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    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
    科室概況
    一、科室現(xiàn)狀與人才梯隊(duì)
            呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科成立于1987年,經(jīng)過(guò)朱靜舒、矯鳳強(qiáng)、惠光鵬、肖要來(lái)、劉瑞娟等幾代人的努力,科室不斷發(fā)展壯大,目前是山東省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,濟(jì)寧市醫(yī)療質(zhì)量示范科室、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房,是國(guó)家臨床藥師培訓(xùn)基地、國(guó)家臨床藥物試驗(yàn)基地,是山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院、濰坊醫(yī)學(xué)院及安徽醫(yī)科大學(xué)、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院研究生培養(yǎng)基地,集臨床、教學(xué)、科研為一體。加入了中日醫(yī)院呼吸專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體,并加入中日醫(yī)院呼吸專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體慢阻肺協(xié)作組、間質(zhì)性肺病協(xié)作組、肺癌協(xié)作組、呼吸肺康復(fù)協(xié)作組、中日醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)科聯(lián)盟等亞專(zhuān)業(yè)聯(lián)盟。病房擁有呼吸危重癥、肺部感染、慢性氣道疾病、肺部腫瘤、呼吸介入、肺栓塞及肺血管病、間質(zhì)性肺病7個(gè)亞專(zhuān)業(yè)組。門(mén)診擁有戒煙、慢阻肺、哮喘、肺癌、肺結(jié)節(jié)、呼吸介入、睡眠呼吸疾病、間質(zhì)性肺病、肺栓塞、胸腔積液10個(gè)專(zhuān)病門(mén)診??剖矣嗅t(yī)務(wù)人員122名,其中醫(yī)師44名,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師18名,碩士研究生導(dǎo)師3名,博士3名,碩士研究生35名。

