫(yī)院,查血發(fā)現(xiàn)尿酸飆高,才發(fā)現(xiàn)患上痛風(fēng),老王充滿(mǎn)疑惑,讓我們來(lái)一一解答
    為何會(huì)痛,小心是痛風(fēng)找上門(mén)了
    所以我們形象的將這類(lèi)食物稱(chēng)為“痛風(fēng)套餐”!
    Q1:為什么是我患上痛風(fēng)?
    在正常的人體內(nèi),尿酸量的生成和排泄處在一個(gè)平衡中,人體的尿酸有20%來(lái)自我們攝取的食物,如果尿酸生成增加破壞了平衡,那就會(huì)形成高尿酸血癥。對(duì)于高尿酸血癥的朋友們來(lái)說(shuō),大量飲酒或進(jìn)食高嘌呤的食物,如海鮮、火鍋、動(dòng)物內(nèi)臟等,使血液中尿酸驟升,足以誘發(fā)尿酸形成結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)處,引起痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)然,與很多疾病一樣,高尿酸和痛風(fēng)的發(fā)病也有一定的遺傳因素。
     
    Q2:患上痛風(fēng),有哪些危險(xiǎn)?
    痛風(fēng)石,也就是尿酸鹽結(jié)晶,常在關(guān)節(jié)處析出,并且如果長(zhǎng)時(shí)間沉積,會(huì)引起關(guān)節(jié)的損害,嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形;另外大量尿酸從腎臟排出,并可能形成尿酸鹽結(jié)石,如果不好好治療,甚至?xí)鹉I功能不全。越來(lái)越多的科學(xué)研究表示,高尿酸和痛風(fēng)和心腦血管疾病的發(fā)生有關(guān)。認(rèn)識(shí)到這些嚴(yán)重性,我們對(duì)降尿酸勢(shì)在必行了。
     
    Q3:如何才能治好痛風(fēng)?
    治好痛風(fēng)是需要醫(yī)生和患者共同努力才能做到的,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。那么除了在醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)下用藥外,痛風(fēng)朋友們更要加強(qiáng)生活方式的管理,忌煙酒,多飲水,多吃新鮮蔬菜水果,避免高嘌呤飲食,適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng),注意關(guān)節(jié)保溫,做到這些,醫(yī)患攜手方能將其打敗!
     
    Q4:痛風(fēng)緩解后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
    痛風(fēng)的治療是個(gè)慢活兒,有的朋友們認(rèn)為復(fù)查尿酸正常,關(guān)節(jié)不再痛了就萬(wàn)事大吉,事實(shí)上并不是如此。痛風(fēng)緩解后雖然停藥,但是也應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查,并且將健康的生活方式貫徹下去,才能和它永遠(yuǎn)說(shuō)拜拜。
    經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,老王來(lái)到醫(yī)院復(fù)查,尿酸已經(jīng)降至正常,但老王心中仍有疑惑:
     
    Q5:為什么我的尿酸水平正常了,腳還是疼呢?
    經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,尿酸水平雖然已經(jīng)降至正常,但并不代表已經(jīng)沉積在關(guān)節(jié)處的痛風(fēng)石能完全溶解,仍然會(huì)感覺(jué)疼痛不適。所以對(duì)于痛風(fēng)的朋友們來(lái)說(shuō),我們降尿酸的目標(biāo)應(yīng)該更嚴(yán)格,將尿酸降至更低的水平,并且要求長(zhǎng)時(shí)間達(dá)標(biāo),這樣才更利于尿酸結(jié)晶的溶解,使臨床癥狀也得到完全緩解。
     
    Q6:生活中該如何做呢?
    正常作息,不熬夜,嚴(yán)格忌煙酒,控制體重,早晚氣溫低時(shí)注意關(guān)節(jié)處的保溫,因?yàn)榈蜏貢?huì)加速尿酸析出。多飲水,保持每天2000ml以上的尿量,使尿酸有足夠的介質(zhì)排出體外,畢竟女人和男人都是水做的。適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、步行、瑜伽、太極拳等,避免引起乳酸堆積的高速劇烈的無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。多食新鮮的水果蔬菜,適量攝入肉類(lèi),少食海鮮及動(dòng)物內(nèi)臟,少吃油膩食物及甜食,遠(yuǎn)離“痛風(fēng)套餐”,健康的生活習(xí)慣會(huì)使你煥然一新!
    場(chǎng)景2
    小孫整日忙于公司應(yīng)酬,還沒(méi)工作幾年,身體就發(fā)了福,近日去體檢才發(fā)現(xiàn)尿酸升高了,看著化驗(yàn)單上的箭頭,小孫想問(wèn):
     
    Q1:我會(huì)得上痛風(fēng)嗎?
        答案是不一定的,痛風(fēng)和高尿酸血癥是一個(gè)疾病的兩種不同的狀態(tài),在高尿酸血癥的患者中只有一少部分才會(huì)發(fā)作痛風(fēng)。那么我們就能高枕無(wú)憂(yōu)了嗎,當(dāng)然不是,這是身體在提醒我們?cè)撟⒁饬?,不然,一不小心就?huì)痛給你看!
     
     Q2:那么,我需要吃藥嗎?
    是否需要用藥治療取決于我們尿酸水平的高低。輕度高于正常時(shí),我們可以按上述健康生活方式進(jìn)行管理自己,一段時(shí)間后再次復(fù)查即可;而尿酸水平過(guò)高或者伴有相關(guān)的腎臟損害時(shí),藥物干預(yù)就是必須的了,及時(shí)去醫(yī)院與醫(yī)生溝通,才能獲得最佳方案。
     朋友們,正視自己的身體,追求健康的生活方式,拋棄諱疾忌醫(yī)的心態(tài),醫(yī)患攜手,讓我們共同沐浴在陽(yáng)光下!
     
    (作者為濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生 李欣雅)
     
    參考文獻(xiàn):
    [1]林果為.王吉耀.葛均波. 實(shí)用內(nèi)科學(xué)[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2017.
    [2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì). 2016中國(guó)痛風(fēng)診療指南[J]. 中華內(nèi)科雜志, 2016, 055(011):892-899.
     
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