    二、科室業(yè)務(wù)范圍及特色
            科室擁有門(mén)診、普通病房、重癥照護(hù)病房、無(wú)痛呼吸內(nèi)鏡中心、肺功能室等,開(kāi)展肺結(jié)節(jié)多學(xué)科診療、肺部腫瘤規(guī)范化個(gè)體化精準(zhǔn)化治療、肺部感染精準(zhǔn)化治療、慢性氣道炎癥疾病診療及康復(fù)隨訪、間質(zhì)性肺病多學(xué)科診療、肺栓塞及肺血管病診斷及規(guī)范化診療、呼吸睡眠監(jiān)測(cè)、呼吸危重癥無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣等業(yè)務(wù)。在呼吸介入、肺部腫瘤、肺部感染、肺栓塞與肺血管疾病、間質(zhì)性肺疾病、胸膜縱膈疾病、氣道狹窄等方面等診療處于濟(jì)寧市領(lǐng)先。 
    肺結(jié)節(jié)、肺部及胸膜腫瘤疾病
    在肺結(jié)節(jié)診療方面,以肺結(jié)節(jié)多學(xué)科綜合診療為特色,構(gòu)建基于醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)的肺結(jié)節(jié)多學(xué)科協(xié)作精準(zhǔn)診治平臺(tái),將“肺癌敏感腫瘤標(biāo)志物、影像信息深度挖掘及計(jì)算機(jī)輔助隨訪、管理”與“人工智能技術(shù)”相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)科學(xué)的、精準(zhǔn)的肺部結(jié)節(jié)(腫瘤)早期診療與管理體系,為患者提供精準(zhǔn)、科學(xué)、全程、個(gè)體化的診療計(jì)劃。針對(duì)肺癌及胸膜腫瘤疾病患者的診斷,采用無(wú)痛內(nèi)鏡(氣管鏡活檢、刷檢、肺泡灌洗術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡、經(jīng)支氣管肺活檢術(shù)(TBLB)、經(jīng)支氣管針吸活檢(TBNA)、支氣管鏡下冷凍活檢及切除)、經(jīng)皮穿刺活檢等多種手段確診肺部腫瘤,治療上,構(gòu)建鏡下介入治療、支氣管動(dòng)脈栓塞治療、化療、放療、靶向、生物免疫治療等綜合治療防治策略,實(shí)施個(gè)體化治療的目標(biāo),使肺癌患者的診療真正做到精準(zhǔn)、高效與國(guó)際接軌。
    擁有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的呼吸內(nèi)鏡中心,常規(guī)開(kāi)展:普無(wú)痛氣管鏡檢查、活檢、刷檢、肺泡灌洗術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡、經(jīng)支氣管肺活檢術(shù)(TBLB)、經(jīng)支氣管針吸活檢(TBNA)、支氣管鏡下冷凍活檢及切除、電凝、氬等離子體凝固治療(APC)、電圈套、球囊擴(kuò)張、大容量肺灌洗、氣道內(nèi)支架置入與取出等診療技術(shù),聯(lián)合快速現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)(ROSE)大大的提高了對(duì)肺部占位病變的診斷陽(yáng)性率。開(kāi)展氣道硅酮支架置入、微創(chuàng)氣切、安全T管置入等技術(shù),針對(duì)各種氣道狹窄的介入治療、支架置入、氣道瘺的封堵以及肺部腫瘤的消融治療經(jīng)驗(yàn)豐富。
    呼吸重癥照護(hù)治療
    呼吸重癥照護(hù)擁有呼吸機(jī)(無(wú)創(chuàng)、有創(chuàng)、高頻通氣)、床旁支氣管鏡、血?dú)夥治鰞x、床旁B超儀及中心監(jiān)護(hù)臺(tái)等監(jiān)測(cè)、治療、檢查儀器和設(shè)施。打造由呼吸重癥醫(yī)師及護(hù)士組成的以呼吸重癥為主的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)。專(zhuān)業(yè)特色:各種呼吸衰竭的診治與護(hù)理、機(jī)械通氣與人工氣道管理、床旁支氣管鏡檢查及治療、肺栓塞、休克、大咯血、全身炎癥反應(yīng)綜合征、高熱等疾病的綜合診療技術(shù)。
    哮喘、慢阻肺等氣道炎癥疾病
    炎性氣道病亞專(zhuān)科以“預(yù)防-診斷-治療-康復(fù)”診療體系為特色:大力宣傳戒煙、對(duì)有氣道癥狀的患者進(jìn)行篩查、早期診斷及早期治療使氣道病患者以最小的損傷獲取最大的收益;開(kāi)展雙水平無(wú)創(chuàng)正壓通氣(BiPAP)及NPPV(無(wú)創(chuàng)正壓通氣)用于治療慢阻肺急性加重或發(fā)作(AECOPD)所致的呼吸衰竭,作為魯西南呼吸內(nèi)科診療聯(lián)盟依托科室,定期義務(wù)為哮喘、慢阻肺患者舉辦專(zhuān)題講座、專(zhuān)家咨詢(xún),建立患者資料庫(kù),進(jìn)行長(zhǎng)期管理,顯著提高了慢性氣道疾病患者的防治水平。建立了科學(xué)、高效的慢病隨訪管理模式。
    睡眠呼吸疾病
    睡眠中心擁有多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀、雙水平無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、Auto-單水平呼吸機(jī)、多導(dǎo)工作站系統(tǒng)、血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備。具備專(zhuān)門(mén)的呼吸睡眠門(mén)診,主要專(zhuān)業(yè)特色:睡眠呼吸暫停綜合癥、發(fā)作性睡病、重疊綜合癥、慢性呼吸衰竭及睡眠呼吸障礙的家庭治療等。積極推進(jìn)睡眠呼吸障礙有關(guān)的糖尿病、高血壓、慢性心功能不全的保健及診療。
    肺栓塞與肺血管病
    遵循《肺血栓栓塞癥的診斷與治療指南》,多學(xué)科協(xié)作為肺栓塞及肺血管疾病提供規(guī)范有效的治療辦法,包括不限于抗凝、溶栓、導(dǎo)管內(nèi)溶栓碎栓術(shù)、下腔靜脈濾網(wǎng)植入等。常規(guī)開(kāi)展靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,讓靜脈血栓及肺栓塞的發(fā)生幾率縮減到最小。
    肺部感染性疾病
    在既往豐富經(jīng)驗(yàn)性治療基礎(chǔ)上,注重采用病原微生物宏基因測(cè)序等新技術(shù)提高肺部感染性疾病病原學(xué)診斷率,尤其是免疫受損患者,規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用,優(yōu)化肺部感染性疾病抗生素治療的療程,規(guī)范及改良抗生素的投藥策略。在肺部感染性疾病專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,在現(xiàn)有的生物標(biāo)志物檢測(cè)評(píng)價(jià)炎癥反應(yīng)嚴(yán)重程度及預(yù)測(cè)臨床預(yù)后的基礎(chǔ)上,同時(shí)探索研究新的有價(jià)值的生物標(biāo)志物,為治療重癥感染、ALI/ARDS尋找突破口;在特殊人群的感染診治方面,對(duì)于特殊人群如實(shí)體器官移植、HIV、使用激素及免疫抑制劑治療的患者,完善各種病毒如CMV、HSV的PCR檢測(cè)及其他機(jī)會(huì)性感染如PCP的特殊染色及PCR檢測(cè)方法;在感染防控方面,著力推廣感染防控策略,借鑒國(guó)外及國(guó)內(nèi)先進(jìn)地區(qū)的感控措施,有效遏制耐藥菌株在醫(yī)院范圍內(nèi)的爆發(fā)流行、傳播及向社區(qū)蔓延。
    間質(zhì)性肺疾病(ILD)
    間質(zhì)性肺疾病的診療以呼吸專(zhuān)科、影像科、病理科、風(fēng)濕免疫科、中醫(yī)科等臨床及基礎(chǔ)科室專(zhuān)家骨干組成的多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診聯(lián)合診療模式,建立了相對(duì)規(guī)范的間質(zhì)性肺疾病診斷、治療管理系統(tǒng),采用冷凍肺活檢等技術(shù)手段,大大促進(jìn)了ILD臨床診治水平的提高,同時(shí)也極大地提高了呼吸疑難病癥的確診率。

    三、就診指南
    (1)科室位置
    門(mén)診
    總院區(qū):門(mén)診樓2樓
    東院區(qū):門(mén)診樓2樓B1區(qū)
    西院區(qū):門(mén)診2樓
    病房
    總院區(qū):3號(hào)病房樓5、6樓
    東院區(qū):病房樓14樓西區(qū)
    西院區(qū):病房樓13樓西區(qū)
    (2)咨詢(xún)電話(huà)
    總院區(qū):0537-2253341(5樓)0537-2253121(6樓)
    東院區(qū):0537-6051381
    西院區(qū):0537-2550337

    專(zhuān)家介紹
    • 邊翠霞
    • 王留新
    • 林勇
    • 張學(xué)青
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    • 總院區(qū):濟(jì)寧市任城區(qū)健康路6號(hào)
    • 東院區(qū):濟(jì)寧市高新區(qū)孟子大道269號(hào)
    • 西院區(qū):濟(jì)寧市任城區(qū)柳行路99號(hào)
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